使用脉冲磁疗联合超短波电疗法治疗膝关节损伤的效果观察

杜飞

【摘要】 目的 探究膝关节损伤应用脉冲磁疗联合超短波电疗法治疗的临床疗效。方法 40例膝关节损伤患者， 随机分为实验组和对照组， 各20例。对照组单用脉冲磁疗治疗， 实验组在对照组基础上联合超短波电疗法治疗。比较两组的临床效果及膝关节功能情况。结果 实验组总有效率为95.00%， 明显高于对照组的70.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后实验组Lysholm膝关节评分为（82.56±6.49）分， 高于对照组的（70.12±5.89）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 膝关节损伤应用脉冲磁疗联合超短波电疗法治疗， 可显著提升临床治疗效果。

【关键词】 脉冲磁疗;超短波电疗;膝关节损伤

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.07.028

膝关节损伤属于临床常见骨科疾病的一种， 主要是膝关节韧带、髌骨、肌腱、半月板等位置出现脱位或断裂现象， 主要临床症状包括：膝关节疼痛、腫胀等， 还极易出现积液、积血现象， 加重患者疼痛感[1]。患者发病后若未得到及时有效治疗， 会严重影响膝关节功能， 并产生功能障碍。临床治疗该疾病常进行手术， 虽然具有一定效果， 但手术恢复速度较慢， 还易产生并发症。随着医疗技术的发展， 多种治疗技术逐渐在临床中广泛应用。对此， 本次针对膝关节损伤应用脉冲磁疗联合超短波电疗法治疗的临床疗效展开了研究， 并将2016年1月～2018年4月期间本院接收的40例膝关节损伤患者全部纳入此次实验对象。具体内容如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 此次实验对象全部选自2016年1月～2018年4月期间本院接收的40例膝关节损伤患者， 将其随机分为实验组和对照组， 各20例。患者均知晓此次实验内容并在知情同意书上签字， 经临床检查全部确诊为膝关节损伤， 并排除沟通异常患者和临床资料不全患者。其中实验组男12例、女8例， 年龄21～61岁、平均年龄（41.1±6.7）岁， 5例左侧、8例右侧、7例双侧;对照组男13例、女7例， 年龄20～61岁、平均年龄（40.7±6.8）岁， 5例左侧、6例右侧、9例双侧。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组单用脉冲磁疗治疗， 指导患者更换最佳治疗体位， 将两个电极放置患肢膝关节的相应位置， 设置相应的参数， 强度为0.8 T， 治疗20 min/次， 1次/d， 5次/周， 持续治疗2个月。实验组在对照组基础上联合超短波电疗法治疗， 在受损膝盖两侧放置电极片， 设置相应的参数， 电流为80 mA， 1次/d， 15～20 min/次， 持续治疗1周[2]。

1. 3 观察指标及判定标准 ①临床疗效。治疗后患者的膝部位置肿胀和疼痛情况均消失， 膝关节可正常屈伸则为显效;治疗后膝部位置肿胀和疼痛情况有效缓解， 膝关节可屈伸60～90°则为有效;治疗后未达到以上标准则为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②膝关节功能情况。对患者治疗前后的膝关节功能应用Lysholm膝关节评分量表评估， 共8项内容， 分别为跛行、绞锁、肿胀、下蹲、膝软、爬楼梯、支撑、疼痛， 满分100分， 分值和膝关节功能呈正比[3]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组临床疗效比较 实验组总有效率为95.00%， 明显高于对照组的70.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组治疗前后Lysholm膝关节评分比较 治疗前两组患者Lysholm膝关节评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后实验组Lysholm评分为（82.56±6.49）分， 高于对照组的（70.12±5.89）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

膝关节损伤常发生于运动量过大或长时间从事体力劳动人群中， 发病后严重影响患者日常活动， 临床治疗该疾病的方案较多， 如药物、手术和物理疗法等。药物治疗时间较长， 恢复时间较慢， 效果不佳;手术治疗会对患者造成一定创伤， 术后护理不当易发生多种并发症， 创口愈合速度缓慢， 且治疗费用较高， 会加重一些患者家庭经济负担。医疗技术的发展， 致使物理治疗技术逐渐提升， 且广泛应用于临床， 此种治疗方式具有操作简单、无创、治疗时间短的特点[4]。临床医生常选择超短波电疗和脉冲磁疗， 均属于非侵入性操作， 是临床医生治疗膝关节损伤的首选方案。

经相关实验显示， 脉冲电磁可促进微血管的扩张， 提高毛细血管增长速度， 有效控制局部位置微循环。通过磁场能够显著提升带粒子核电能量， 进而提高相应红细胞外部负电荷密度， 增强同级电荷间静电斥力， 抑制红细胞集聚， 从而加速血液循环。除此之外， 细胞膜钙离子通道也会受到脉冲电磁场影响， 提高通道顺畅性以提高细胞中钙离子计数， 进而增加修复功能， 缩短康复时间。

超短波是一种高频振荡电流， 是由高频振荡电路反复释放电所致， 不仅可以产生电反应， 还能够产生电磁效应， 最终形成电磁场[5]。当短波作用于机体时， 会引发一些生物学反应， 如热反应和非热反应[6-8]。机体中受损细胞膜可通过超短波的电磁场进行修复， 进而恢复细胞增生和分化。另外， 超短波还能够激活机体代谢、细胞膜和细胞离子的活性， 提高其细胞膜吞噬和转运功能、细胞酶活性。以上作用均可提升治疗膝关节损伤疗效， 能够提高细胞吞噬能力， 改善水肿， 加速血液循环， 尽快消除病理产物， 抑制炎症加速恢复[9， 10]。

在此次实验中， 对照组单用脉冲磁疗治疗， 实验组在此基础上联合超短波电疗法治疗， 结果提示， 实验组总有效率为95.00%， 明显高于对照组的70.00%， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后实验组Lysholm膝关节评分为（82.56±6.49）分， 高于对照组的（70.12±5.89）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。表示应用脉冲磁疗联合超短波电疗进行治疗， 可顯著改善患者膝关节功能， 并提升治疗疗效。

综上所述， 膝关节损伤应用脉冲磁疗联合超短波电疗法治疗临床效果确切， 此种治疗方式属于无创操作， 且治疗费用较低， 具有较高的临床应用价值。

参考文献

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[收稿日期：2018-09-07]