犬瘟热临床诊疗与综合防控

何述辉 郑群 方静

（1，重庆市渝北区畜牧水产站401120；2，重庆市江北区观音桥畜牧兽医站401120）

犬瘟热是由犬瘟热病毒(Canine Distemper Virus，CDV）引起的一种高度接触性、致死性传染病，其传染性强、发病率高，死亡率可达到30%～80%，对宠物犬的危害极大。

1 病原

犬瘟热病毒属于副黏病毒科麻疹病毒属，为单股负链RNA病毒，该属病毒还有麻疹病毒、牛瘟病毒、小反刍兽疫病毒等。1905年，Carre首次报道犬瘟热病原为病毒。1980年，我国首次从进口的CDV弱毒疫苗中分离获得犬瘟热病毒。犬瘟热病毒仅有一个血清型，但有7个不同的基因型。

2 临床症状

犬瘟热病毒主要侵害犬的呼吸系统、消化系统和神经系统。病犬体温在39.5～42℃之间，呈双相热、精神沉郁、厌食、嗜睡、鼻镜干燥，眼睑增厚、眼流脓性分泌物、结膜炎等。呼吸系统伴有咳嗽、气喘、急性鼻卡他、卡他性肺炎、支气管炎；消化系统呈呕吐、腹泻或者血便、严重胃肠炎；神经系统表现为抽搐、共济失调，全身强直性或阵发性痉挛等神经症状；少数病犬的鼻和足垫过度角质化。

病理解剖可见病犬的鼻、喉及支气管黏膜充血，消化道黏膜呈暗红色，有大量黏液，偶尔可见出血点，肝淤血肿大。肺脏呈严重的肝变，脾脏淤血，犬脑充血、水肿、脑室扩张。组织学病变主要集中在呼吸系统、消化系统及神经系统，可见卡他性或化脓性支气管炎、支气管肺炎及间质性肺炎等，消化系统以卡他性或出血性胃肠炎、肝细胞弥漫性空泡变性为主，中枢神经系统可见包涵体、神经细胞、神经胶质细胞变性、坏死及凋亡等。

3 诊断

3.1 常规诊断

根据临床症状和病理变化可做出初步诊断。但因犬瘟热发病时，常与其他细菌、病毒混合感染，临床症状表现的十分复杂，不容易准确判断，故需要进行实验室诊断来进一步确诊。实验室诊断包括病原学、免疫学和分子生物学等方法，实验室检测对技术和设备要求较高，检测时间较长，不适合一般宠物医院作为主要诊断方法。而CDV抗原检测试纸具有快速、方便、准确、成本较低等优点，在宠物医院和临床上被广泛使用。

3.2 鉴别诊断

犬瘟热病程中出现高热，精神沉郁、厌食、嗜睡、呕吐，腹泻、结膜炎及神经症状等症状，如不注意仔细鉴别容易导致误诊。临床治疗时应注意将本病与犬细小病毒、传染性肝炎、狂犬病相鉴别。

4 治疗

目前，犬瘟热没有特效的治疗药物，须早发现早治疗。一般是采取对症治疗、免疫治疗等治疗方式。

4.1 对症治疗

犬瘟热病情发展迅速，容易造成细菌继发感染，治疗中首先要用足量的抗生素比如头孢拉定、氨苄西林等防止继发感染。对症治疗主要是针对犬瘟热病犬的症状，以消炎、止泻、补液、止吐、抗休克、止咳为治疗目的。临床上根据不同的症状采取对应的治疗方式，如胃肠空虚、腹泻的病犬多用阿托品、灭吐灵等，并配合应用Vb6治疗；止血药物常用止血敏、Vk3、酚磺乙胺；病犬长期厌食或不食，或有不同程度的脱水，要适当的输糖补液；出现呕吐的病犬，常用胃复安治疗；镇咳化痰常使用咳必清、咳特灵等；结膜炎可用2%的硼酸液洗眼后，再用复方滴眼液点眼控制；对于出现神经症状的病犬，则应使用神经调节的药物，如安宫牛黄丸、清开灵等治疗。

另外，还可以采用中药、针灸和灌肠等做辅助治疗。中药治疗以金银花、连翘、黄芩等药达到清热解毒、宣肺化痰、抗病毒等效果，肺俞穴水针注射可润肺、止咳、平喘，艾灸大椎穴可促进神经恢复，用ORS液灌肠等均可作为辅助治疗方案。

4.2 免疫治疗

如何有效地抑制犬瘟热病毒的复制是治疗犬瘟热的关键，常用免疫治疗药物有犬瘟热单克隆抗体、干扰素和免疫球蛋白等，其中干扰素和单克隆抗体等药物，起到杀灭和抑制犬瘟热病毒的作用，同时，配合抗病毒治疗，可提高治疗效果。免疫球蛋白、转移因子也能够增加机体的抗病能力。

5 预 防

5.1 常规免疫

犬瘟热的预防关键是做好免疫接种工作。为了使宠物犬获得较好免疫效果，需采用合理的免疫程序进行免疫。幼犬建议在6周龄接种一次二联苗、8周龄进行第2次免疫、10周龄注射狂犬病疫苗以及一针四联苗或者六联苗，以后每年加强免疫1次，使宠物犬保持较强的抗病力。除对幼犬免疫外，还应对怀孕中期的母犬进行免疫，提高母源抗体水平。

5.2 消毒

避免健康犬与病犬接触，对病犬的排泄物和分泌物及时消毒处理；定期对犬舍、用具、周围环境等用3%氢氧化钠等消毒剂进行彻底消毒，保证环境的安全清洁。

犬瘟热主要以预防为主，做好免疫注射，加强饲养管理，避免健康犬与犬瘟热病犬接触，以减少患病几率，一旦发病早发现早治疗，采取对症治疗、免疫治疗并加强护理，可有效提高治愈率。