健康教育在糖尿病社区护理中的应用效果

郝秀华

【摘 要】 目的：分析健康教育干预用于糖尿病社区护理中的效果。方法：选取2017年5月至2018年5月社区医院收治的76例糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各38例。对照组给予常规护理干预，观察组给予健康教育，比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者血糖水平、血压值以及体质量指数均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育的实施可有效控制社区糖尿病患者的病情，利于维持血糖稳定，提高临床疗效及患者生活质量，可促进患者身体早日康复，减少并发症发生率。

【关键词】 糖尿病;社区护理;健康教育;血糖;依从性

糖尿病是一种慢性疾病，且属于社区多发的终身性疾病，患有此类疾病的患者需终身用药治疗，但患者的治疗依从性往往较差[1-2]。因此在治疗糖尿病患者时需配合开展健康宣教，可有效增强其对糖尿病基础知识的了解，利于维持血糖水平的稳定，提升患者的临床疗效及生活质量。因此本文作者对健康教育干预用于糖尿病社区护理中的效果进行探讨，内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

選取2017年5月至2018年5月社区医院收治的76例糖尿病患者。纳入标准：1）所有患者经临床确诊为糖尿病并签署知情同意书;2）患者初次确诊、就诊，既往未接受相关健康教育;3）无冠心病、脑卒中等严重并发症。排除标准：1）合并其它慢性疾病或严重并发症的患者;2）存在沟通障碍无法积极配合临床治疗和护理工作者。随机分为观察组和对照组，每组各38例。其中对照组男性16例，女性22例;年龄45～75岁，平均（57.4±2.6）岁。观察组男性17例，女性21例;年龄44～76岁，平均（58.2±2.7）岁。两组患者一般资料比较无显著差异，没有统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，给予患者用药指导及饮食干预，不开展健康知识宣教;观察组给予健康教育护理干预。

1.2.1 心理指导 糖尿病患者发病较慢，病程较久，伴随患者终身，因此患者易产生紧张、恐惧等不良心理，对此护理人员应积极与患者交流，并针对性实施心理干预，给予患者精神的支持，使其持续保持积极的心态对待疾病，明白乐观的心态对成功治疗的意义与必要性。加强与患者的沟通，全面掌握患者的病情以及饮食行为习惯，给予其科学有效的心理引导，可有效增强患者的心理承受能力，消除患者不良情绪，帮助患者建立成功治疗疾病的信心，提高患者治疗依从性，积极配合临床治疗及护理干预，利于患者早日康复。

1.2.2 饮食干预 糖尿病患者需严格控制热量以及碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量。养成少食多餐的习惯，合理控制盐、糖分的摄取。饮食方面以清淡、易消化、营养丰富的食物为主。同时，护理人员还需将饮食禁忌告知患者及家属，对机体所需营养及时进行补充，增强机体免疫力，利于患者早日康复，提升生活质量。

1.2.3 运动干预 初期需严格控制活动量，主要是进行散步慢走，每周3～4次，1次30min左右，如患者在活动过程中出现脸色发白、呼吸困难、头晕等不良反应需立即停止活动。

1.2.4 用药干预 护理人员应叮嘱患者遵医嘱按时按量服药，此外，告知家人加强监督，禁止患者私自改变剂量，提高患者服药依从性和临床疗效。对患者服药效果与副作用进行监测。以免患者出现低血糖等不良反应。此外，护理人员应告知患者有关胰岛素的注射方法，抽吸药液及消毒，注射位置的采取，使患者准确掌握血糖监测仪的操作方法等。

1.2.5 预防干预 临床治疗糖尿病多采取磺脲类药物。但存在一定的负作用，极易并发低血糖。因此，护理人员应告知糖尿病患者随身携带饼干或糖果等食物。此外，护理人员应主动为患者及家人详细讲解酮症酸中毒、感染、肢体血液循环以及视力障碍等相关并发症知识，如患者出现上述症状，家属需及时告知护理人员，以便尽快查找病因并及时采取有效护理干预，可有效减少和预防并发症的发生[3]。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者护理干预前后FPG、2hPG、HbA1c血糖水平情况，比较两组临床效果。

1.4 统计学处理

本文采用SPSS 15.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

护理干预前，观察组和对照组的血糖水平之间无统计学意义（P>0.05）;护理干预后，观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c血糖水平均明显低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病一经确诊将伴随患者终身，需经过长期的治疗才能有效治愈，在治疗过程中如不能合理有效控制患者血糖水平将引发尿毒症、肾病、心脑血管疾病等一系列的并发症，严重威胁患者身体健康安全，此疾病患者临床症状表现为慢性高血糖、多饮多食、多尿、肥胖、乏力等，给患者身体安全及生活质量带来极大威胁。在对糖尿病患者采取药物治疗的基础上配合实施有效护理干预措施具有重要意义，通过实施有效护理干预可良好控制患者血糖水平。因此对患者采用药物治疗的过程中实施有效护理干预，对于血糖控制、减少并发症发生率及改善患者生活质量等方面具有显著作用[4-5]。健康教育通过对患者讲解糖尿病知识、治疗方法、自我护理方法等措施，增强患者对健康知识掌握和自身对糖尿病状况的认识。本文作者在糖尿病社区护理中对患者开展健康教育护理干预，具体包括心理护理、认知干预、用药指导、饮食干预等护理干预措施，消除患者内心存在的不良心理，促使其在临床治疗和护理过程中持续保持积极的心态;帮助患者对疾病知识建立正确的认知，加深其对健康知识的了解，进而提升其在临床治疗和护理过程中的依从性;遵医嘱按时按量服药，安排科学合理的膳食，在控制血糖方面具有显著作用。本文研究表明，实施健康教育的观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c血糖水平均明显低于实施常规护理干预的对照组（P<0.05）。由此可见，在糠尿病社区护理中积极开展健康教育，利于维持血糖稳定，提升临床疗效及患者生活质量。

参考文献

[1] 李文苑.健康教育用于糖尿病社区护理中的效果观察[J].辽宁医学杂志，2017，31（02）：31-32.

[2] 李远琴，鲁方.社区健康教育及综合护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果[J].现代医药卫生，2016，32（18）：2899-2901.

[3] 史冬梅.健康教育用于糖尿病社区护理中的效果[J].中国医药指南，2016，11（26）：255-256.

[4] 周琳，边利霞.健康教育用于糖尿病社区护理中的效果分析[J].中国医药指南，2017，12（16）：344-345.

[5] 曾立平.老年糖尿病患者应用社区护理干预的效果分析[J].医学信息，2016，29（19）：154-155.