循证护理在深静脉血栓患者护理中的应用效果评价

高娟

【摘 要】目的：评价在深静脉血栓患者护理中应用循证护理方法的效果。方法：抽取我院收治的54例患者，按照数字表法随机分组，围绕常规性护理方法（n=27，对比组）与循证护理方法（n=27，护理组）在深静脉血栓患者护理中的效果进行分析对比，比较两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果：护理组患者的并发症发生率低于对比组（P<0.05）；护理组患者护理满意度高于对比组患者（P<0.05）。结论：在深静脉血栓患者护理中应用循证护理方法，降低了并发症发生几率，改善了患者及家属的护理满意度，获取的应用效果显著。

【关键词】循证护理；深静脉血栓；护理

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

深静脉血栓是指患者深静脉内血液存在的不正常凝结现象，导致静脉管腔发生阻塞，不利于静脉回流，进而影响了深静脉功能不全，对患者的健康带来不利的影响。如果未能及时治疗，患者则会发生静脉曲张、下肢水肿、色素沉着等并发症，程度严重时引发患者发生脑栓塞，对患者的生命带来威胁。本文主要就深静脉血栓患者的护理方法进行研究，现总结为下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选用的患者对象为我院收治的深静脉血栓治疗的54例患者，研究时间段为2017年3月至2018年3月，将患者对象按数字表法随机分为对比组及护理组，每组各27例患者。其中对比组患者中男性11例、女性16例，年龄为35-75岁，平均年龄为（55±1.1）岁；护理组患者中男性12例、女性15例，年龄为37-75岁，平均年龄为（56±1.2）岁。对比患者资料中各指标，差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对比组患者实施常规性护理。护理组患者应用循证护理，护理方法为：（一）针对深静脉血栓护理在线上数据库进行关键词搜索，整理患者发生深静脉血栓的原因及相关护理，确定循证护理的问题。随后护理团队对整理的结果结合以往工作经验和患者实际情况进行相应护理方法的制定。（二）早期护理关于深静脉血栓致病因有血流缓慢、静脉壁损伤及血液高凝，在2个因素或3个因素共同作用时导致患者发病；患有糖尿病、血栓病史及肥胖患者发生深静脉血栓几率较高。由此需要护理人员加强对患者基本信息及病史的了解，在护理工作细致的观察患者下肢肿痛、浅静脉扩张等症状，密切关注患者的皮肤颜色、肢体变化等[1-2]。（三）心理护理，由责任护理展开对患者及其家属的健康宣教，让其建立对疾病及预后情况的了解，消除和缓解心理的恐慌情绪，积极配合治疗及护理工作的开展。遵照患者意愿，在护理工作中借助问题解答、按摩、音乐等相关措施提高患者的身心舒适度，对于疼痛程度显著的患者，必要时遵医嘱开展止痛药物治疗，帮助患者缓解痛苦。也可借助音乐疗法、肌肉放松法等措施，转移患者对疼痛的关注。饮食中指导患者增加高纤维素、低脂肪食物的摄入，并增加日常饮水量。（四）患肢护理，指导患者将患肢适当提高30°，以高于心脏25cm处为佳，有利于静脉回流加速。叮嘱患者维持皮肤的的干净整洁，定时翻身、按摩减少压疮及炎症发生，不可对患肢进行热敷、挤压及碰撞等动作，并告知患者应减少长时间维持同一姿势的保持。用药护理中可遵医嘱给药患者低分子肝素纳及利伐沙班等药物治疗，能够对患者的血栓形成产生抑制作用[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者的并发症发生率。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS23.0，计数资料（并发症发生率），用n/%表示，采用检验，以P<0.05表示两组数据有差异并有统计学意义。

2 结果

护理组患者的并发症发生率7.4%，对比组患者为29.6%，差异明显（P<0.05），详情见表1。

3 讨論

深静脉血栓的诱发因素与患者的肥胖、老龄、长期的创伤。肿瘤及外科手术存在直接的联系，对患者的生活质量影响较大。同时在长期的病程中，患者的心理健康也受到一定的影响，由此在护理工作中应加强患者身心方面的整体护理。

研究结果显示：护理组患者的并发症发生率7.4%低于对比组的29.6%（P<0.05）。分析循证护理应用成效显著的原因是：该护理模式在临床中被称为求证护理，属于循证医学的一种。在护理工作中更加重视循证原因及循证支持，并以患者的基本情况为出发点，实现了护理工作的人性化及个性化，确保了护理工作的严谨、周全及高效。在该疾病的护理工作中，以深静脉血栓发生的诱发因素为循证支持，提出了在患者心理、饮食及患肢方面的护理工作开展，帮助患者建立起积极的治疗态度，为其提供了舒适化的治疗及护理体会，针对性的患肢护理降低了并发症的发生几率[4]。

综上，在深静脉血栓护理中开展对循证护理方法的应用，减轻了患者治疗期间的不适感，提升了护理工作水平，进一步确保了患者的安全，值得在临床中大力借鉴和推广。

参考文献

龚理花，包健星，黄淼.循证护理在深静脉血栓形成护理中的应用[J].内蒙古中医药，2016，35（16）：108-109.

王庆华，王春敏，武寒冰，等.循证护理对下肢深静脉血栓介入溶栓患者生存质量的影响[J].中国实用医药，2017，12（28）：174-175.

王培荣，王玉路，杨增华.循证护理模式在骨科术后下肢深静脉血栓形成中的预防作用[J].中国医药指南，2016，14（3）：282-283.

谢常山，张敏，夏文俊.探究循证护理在产后下肢深静脉血栓患者中的临床实用价值[J].贵州医药，2017，41（4）：430-432.