集束化护理对有多次流产史先兆流产患者焦虑状态的影响观察

许锦洁 任晨

【摘 要】目的：分析集束化护理对有多次流产史先兆流产患者焦虑状态的影响。方法：将2017年1月至2018年2月间我院收治的有多次流产史的先兆流产患者62例为本次研究对象，根据随机数字表法，将本次研究的62例患者分为两组，一组为采取集束化护理的试验组（n=31），一组为采取常规护理参照组（n=31），对两组患者的焦虑状况进行评分。结果：试验组31例患者经过集束化护理后的焦虑评分显著优于参照组，试验组31例患者的护理满意度为96.77%，参照组31例患者的护理满意度为80.65%，试验组护理满意度显著高于参照组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：对有多次流产史的先兆流产患者采取集束化护理模式，可有效降低患者的焦虑状况，疗效显著，值得推广。

【关键词】集束化护理;先兆流产;焦虑状况

【中图分类号】 R181.3+2 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-185-02

先兆流产是指孕妇在妊娠28周以内，出现少量阴道出血、腰痛、小腹疼痛等状况，如没有采取及时的治疗，会导致难免流产[1]。大部分的孕妇由于出现先兆流产情况，担心妊娠终止，极易出现焦虑、不安、紧张等负性情绪，而有多次流产史的孕妇负性情绪更加严重，从而影响预后。本文研究对有多次流产史的先兆流产患者采取集束化护理对孕妇焦虑情况的影响，现将研究内容做如下报告。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料 本次研究对象为我院2017年1月至2018年2月间收治的有多次流产史的先兆流产患者62名，根据随机数字表法，将本次研究的62例患者分为两组，每组各31例。参照组31例患者中，年龄分布在23岁至35岁之间，平均年龄为（27.87±2.54）岁，流产次数在3～5次，孕周期在6～28周。试验组31例患者中，年龄分布在24岁至37岁之间，平均年龄为（28.23±2.01）岁，流产次数在3～5次，孕周期在6～28周。所有孕妇的基本资料无显著差异，且无统计学意义，p>0.05，可继续进行对比分析。

1.2 护理方法 参照组31例患者采取常规护理模式，其内容有：生命体征检测、饮食护理、健康宣教、相关注意事项等。

試验组31例患者在常规护理的基础上加以集束化护理，内容如下，1、心理疏导：护理人员应随时观察患者的情绪变化，并采取积极主动的方式与患者进行沟通[2]，了解患者发生负性情绪的原因，并及时给予心理疏导。可与患者交流一些患者感兴趣的话题，或播放一些舒缓类的音乐，来帮助患者转移注意力，放松紧张、焦虑的心情。2、健康教育：护理人员应先了解患者及其家属对先兆流产相关知识的认知程度，针对盲区进行相关知识讲解，使患者及其家属充分了解相关知识及保胎措施等。并帮助患者树立良好的心态，告知患者家属给予患者关心、鼓励与支持，从基本上避免流产的发生[3]。3、社会支持：护理人员应告知患者家属及患者亲朋好友，多给予患者关心与鼓励，从侧面给予患者支持，降低患者负性情绪的发生率。而护理人员应做好护理措施至患者出院。

1.3 观察指标 对两组患者的焦虑状况进行观察，对两组患者的护理满意度进行比较分析患者的焦虑状况采取SAS量表（焦虑自评量表）进行评分，满分100分，分数越高证明孕妇焦虑状况越严重。

护理满意度采取满意度调查表进行统计分析，分为非常满意、满意与不满意。护理满意度=非常满意例数+满意例数/总例数x100%。

1.4 统计学处理 本次研究所得数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理分析，对分析的结果采用t检验与卡方检验，以（x±s）、n（%）表示，当设定p<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理后焦虑状况评分比较 试验组31例患者的焦虑评分显著低于参照组的31例患者，p=0.000<0.05，差异具有统计学意义，详情见表一。

2.2 护理满意度比较 试验组31例患者中，非常满意人数18名，满意人数12名，护理满意度96.77%，参照组31例患者中，非常满意人数15名，满意人数10名，护理满意度80.65%，试验组护理满意度显著高于参照组p=0.045<0.05，差异显著，具有统计学意义，见表二。

3 讨论

先兆流产为临床中较为常见的一种现象，导致出现先兆流产的原因有很多，如：染色体异常、母体内分泌异常、母体严重缺乏营养、或母体有吸烟、酗酒等不良习惯等等。而有多次流产的孕妇，由于子宫内膜基底层造成损伤，所以也成为了导致先兆流产的重要原因。由于孕妇经历过多次流产，又引发了先兆流产，进而增加了孕妇的负性情绪，如：焦虑、紧张、不安等。增加了先兆流产的危险。因此，采取积极有效的护理措施，对患者来说，意义重大。本文研究对有多次流产史的先兆流产患者采取集束化护理模式，结果表明，验组31例患者经过集束化护理后的焦虑评分显著优于参照组，试验组31例患者的护理满意度为96.77%，参照组31例患者的护理满意度为80.65%，试验组护理满意度显著高于参照组，p<0.05，差异具有统计学意义。

综述所述，对有多次流产史的先兆流产患者采取集束化护理措施[4]，可有效改善患者焦虑情况，提高护理满意度，值得临床借鉴推广。

参考文献

[1]杨志. 集束化护理对有多次流产史先兆流产患者焦虑状态的影响分析[J]. 中国医药指南， 2018（9）.

[2]胡霞. 集束化护理对有多次流产史先兆流产患者心理状况的影响[J]. 中国临床护理， 2016， 8（1）：47-49.

[3]吴金来， 谢丽明. 集束化护理对先兆流产患者生活质量及心理状态的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016（39）：147.

[4]李海波. 集束化护理在提高先兆流产患者生活质量及改善其心理状态中的应用效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017（30）：270.