比较低碳水化合物饮食和低脂肪饮食1年对2型糖尿病患者体质量及血糖的影响

2019-05-19冷俊逸

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年49期

陈懿，冷俊逸

（中山大学附属第一医院，广东广州 510000）

在临床上，糖尿病属于常见病、多发病，其中较为常见的类型即为2型糖尿病，其占比约为95%[1]。该病症一点发生，则其以高血糖为主要特征，且临床治疗主要采取饮食、运动、药物等，其中饮食控制对于改善患者病情尤为关键[2]。因此本文选取我院收治的2型糖尿病患者60例，以2017年1月～12月为时间段，随机分为两组，各30例。即比较了低碳水化合物饮食和低脂肪饮食1年对2型糖尿病患者体质量及血糖的影响做了，现报道如内容下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的2型糖尿病患者60例，以2017年1月～12月为时间段，随机分为两组，各30例。其中，对照组女13例，男17例，年龄46～72（54.3±2.7）岁。观察组女14例，男16例，年龄43～75（55.6±2.4）岁。两组基本情况未表现出统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均采用双胍类药物治疗，即口服，2000 mg/d。给予A组低碳水化合物饮食，总热量限制为1980 kacl/d，其中脂肪、蛋白质、碳水化合物等含量占比分别为45%、22%、33%，基本原则为减少面包、面、米饭等高碳水化合物饮食，多食蔬菜和富含蛋白质饮食，交替食用海鲜、鱼、肉类等，尽量喝清汤，少食油炸、勾芡等食物，控制水果摄入量，特别是高糖分的水果，尽量避免精细的白米面。给予B组低脂肪饮食，总热量限制为1860 kacl/d，其中脂肪、蛋白质碳水化合物等含量占比分别为32%、20%、48%。

1.3 观察指标

比较两组治疗前后体质量及血糖变化。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0进行数据处理。x2可对文中相关计数数据检验，t值用可对相关计量数据加以检验，以P＜0.05判定组间差异。

2 结果

在体质量、糖化血红蛋白等指标上，两组治疗前后对比无明显差异，且P＞0.05；而治疗后1年，两组各指标较治疗前均有所减少，且P＜0.05。见表1。

3 讨论

针对2型糖尿病患者，目前尚未弄清既可有效控制其血糖，又能有效减轻其体质量的饮食方案，以往研究了非糖尿病超重患者低热量、低脂肪、高碳水化合物和高脂肪、高蛋白、低碳水化合物对体质量的影响，结果显示后者体质量降低更为明显[3]。美国糖尿病协会相关指南提出，低脂肪饮食和低碳水化合物饮食均能促使患者体质量短期内有效降低，且对于2型糖尿病患者而言，后者除了降低体质量以外，还有利于改善患者代谢功能，且可增强胰岛素敏感性，从而有效控制患者血糖水平。作为糖的主要来源，碳水化合物的摄入量受到限制后，则患者餐后高血糖、胰岛素水平等均可降低，这样即可更好的控制患者血糖水平[4]。本文的研究中，在体质量、糖化血红蛋白等指标上，两组治疗前后对比无明显差异，且P＞0.05；而治疗后1年，两组各指标较治疗前均有所减少，且P＜0.05。这表明针对2型糖尿病患者实施1年的低碳水化合物饮食和低脂肪饮食后，其血糖以及体质量均能获得一定程度的改善。因此可见，碳水化合物饮食和低脂肪饮食1年对2型糖尿病患者体质量及血糖均具有积极影响和作用。

表1 两组相关指标对比（±s）