延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果

林 露

（玉林市第一人民医院，广西 玉林 537000）

在心血管疾病中最为严重的一种疾病就是心力衰竭合并心律失常，此类患者由于心功能不全极易出现心室颤动与心动过速等情况，若未及时进行控制，甚至可直接导致患者死亡，严重威胁患者的生命安全[1]。目前，临床一般以对症治疗及药物控制进行治疗心力衰竭合并心律失常患者，但为了取得更加的治疗效果，往往还需更优质的护理服务进行配合，以最大程度提高各种治疗措施的疗效[2]。因此，本文就此分析在心力衰竭合并心律失常患者中应用延伸护理的效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年8月～2018年7月期间我院收治的120例心力衰竭合并心律失常患者被选为研究对象。根据入院时间不同进行分组，以60例于2017年8月～2018年1月期间入院患者作为对照组（常规护理），另以60例于2018年2月～2018年7月期间入院患者作为观察组（延伸护理）。对照组：男女比例为：34：26，年龄42～75岁，平均年龄（64.2±2.8）岁。观察组：男女比例为：33：27，年龄43～74岁，平均年龄（63.9±2.9）岁。两组的性别、年龄等临床资料基本一致（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，包括指导用药、健康教育及严密监测各项生命体征等。

观察组在对照组基础上采取延伸护理，具体为：（1）院内延伸护理：①对科室收治心衰患者统一建档，建立微信群。②住院期间对患者及家属进行心肺复苏指导，提高家庭自救能力。（2）院外延伸护理：①一般回访：出院一周内常规回访，了解患者出院后一般情况：服药、饮食、活动能力、自理能力等，了解患者依从性，持续落实各项宣教，并做好登记。②出院两周回访：了解患者是否继续服药，有无自觉不适。③出院后2～3个月除了解一般情况外，督促患者到当地医院做生化、凝血四项、心电图、BNP检测，上传结果到科室心力衰竭宣教群，科室值班医生根据指标给出正确的服药指导，主管护士根据患者情况给出针对性指导，做好登记。

1.3 统计学处理

全文所有计算数据均使用SPSS 19.0统计软实施分析，表达方式为（±s），其计算使用t，P＜0.05该项数据差异有统计学。

2 结 果

2.1 对比两组的康复指标

观察组的各项康复指标均显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组的康复指标对比（n=60,±s，d）

表1 两组的康复指标对比（n=60,±s，d）

组别 症状缓解时间 卧床时间 住院时间观察组 9.76±1.38 4.97±1.21 17.34±2.58对照组 11.15±1.59 7.32±1.24 20.53±2.66 t-5.114 -10.507 -6.668 P 0.000 0.000 0.000

2.2 对比两组的生命指标变化情况

观察组的各项生命指标变化均显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组的生命指标变化情况对比（n=60,±s）

表2 两组的生命指标变化情况对比（n=60,±s）

组别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 心率（次/min）出院时 出院1月后 出院时 出院1月后 出院时 出院1月后观察组 130.34±9.55 125.63±10.27 80.48±7.56 74.62±4.83 75.43±4.52 78.62±4.24对照组 128.82±10.12 136.54±10.38 80.23±6.96 83.67±6.25 74.73±4.69 85.71±8.50 t 0.846 -5.787 0.188 -8.875 0.832 -5.782 P 0.399 0.000 0.851 0.000 0.407 0.000

3 讨 论

心力衰竭合并心律失常属于临床较为严重的一种疾病，在给予对症治疗的同时还需使患者保持健康的生活方式，如：规律的作息时间、合理饮食及科学用药等，但常存在部分患者因各种因素（疾病认知不足、不良心理情绪等）而导致治疗依从性较低，从而影响治疗效果[3]。因此，还需采取有效的护理措施以提高患者的依从性与治疗效果。

本文研究发现：观察组的各项康复指标均显著优于对照组（P＜0.05），说明实施延伸护理可显著促进患者康复。这是由于延伸护理可通过各种护理措施（健康教育、院内延伸护理等）以使患者充分认知疾病从而提高其治疗依从性，更佳主动积极的配合治疗。本文研究亦发现：观察组的各项生命指标变化均显著优于对照组（P＜0.05），提示延伸护理可有效的稳定患者病情，并在患者出院后通过院外延伸护理等仍能达到维持其生命体征稳定目的。

综上所述，对于心力衰竭合并心律失常患者而言，延伸护理具有积极影响作用，值得临床推广使用。