盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的临床价值分析

唐小军

【摘 要】目的：研究盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的临床价值。方法：我院2015年1月到2017年9月期间收治的偏头痛患者100例，随机纳入对照组和试验组各50例。对照组以尼莫地平进行治疗，试验组以盐酸氟桂利嗪治疗。比较两组治疗总有效率，并比较治疗前后的各项评分。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P<0.05。治疗前两组评分无显著差异，治疗后两组均优于治疗前，但试验组治疗后优于对照组，数据对比P<0.05。结论：盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的效果较好，临床价值较高。

【关键词】盐酸氟桂利嗪 偏头痛 预防性治疗 临床价值

Abstract Objective： To study the clinical value of Flunarizine Hydrochloride in the prevention of migraine. Methods： From January 2015 to September 2017， 100 patients with migraine were randomly divided into control group and experimental group with 50 cases in each group. The control group was treated with nimodipine， and the experimental group was treated with flunarizine hydrochloride. The total effective rates of the two groups were compared， and the scores before and after treatment were compared. Results： The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group， and the data was P < 0.05. There was no significant difference between the two groups before treatment. After treatment， the scores of the two groups were superior to those before treatment， but the experimental group was superior to the control group after treatment. The data were compared with P < 0.05. Conclusion： Flunarizine hydrochloride is effective in the prevention of migraine and has high clinical value.

Keywords Flunarizine hydrochloride Migraine Prophylactic treatment Clinical value

【中圖分类号】R969.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

偏头痛是一种慢性神经血管性疾病，是原发性头痛中最常见的类型。偏头痛多在儿童和青春期起病，患者在进入中青年时期后达到发病高峰，其病因尚未明确但可能与遗传因素、内分泌因素和代谢因素、饮食与精神因素等存在关联[1]。临床上对偏头痛患者的治疗多采用预防性用药措施，降低患者的头痛发作频率及每次发作的持续时间，以提升患者的生活质量。本研究对盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的临床效果进行分析，如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

100例2015年1月到2017年9月期间收治的偏头痛患者，随机纳入对照组和试验组各50例。对照组男23例，女27例，年龄19～62岁，平均（37.15±7.22）岁，病程2～11年，平均（5.22±1.16）年。试验组男21例，女29例，年龄20～60岁，平均（37.95±7.13）岁，病程1～11年，平均（5.18±1.24）年。基线资料组间差异不显著，有可比性。

1.2 方法

患者在入院后均停止使用其它药物1个月时间，采用尼莫地平完成对照组患者的治疗，让其按照30㎎/次，3次/d的标准口服尼莫地平片（亚宝药业集团股份有限公司生产；批准文号：国药准字H14022821），连续治疗15周。

试验组采用盐酸氟桂利嗪进行治疗，让患者按照10㎎/次，1次/d的标准于每晚睡前口服盐酸氟桂利嗪胶囊（黑龙江百泰药业有限公司生产；批准文号：国药准字H23021009），连续治疗15周。两组患者治疗期间均严禁使用其它相关药物，若患者出现剧烈头痛，可根据医嘱给予其普通止痛药物处理。

1.3 评价指标

评价患者疗效，对患者的头痛情况进行评分。疗效判定标准为：治疗后患者的头痛频率、程度和每次持续时间均改善60%以上为显效；治疗后患者三项指标均改善30%～60%为有效；治疗后三项指标改善不足30%为无效。头痛评分主要是对疼痛频率、头痛程度和每次发作持续时间进行评分，均采用4级评分法，0分表示无疼痛；2分表示每月发作2次及以下、持续时间在12h内和头痛不影响正常生活；4分为每月发作3～4次，持续时间在12～48h和头痛对正常生活造成轻微影响；6分表示每月发作5次及以上，持续时间超过48h和头痛时无法开展日常生活。

1.4 统计学方法

SPSS22.0统计学软件处理数据，X2检验计数资料差异，t检验计量资料差异，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率

表1显示，治疗总有效率比较试验组高于对照组，数据对比P<0.05。

2.2 头痛评分

表2显示，治疗前评分组间差异不显著，治疗后评分两组均优于治疗前，但试验组治疗后优于对照组，数据对比P<0.05。

3 讨论

偏头痛患者发病后以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，其头痛多为偏侧，每次发作时的持续时间一般在4～72h，患者可伴有恶心、呕吐且声音和光源刺激可导致其头痛加重等情况，患者在安静环境和休息状态下头痛可得到缓解[2]。偏头痛最明显的影响是对患者的正常生活及工作造成不良影响，其中最直接的影响就是导致患者睡眠质量下降，久治不愈时可导致患者性格变得暴躁并产生各种负性情绪[3]。

相关研究表明，偏头痛患者发病后钙离子通道出现异常，从而引发各种临床症状，因此在对患者进行治疗时采用阻斷钙通道的预防治疗方式通常能取得较好的效果。尼莫地平[4]是一种钙离子拮抗剂，其进入人体后能与中枢神经特异性受体结合，起到扩张脑血管和增加脑血流量的作用，有效改善患者缺血性脑血管痉挛，从而起到缓解患者偏头痛的作用，但尼莫地平的临床应用效果有限，患者用药后病情缓解程度较差。盐酸氟桂利嗪[5]也是一种钙离子及抗击，其进入人体后能穿过血脑屏障，有效抑制血小板聚集并降低血液粘滞性，最终起到改善脑细胞功能以预防偏头痛的作用。同时，盐酸氟桂利嗪能有效抑制去甲肾上腺素的分泌，促使脑部循环改善以提高氧分压，从而起到改善患者头痛的作用。

本研究对盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的效果进行分析，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P<0.05。试验组治疗后各项评分优于对照组，数据对比P<0.05。综上，盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的效果显著，能有效改善患者的临床症状，值得推广应用。

参考文献

吴昊.探讨分析盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的临床有效性及安全性[J].北方药学，2018，15（08）：163.

宋智.用盐酸氟桂利嗪预防性地治疗前庭性偏头痛的效果及安全性[J].当代医药论丛，2018，16（08）：124-126.

杨杰.氟桂利嗪预防性治疗前庭性偏头痛眩晕发作的对照研究[J].中外医学研究，2018，16（07）：160-162.

陈戈，李丽丝，许雯蔚，邓泽华.坎地沙坦与氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效比较[J].中国实用医药，2017，12（22）：102-104.

刘朝锋.盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的治疗效果和安全性分析[J].海峡药学，2017，29（05）：184-185.