参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者40例

马尔旦·乌布利

摘要 目的：探讨参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者的效果。方法：收治老年冠心病心律失常患者80例，随机分为甲组和乙组，每组40例。甲组老年冠心病心律失常患者采用美托洛尔治疗，乙组老年冠心病心律失常患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗，比较两组老年冠心病心律失常患者治疗效果。结果：治疗后，乙组老年冠心病心律失常患者的有效率、缺血总时间、BNP水平均优于甲组（P<0.05）。结论：参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者的效果显著。

关键词 参松养心胶囊;美托洛尔;老年冠心病;心律失常

冠心病为老年多发病，且能与心律失常合并，威胁患者心脏功能，甚至造成死亡。针对冠心病心律失常，需尽早给予合理治疗。相关研究中表明，参松养心胶囊联合美托洛尔可用于该症，能起到治疗作用。基于此，本试验分析参松养心胶囊联合美托洛尔适用于冠心病心律失常的效果，分甲乙组，每组40例，对比效果，详细结果报告如下。

资料与方法

选取2015年3月-2018年4月收治的老年冠心病心律失常患者80例，均符合冠心病心律失常标准[1]，签署知情书，配合治疗。排除对象：药物过敏、意识障碍、其他心脏疾病、重度感染者。随机分为甲组（美托洛尔）与乙组（参松养心胶囊十美托洛尔），各40例，对比老年冠心病心律失常患者组间疗效及期间缺血总时间、BNP水平等指标，评价效果。甲组、乙组男女均20例。其中甲组平均年龄（69.34±2.88）岁，乙组平均年龄（70.12±2.46）岁。研究发现，甲、乙组可实施下一步比较（P<0.05）。

方法：甲、乙组老年冠心病心律失常患者在服用选定药物前，均实施常规治疗措施，包括阿司匹林、钙拮抗剂等。其中，甲组老年冠心病心律失常患者单独使用美托洛尔治疗，具体药物使用中，遵循说明及患者实际状况，药物控制在47.5～95mg，且1次/d。乙组老年冠心病心律失常患者的美托洛尔与甲组使用一样，而具体的参松养心胶囊在具体的使用中，同样遵循该药物的具体使用方式，注意药物用量，3粒/次，3次/d，持续>1个月[2]。

观察指标：比较甲乙组老年冠心病心律失常患者的疗效，缺血总时间、BNP水平。其中，①显效：多种症状消失，房颤、期前收缩次数减少>80%;②有效：多种症状改善，发作次数处于50%～80%;③无效：症状没改善，甚至加重。

统计学分析：采用SPSS20.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用%表示，采用Xa检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

疗效：经治疗后，甲、乙组老年冠心病心律失常患者的疗效分别是75%与90%，其中乙组老年冠心病心律失常患者更优（P<0.05），见表1。

缺血时间及BNP水平：其中甲组老年冠心病心律失常患者缺血总时间（17.03±3.11）min，BNP水平（155.83±26.32）ng/L;乙组老年冠心病心律失常患者缺血总时间（9.25±2.03）min，BNP水平（92.03±25.83）ng/L;经比较发现，乙组老年冠心病心律失常患者更优（P<0.05），见表2。

讨论

冠心病心律失常为临床常见症，且多以老年为发病者，受该症影响，患者能出现房颤、期前收缩、胸闷、焦虑等，是威胁老年患者生命及生活的疾病。针对该症的治疗中，可結合β受体阻滞剂治疗，且其无严重的不良反应，符合老年机体需求，其中美托洛尔属于这类药物[3]。而参松养心胶囊，包含丹参、人参、麦冬、黄连等药物，其可改善心肌细胞离子通道，适用于该症，且无严重不良反应，可促进病情转归。药物中的各个成分相互作用，能够调节患者神经功能，并达到降低自律性的目的，可以适应该症的多种症状。且其是在生脉散十定神汤的前提下制成，可益气、清新安神、缓解心悸、改善乏力等，可对缺血情况进行控制，降低缺血所产生的不良影响，且药性温和，符合中老年体质[4]。本次研究分析2种药物联合使用在冠心病心律失常中的运用，结果证实，经治疗后甲、乙组老年冠心病心律失常患者的总有效率分别是75%与90%，其中乙组更优（P<0.05）。其中甲组老年冠心病心律失常患者缺血总时间（17.03±3.11）min，BNP水平（155.83±26.32）ng/L，乙组老年冠心病心律失常患者缺血总时间（9.25±2.03）min，BNP水平（92.03±25.83）ng/L，经比较发现，乙组更优（P<0.05）。由此可见，2种药物的联合使用，适用于本症的治疗，能够缓解多种临床症状，并达到治愈的目的，而且，药物安全性高，能够适应老年患者的需求，不会因服用药物带来机体负担，可推广[5]。

参考文献

[1]魏铁彬.观察参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常疗效[J].中医临床研究，2016，8（24）：41-42.

[2]王莹，齐丽平.参松养心胶囊联合美托洛尔辨治气虚瘀阻证冠心病心律失常的临床观察[J].成都中医药大学学报，2016，39（2）：86-89.

[3]罗艳丽.参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的效果研究[J].临床医学，2016，36（9）：117-119.

[4]董修禄.参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常疗效观察[J].基层医学论坛，2016，20（27）：3771-3772.

[5]吴作跃，廖佳丹，姚宇玫.参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片对老年冠心病心律失常患者的疗效及BNP、HR水平的影响[J].中国生化药物杂志，2017，37（8）：45-46.