乌贝散联合三联疗法对胃溃疡的治疗作用研究

徐建好

266700山东省平度市崔家集中心卫生院，山东平度

胃溃疡是常见消化系统病，可出现恶心呕吐和上腹痛等症状，影响身体健康，导致患者生活质量降低[1]。2016年2月-2017年11月收治胃溃疡患者100 例，根据随机表分为两组，探讨乌贝散联合三联疗法对胃溃疡的治疗作用，现报告如下。

资料与方法

2016年2月-2017年11月收治胃溃疡患者100 例，根据随机表分为两组各50 例。对照组男26 例，女24 例；年龄25～74岁，平均(47.57±4.11)岁。观察组男25 例，女25 例；年龄25～73 岁，平均(47.52±4.15)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组采用三联疗法进行治疗，果胶铋100 mg/次，3次/d。奥美拉唑20 mg/次，1 次/d。克拉霉素0.25 g/次，2 次/d。治疗1 个月。②观察组采用乌贝散与三联疗法联合治疗。其中，三联疗法用法和对照组一致。同时给予乌贝散，组成包括大贝母50 g，乌贼骨50 g，生甘草50 g，没药30 g，乳香30 g，生白芍50 g，参三七粉30 g。乌贝散制作为丸剂，0.5 g/粒，4 粒/次，服3 次/d，治疗1个月。

观察指标：比较两组胃溃疡临床用药效果；溃疡平均愈合时间、恶心呕吐消失时间、上腹疼痛消失时间；不良反应。治疗前后生活质量(用SF-36 量表评价，得分越高表明生活质量越好)[2]。疗效判定标准：①显效：症状消失，症状积分降低90%以上。②有效：症状改善，症状积分降低50%以上。③无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率[3]。

统计学方法：采用SPSS 15.0统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

胃溃疡临床用药效果比较：观察组胃溃疡临床用药效果比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效48 例，总有效率为96.00%，其中显效29 例，有效19 例，无效1 例；对照组总有效35 例， 总有效率为70.00%，其中显效15 例，有效20 例，无效15 例。

溃疡平均愈合时间、恶心呕吐消失时间、上腹疼痛消失时间比较：观察组溃疡平均愈合时间、恶心呕吐消失时间、上腹疼痛消失时间分别为(17.51±1.12)d、(14.51±1.12)d、(14.51±1.12)d比对照组的(25.78±2.12)d、(18.01±2.81)d、(17.51±1.45)d 短，差异有统计学意义(P＜0.05)。

两组不良反应比较：观察组头晕2例，乏力1 例，嗜睡1 例，发生率为8.00%；对照组头晕2 例，乏力1 例，嗜睡2 例，发生率为10.00%，差异无统计学意义(P＞0.05)。

治疗前后生活质量：两组治疗前生活质量相似，差异无统计学意义(P＞0.05)。其中，观察组生理功能、社会功能、总健康水平分别是(45.72±1.25)分、(45.44±1.17)分、(45.51±1.77)分，对照组分别为(45.25±1.42)分、(45.75±1.27)分、(45.45±1.23)分。观察组治疗后生活质量优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。其中，观察组生理功能、社会功能、总健康水平分别为(94.25±2.11)分、(95.73±3.17)分、(96.51±2.11)分，对照组分别为(80.35±2.47)分、(80.25±1.27)分、(80.52±1.73)分。

讨 论

胃溃疡是一种常见多发的消化系统疾病，多数胃溃疡患者伴有上腹疼痛、恶心呕吐等症状，若治疗不及时，可导致患者出现消化道出血等严重并发症，对患者生命安全产生威胁。目前治疗胃溃疡一般采用三联治疗方法，其主要组成是抗菌药物、胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂，虽然可有效改善患者症状，但单一使用效果欠佳，且不良反应较多[4-6]。乌贝散是一种中成药，属于止血剂，具有制酸止痛、收敛止血等作用，对于胃溃疡所致胃脘疼痛等有良好的治疗作用，其组成包括大贝母50 g，乌贼骨50 g，生甘草50 g，没药30 g，乳香30 g，生白芍50 g，参三七粉30 g，其中，乌贼骨制酸止痛，收敛止血；没药、乳香和生甘草健脾理气；大贝母则有化痰散结消痈之功。生白芍养血敛阴，柔肝止痛；参三七粉活血止血，化瘀定痛。诸药合用，共奏制酸止痛，收敛之功[7-9]。

本研究中，对照组采用三联疗法进行治疗；观察组采用乌贝散与三联疗法联合治疗。结果显示，观察组胃溃疡临床用药效果比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组溃疡平均愈合时间、恶心呕吐消失时间、上腹疼痛消失时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前两组生活质量相似，差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组治疗后生活质量优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。以上结果证实了乌贝散与三联疗法联合治疗胃溃疡的有效性和高效性。两组均无出现严重不良反应，说明乌贝散与三联疗法联合治疗胃溃疡安全性高。

综上所述，乌贝散与三联疗法联合治疗胃溃疡临床效果和安全性高，可缓解临床症状和缩短疗程，无明显不良反应。