尿液分析仪检测尿蛋白与尿微量白蛋白测定结果对比分析

罗晓兵 阜新市传染病医院检验科 （辽宁 阜新 123000）

内容提要： 目的：对比并分析尿液分析仪检测尿蛋白与尿微量白蛋白测定结果。方法：选择2017年10月～2019年1月在本院门诊及住院部进行尿液检查的300例患者为研究对象，将所有患者的尿液标本按量一分为二，按照检测方式分为对照组和观察组。对照组进行尿液分析仪的尿蛋白检测，观察组实施免疫透射比浊法的尿微量白蛋白测定。将尿液分析检测尿蛋白的测定结果与尿微量白蛋白测定结果进行观察、记录和对比分析。结果：选择尿液分析仪进行尿蛋白检测的对照组标本中，“－”“±”“+”“++”“+++”的测定结果与尿微量白蛋白测定结果的吻合率为86.29%（170/197）、66.67%（34/51）、91.30%（21/23）、100%（20/20）、100%（9/9）。其中，“－”“±”的测定结果，尿液分析仪尿蛋白检测结果与尿微量白蛋白测定结果间存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：尿微量白蛋白测定相对于尿液分析仪检测尿蛋白而言，准确性较高，且特异性较强。

尿液分析仪作为临床上常用的尿液检查仪器，其结果可为疾病的诊断和治疗提供有效参考[1]。而尿微量白蛋白是反映肾脏异常的重要指标，其正常范围值为22.5～300mg/L。免疫透射比浊法是进行尿微量白蛋白测定的常用手段，与尿液分析仪尿蛋白检测间，存在不同程度的差异性[2]。为进一步研究尿液分析仪检测尿蛋白与尿微量白蛋白测定之间的有效性，本文选择2017年10月～2019年1月时间段内在本院门诊及住院部进行尿液检查的300例患者的尿液标本为研究对象。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

随机选择2017年10月～2019年1月在本院门诊及住院部进行尿液检查的300例患者的尿液标本为研究对象，其中，男性患者142例，女性患者158例，年龄22～65岁，平均（49.03±18.75）岁。将所有患者的尿液标本量一分为二，分为对照组和观察组。

1.2 方法

对所有患者均进行尿液检查，仪器选择优利特URIT自动尿液分析仪URIT-200B，批准文号为桂食药监械（准）字2014第2400074号；试剂均选择上海名元实业有限公司的十三项尿液分析干化学试纸条（AUTIONSCREEN Microalbumin/Creatinine）。随后，利用尿液分析仪对对照组标本进行尿蛋白测定；选择免疫透射比浊法对观察组实施尿微量白蛋白测定[3]。

1.3 观察指标

将尿液分析仪检测尿蛋白的结果与尿微量白蛋白测定结果进行记录和对比，其中，尿液分析仪检测尿蛋白的测定结果分为“－”“±”“+”“++”“+++”；尿微量白蛋白测定结果≤22.5mg/L的为正常范围，＞22.5mg/L的为阳性[4]。

1.4 统计学分析

运用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，其中，计量资料运用t检验，用±s表示计量资料；计数资料运用χ2检验，用%表示计数资料。P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

表1. 尿液分析仪检测结果与尿微量白蛋白测定结果的比较分析

2.结果

尿液分析仪中，共测出197例标本为阴性，同尿微量白蛋白测定结果≤22.5mg/L的170例标本比，总吻合率为86.29%；随后，“±”“+”“++”“+++”的测定结果中，尿液分析仪与尿微量白蛋白测定结果的吻合率依次为66.67%（34/51）、91.30%（21/23）、100%（20/20）、100%（9/9）。其中，测定结果中仅“－”“±”两方面，尿液分析仪检测结果与尿微量白蛋白测定结果间的差异存在统计学意义（P＜0.05），详细结果见表1。

3.讨论

尿液分析仪是对患者进行尿液检查的重要仪器，因操作方便快捷、检查速度快等优势，已在临床中开拓一片应用天地[5]。但是，有研究证明，尿液分析仪尿蛋白检测易遭受众多药物或外在环境、人为因素等干扰，出现假阴性或假阳性。有学者在给药前后，对运用大剂量青霉素的患者实施了尿蛋白的检测对比，结果表示，可能对磺基水杨酸法产生假阳性，对干化学法产生假阴性[6]。尿微量白蛋白测定结果是反映肾病或肾损伤早期的重要指标之一，可作为全身或局部的肾功能指标，对于疾病鉴别、诊断和治疗，均具有重要意义[7]。同时，相对于尿液分析仪尿蛋白检测而言，选择免疫透射比法对患者进行尿微量白蛋白测定，其准确性、灵敏度和特异性均较高，有效弥补了尿液分析仪检测的缺陷[8]。本文研究对尿液分析仪尿蛋白检测和尿微量白蛋白测定两种检测手段对同一标本的检测结果进行对比分析，结果显示：尿液分析仪尿蛋白检测的标本中，“－”“±”的测定结果与尿微量白蛋白测定结果间存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；尿液分析仪的“－”“±”“+”“++”“+++”的检测结果与尿微量白蛋白测定结果的吻合率分别为86.29%（170/197）、66.67%（34/51）、91.30%（21/23）、100%（20/20）、100%（9/9）。由此可见，对实施尿液检查的患者应用尿微量白蛋白测定，其结果能为临床诊断和医师制定治疗方案提供有力依据，相对于尿液分析仪尿蛋白检测而言，准确性和特异度均较高。