护理干预急性心肌梗死并发心律失常患者的效果评估

张晓华

（辽宁省抚顺市矿务局总医院，辽宁 抚顺 113008）

急性心肌梗死属于临床常见的一种心血管系统类疾病，心律失常是急性心肌梗死常见的并发症，有着较高的致死率，对患者的正常生活以及身心健康带来严重的威胁[1]。对急性心肌梗死并发心律失常患者实施良好的护理干预，能有效提高治疗效果，改善患者的预后。此次的研究，目的在于改善急性心肌梗死并发心律失常患者的护理质量，提升其护理水平，帮助患者早日康复；通过选取两组急性心肌梗死并发心律失常患者作为研究对象，实施常规护理以及优质护理，分析其护理效果，有了较为满意的成果，报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象：入选2016年1月至2018年9月在我院进行治疗的心肌梗死并发心律失常患者21例作为对照组研究对象，男性患者11例，女性患者10例；年龄43～85岁，平均（63.45±7.23）岁。另入选同期在我院进行治疗的心肌梗死并发心律失常患者21例作为研究组研究对象，男性患者12例，女性患者9例；年龄45～84岁，平均（64.72±7.35）岁。此研究总例数共42例，分别予以的护理模式为：对照组患者实施常规护理，研究组患者实施优质护理，研究符合伦理道德，患者及家属均知情同意。比对分析两组患者性别、年龄等资料，差异无统计意义（P＞0.05），可对比分析。

1.2 方法。对照组：常规护理，按照心肌梗死并发心律失常的护理规范、结合患者的具体病情实施护理，护理内容包换环境护理、心理护理、饮食护理、用药护理等。

研究组：优质护理，具体为：①优质心理护理：因为疾病的原因，患者难免会存在焦虑、紧张、抑郁等情绪，护理人员要深入了解患者的心理和情绪，亲切和蔼的与患者交流，微笑服务，有效安抚患者的情绪，赢取其信任，帮助其树立治疗信心，减少心理的压力。②优质健康教育：了解患者及其家属的文化程度等情况，结合其具体情况实施相对应的健康宣教，方法包括举办健康教育宣讲会、发放健康教育手册、设置健康宣传栏、一对一床边讲解等，强化心肌梗死并发心律失常知识的普及，规范化患者治疗、用药、并发症预防等注意事项。③优质饮食护理：心肌梗死并发心律失常的发病原因与患者平常的饮食习惯有很大关联。护理人员要指导患者多食高蛋白、高维生素食品，多吃新鲜蔬菜、水果，少食多餐，避免暴饮暴食、过度饥饿等不良饮食习惯，使患者营养充足，保持大便通畅。④优质用药护理：遵医嘱给予患者用药，禁止随意停药、增减药量、换药，明确药理、药效及不良反应，将剂量、用法、服药时间等细节告知患者，叮嘱患者用药的注意事项，提高治疗依从性[2]。

1.3 观察指标：从健康知识掌握、生活质量、治疗依从性、护理满意度这几个方面评价两组护理效果，每个项目0～100分，得分越高则护理效果越好。

1.4 数据处理：应用SPSS13.0统计软件进行，计量资料以均值±标准差（±s）表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料用百分比（%）表示，采用卡方检验（χ2）。取P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结 果

表1示，与对照组相比，研究组健康知识掌握、治疗依从性、生活质量、护理满意度的评分更高，说明研究组护理效果更好，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。

表1 两组患者护理效果比对（±s，分）

表1 两组患者护理效果比对（±s，分）

组别 健康知识掌握 生活质量 治疗依从性 护理满意度对照组(n=21)78.24±11.12 77.36±12.3477.41±11.2578.52±11.62研究组(n=21) 93.27±6.21 92.24±5.37 93.54±5.23 92.23±5.62 t 4.783 3.783 4.231 3.987 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

急性心肌梗死的临床症状包括情绪激动时所发生的胸痛、胸闷、憋气等，常见的并发症为心律失常。对于急性心肌梗死并发心律失常患者，除了实施必要的治疗措施之外，良好的护理也是保障疗效、改善预后的重要之举[3]。常规护理属于传统的护理模式，偏向于临床，注重对疾病的护理，易忽视患者的心理等需求，易造成患者对护理不满意，引发医患纠纷等不良事件，无法满足急性心肌梗死并发心律失常的护理需求[4]。优质护理以患者为中心，可真正体现以人为本的护理服务理念，满足患者对医疗服务的需求，既可以提高护理质量，又可以提高患者护理满意度[5-6]。在急性心肌梗死并发心律失常患者的护理中应用优质护理干预，通过优质心理护理、优质健康教育、优质饮食护理、优质用药护理等全面的护理措施，有效改善患者心理，提高其饮食、用药等健康知识掌握程度，提高其治疗依从性，改善治疗与护理效果[7-8]。此次研究结果为：与对照组相比，研究组于健康知识掌握、生活质量、治疗依从性、护理满意度方面的评分较高，即研究组护理效果更好，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在急性心肌梗死并发心律失常患者的护理中，实施更加积极优质的护理效果要优于常规护理，值得在临床进行推广和实施。