红金消结胶囊联合舒肝颗粒治疗乳腺增生疗效观察

邢志伟

（河南省新郑市人民医院解放路院区11楼普外一科，河南 新郑 451100）

本研究用红金消结胶囊联合舒肝颗粒治疗乳腺增生疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共170例，均为2016年7月至2017年7月我院患者，随机分为联合组和对照组。联合组100例，年龄18～60岁，平均35岁；病程3个月～7年，平均4.0年；单乳发病15例，双乳发病85例；病位在外上象限83例，其他象限17例。对照组70例，年龄20～52岁，平均31岁；病程2.5个月～6年，平均3.5年；单乳发病10例，双乳发病60例；病位在外上象限54例，其他象限16例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

诊断标准：参考2002年中国中医外科学会乳腺专业委员会第8次会议通过的乳腺增生诊断标准［1］。①乳房有不同程度的疼痛，刺痛和疼痛，可以在腋下向肩部和背部辐射。与月经周期、情绪有相关性，连续3个月或间歇性疼痛3至6个月的不缓解；②一侧或两侧的乳房可能有各种大小和形状的肿块，并且肿块可能分散在乳房的不同腺体中，与皮肤或深部组织不粘连，与周围组织界限不清，是可移动和柔软的。部分患者可有乳头溢液或瘙痒；③乳腺彩超示乳腺腺体结构紊乱、呈蜂窝状或导管扩张，乳房钼靶X线摄片示乳腺腺体致密；④排除其他乳房占位性疾病、癌变诊断、其他脏器严重疾病和精神病者及妊娠、哺乳期。

2 治疗方法

两组均服红金消结胶囊（云南佑生药业有限责任公司生产，国药准字Z20026032，成分为金荞麦、五香血藤、大红袍、柴胡、三七、香附、八角莲、鼠妇虫、黑蚂蚁、鸡矢藤）1.6g，日3次。

联合组加服舒肝颗粒（昆明中药厂有限公司生产，国药准字Z53021161，主要成分为当归、白芍、柴胡、香附、白术、茯苓、栀子、牡丹皮、薄荷、甘草）3g，日2次。

两组均治疗1个月后观察临床疗效，月经期间不停服，忌食荤腥、肥甘厚味、辛辣发物，禁用化妆品及含激素类药物，注意调畅情志。

3 疗效标准

参照2002年中华全国中医学会外科学会乳腺病专业委员会制定的《乳癖（乳腺增生病）中医诊疗方案（试行版）》。治愈：乳房肿块及乳房疼痛消失，随访6个月无复发。显效：乳房肿块直径缩小2/3以上，乳房疼痛消失。有效：乳房肿块直径缩小50%以上，乳房疼痛有所减轻。无效：乳腺肿块未缩小或反而增大，乳腺疼痛轻微减轻或未减轻甚至加剧。

用SPSS18.0统计软件进行数据处理、计数资料以（%）表示，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

5 讨 论

乳腺增生属于中医“乳核”［2］范畴。病机为气滞、痰凝、血瘀阻塞于经络相互搏结于乳房［3］。

研究表明，疏肝理气活血化瘀止痛类中药可显著降低雌激素的水平，提高孕激素及黄体生成素，使孕激素及雌激素在体内达到动态平衡状态，乳腺叶或腺体的增殖和复原恢复到正常的周期性变化。化瘀散结类药物具有调节血液黏稠度，改善乳房血液循环，降低单胺氧化酶活性的作用，并抑制胶原纤维的合成及乳腺腺泡和周围组织的增殖，从而减轻疼痛。红金消结胶囊具有疏肝理气，活血化瘀，软坚散结的功效。方中香附疏肝理气、调经止痛，柴胡疏肝解郁，三七活血化瘀、消肿定痛，金荞麦清热解毒、活血化瘀、消散痈肿、化痰止咳，九香虫活血化瘀、止痛、散结，八角莲解毒、化痰消肿，黑蚂蚁扶正固本、养血安神。舒肝颗粒有疏肝理气，养肝养阴，调经止痛，活血化瘀功效。方中柴胡疏肝解郁、行气止痛，香附疏肝调经止痛，当归补血养肝，白芍滋养肝阴，茯苓、白术健脾益气，丹皮、枸杞、薄荷清热凉血，甘草调和诸药。全方具有疏肝、养肝、柔肝、活血、清热、健脾益气之功。

红金消解胶囊联合舒肝颗粒治疗乳腺增生有较好疗效。