妊娠糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用效果观察

白 晶

（盖州市妇幼保健院，辽宁 营口 115200）

随着人们生活水平的不断改变，以及各种内外因素带来的影响，促使近年来妊娠糖尿病患病率不断增加，且成为继肿瘤疾病和心血管疾病之后的又一类慢性严重性疾病，妊娠糖尿病严重威胁人们身体健康、生活质量以及生命安全[1]，如果出现糖代谢紊乱现象，会影响机体血脂水平，且如果不能及时进行治疗，十分容易发生合并症，将妊娠糖尿病患者病情进一步加重。本次研究对象选为2015年8月至2017年8月收治的30例妊娠糖尿病患者和30例健康体检人群，评估和报道血脂检验的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：分析的样本来源为2015年8月至2017年8月收治的30例妊娠糖尿病患者和30例健康体检人群，最大年龄45岁，最小年龄25岁，中位年龄（37.24±3.21）岁。

1.2 方法：本次采集纳入的30例妊娠糖尿病患者以及30例健康体检人群血液标本，告知受检人员采集前1周需要禁烟酒，不可服用对血脂带来影响的药物，维持作息的规律和饮食的清淡，避免影响血脂水平。在对受检人员进行12 h禁食后，采集受检人员晨起空腹静脉血3 mL，以每分钟4000转速度对采集的血液进行5 min离心处理，进而得到血清标本，并且在3 h内将血脂检测工作完成，以酶法检测TG水平和TC水平，以择性清除法检测LDL-C水平，以选择性抑制法检查HDL-C水平。

1.3 观察指标：依据血脂异常指南进行判断，血脂异常显示为TG（三酰甘油）超过2.26 mmol/L、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）超过4.14 mmol/L、TC（总胆固醇）超过6.22 mmol/L、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）超过1.04～1.55 mmol/L的范围。

1.4 统计学方法：本次统计纳入的30例妊娠糖尿病患者以及30例健康体检人群所有涉及的数据均应用统计学软件SPSS19.0展开处理，对参照组和实验组受检人员TG、LDL-C、TC、HDL-C水平以及不同年龄阶段下妊娠糖尿病患者TG、LDL-C、TC、HDL-C水平等比较用（均数±标准差）形式表示，行t检验，P＜0.05，统计学存在数据参比意义。

2 结 果

2.1 比较参照组和实验组受检人员TG、LDL-C、TC、HDL-C水平：数据统计显示，实验组受检人员TG、LDL-C、TC、HDL-C水平对比参照组数据，P＜0.05，统计学存在数据参比意义。

表1 两组受检人员TG、LDL-C、TC、HDL-C水平对比分析（±s）

表1 两组受检人员TG、LDL-C、TC、HDL-C水平对比分析（±s）

HDL-C(mmol/L)实验组 32 2.63±0.233.81±0.355.31±0.651.22±0.22参照组 32 1.62±0.232.68±0.334.21±0.441.61±0.21 t 17.5652 13.2883 7.9276 7.2538 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000组别 例数 TG(mmol/L)LDL-C(mmol/L)TC(mmol/L)

2.2 不同年龄阶段下妊娠糖尿病患者TG、LDL-C、TC、HDL-C水平：数据统计显示，25～30岁妊娠糖尿病患者TG（1.63±0.32）mmol/L、LDL-C（2.74±0.35）mmol/L、TC（4.75±0.55）mmol/L、HDL-C（1.64±0.54）mmol/L，30～35岁妊娠糖尿病患者TG（1.85±0.27）mmol/L、LDL-C（2.89±0.24）mmol/L、TC（5.10±0.44）mmol/L、HDL-C（1.11±0.23）mmol/L，35～40岁妊娠糖尿病患者TG（2.85±0.34）mmol/L、LDL-C（3.33±0.24）mmol/L、TC（5.21±0.38） mmol/L、HDL-C（0.58±0.10）mmol/L，40岁妊娠糖尿病患者TG（3.05±0.28）mmol/L、LDL-C（3.26±0.19）mmol/L、TC（5.26±0.34）mmol/L、HDL-C（0.36±0.09）mmol/L。

3 讨 论

糖尿病是常见且多发的临床慢性疾病，存在发病率高，不能彻底治愈等特点。糖尿病疾病中体内胰岛素异常分泌是关键影响因素[2-3]，且胰岛素抵抗可能诱发糖代谢紊乱进而形成糖尿病。持续性高血糖为糖尿病的主要临床特征，近年来发现糖尿病发病率呈现出逐年增加的发展趋势。糖尿病逐渐发展成为国内一项重要的公共卫生相关问题。临床上研究显示妊娠糖尿病存在很多诱发因素[4]，除了妊娠者自身体质因素外，也可能和精神因素存在一定关系。妊娠期女性具有较差的体质，较低的免疫力以及抵抗力，十分容易发生胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗的问题，进而促使机体糖代谢发生异常，引发妊娠糖尿病[5]，且血糖出现代谢异常对体内血脂代谢进一步影响，二者间相互作用以及影响，如不能及时进行救治，可能导致发生恶性循环，加重患者病情[6]。妊娠期女性存在内分泌紊乱现象，降低蛋白质中活性酶含量，进而增加激素中脂肪酶活性，升高总胆固醇水平，进而增加三酰甘油中的转移蛋白酶活性，降低高密度脂蛋白胆固醇水平，导致血脂指标发生较大，改变低密度脂蛋白胆固醇的浓度[7]。

本次研究显示，实验组受检人员TG、LDL-C、TC、HDL-C水平对比参照组数据，P＜0.05，统计学存在数据参比意义。

综上所述，临床上需要对妊娠糖尿病患者的血脂检验进行高度重视，尤其是特殊的妊娠患者，需要及早预防以及治疗，尽可能将心血管疾病发生率降低，值得未来深入分析和研究。