护理本科毕业生创业现状调查及应对策略研究——以昆明医科大学为例

卢 蓉，施云港，赵佳虎，吴 青，赵 飞

（昆明医科大学，云南 昆明 650500）

在大众创业、万众创新的大背景下，培养视野开阔、富于创新、勇于创业的护理人才，将促进护理学科理论、技术和观念的创新。同时，伴随护理专业培养层次的不断提高和培养规模的不断扩大，护理本科毕业生呈现急剧增长的态势，本科护生的就业优势逐渐减少，就业压力逐年增加，创业将逐渐成为解决本科护生就业问题的重要出路。然而，在当前激烈的就业和创业竞争形势下，由于专业的特殊性，本科护生创业实践经验相对欠缺和创业能力相对滞后，成为护理教育领域共同关注的话题。因此，本研究根据护理专业的特点，以昆明医科大学为例，调查护理本科毕业生创业现状，分析创业问题和困境，研究解决方法和途径，以期对护理专业领域创业教育形式的突破、创业教学体系的完善起到推动作用。

1 研究对象及方法

本研究以昆明医科大学护理学院四年制本科毕业生为研究对象，采用问卷方式进行调查，问卷为自行设计。发放问卷237份，回收有效问卷为237份，有效问卷回收率为100%。

2 调查结果

2.1 研究对象基本情况

本次采取问卷调查方法，研究对象为昆明医科大学护理学院2017届、2018届237名护理本科毕业生，其中男生28人，占总人数的11.81%，女生209人，占总人数的88.19%，符合护理学院男女比例；其中18.99%的护生生源地为城镇，81.01%的护生生源地为农村，见表1。

表1 研究对象基本情况（n=237）

2.2 护理本科毕业生的创业意愿

由于过去护理专业的就业形势比较乐观，本科护生毕业后在就业方面有一定优势，因此不少选择护理专业的家庭和护生看中的就是护理专业容易就业且工作稳定。在本次调查中，愿意从事临床护理工作的护生占总人数的67.09%，选择自主创业的护生仅占3.38%。然而，随着就业压力的逐年上升和受到“双创”热潮的影响，69.20%的护生在校期间曾有过创业的规划或产生模糊的创业想法，73.00%的护生在条件适合时会选择自主创业，同时65.82%的护生已看到护理专业的发展前景，在创业过程中会考虑结合护理专业创业。由此可见，我院护生创业意愿强烈，应努力提供条件帮助护生由创业想法向创业实践转化，见表2。

表2 护理本科毕业生的创业意愿（n=237）

2.3 护理本科毕业生的创业动机

创业动机是产生创业行为的驱动力，研究创业动机有助于制订和实施有效的创业教育。本次调查显示，“专业不理想，不想从事与护理相关的工作”这一部分护生创业意愿最高，占25.74%，他们大多由于在填报志愿时被调剂到护理专业或在实习中对临床工作产生了一些抵触情绪，从而想改变现状，谋求新职业；24.47%的护生创业动机是想多挣钱，减轻家庭经济负担；20.68%的护生想要自己当老板，不想受约束；20.25%的护生想证明自己的能力，实现自我价值；8.86%的护生则是因为工作不好找，暂缓就业压力。由此可见，护生的创业动机具有多样性，可以从多角度、多方面、多维度鼓励有能力的护生创业。调查显示，护生认为养老护理、母婴护理以及医疗美容等是最具创业前景的领域，而这也是市场所需、社会所缺，故可引领其在社会所需方向进行创业，见表3。

表3 护理本科毕业生的创业动机（n=237）

2.4 护理本科毕业生的创业能力

由于创业具有复杂性，故创业是综合能力的体现，然而85.65%的护生认为自身目前掌握的创业知识和技能不能满足创业的要求。同时，绝大多数护生认为进行创业实践和参加创业类实训是其提升创业能力最有效的途径与方法，这就需要提高创业教育的适切性[1]，更好地服务于护生创业实践，见表4。

表4 护理本科毕业生的创业能力（n=237）

2.5 护理本科毕业生的创业条件

目前，国家就大学毕业生创业提供若干的政策优惠，而相关调查发现，部分熟悉及全面掌握的护生仅占21.94%；62.87%的护生对国家鼓励支持高校毕业生自主创业政策为局部了解；15.19%的护生对相关政策完全不知。护生对于政策的了解途径具有多样化的特点，学校及教师对创业政策的全面解读是护生在校期间掌握相关政策的最好途径，但通过学校、学院途径了解的护生约占50%，通过教师途径了解的只占27.00%。同时，有22.37%的护生对目前大学生创业的保障机制表现出不同程度的不满，见表5。

表5 护理本科毕业生的创业条件（n=237）

2.6 护理本科毕业生的创业困境

针对毕业护生创业的主要困境是缺乏足够资金、缺乏创业经验、缺乏人脉资源等（见表6），亟待解决的问题则是通过对护生的创业困难进行分析，紧密联系实际，切中要点，制订出与之相匹配的方法，从根本上为护生解决困难。

表6 护理本科毕业生的创业困境（n=237）

3 护理本科毕业生创业的思考与对策

3.1 转变创业教育理念，创新创业课程体系

由于长久以来受传统护理教育观念影响，医学院校护理人才的培养目标仅着重于应用型、研究型，本科护生毕业选择多为就业和考研，整个社会和家庭缺乏对护生创业精神和创业意识的教育培养[2]，呈现出护生毕业后创业意愿低、创业比例低、创业成功率低的现象。受“双创”热潮影响，本科护生创业意愿提升与创业能力低下的矛盾突出。树立“以专业带动创业，以创业促进就业，创业就是最高级别就业”的新的培养理念[3]，深化创业教育改革，不仅是缓解护理专业大学生就业压力的出路，更是促进护理毕业生实现高质量创新创业的重要举措。

护理学作为一门实践性学科，在创业教育中要注重体现专业特色，结合学科特点和医护发展理念，注重对护生创业意识、精神和技能的培养。除了将基本的大学生职业生涯规划、创新创业教育、就业指导等相关教育贯穿整个学业生涯外，还应结合护理专业课程学习开设具有护理专业特色的创业基础、创新创业指导等方面的必修课和选修课，建设依次递进、有机衔接、科学合理的创业教育专业课程体系[4]。

3.2 依托专业指导，挖掘创业动机，扶持重点对象

由于不同专业学生对创业的理解和实践倾向具有差别，因此，在加强创业教育和服务的同时，更要注重对不同专业的学生进行分类指导。就护理专业而言，随着我国人口老龄化加剧以及二孩政策的开放，给家庭、社会带来了巨大的压力，人们对老年护理、儿童护理、社区卫生服务的医疗保健需求增多，对我国护理事业的发展提出了严峻挑战，同时也为护理专业学生带来了广阔的就业市场和良好的创业发展前景[5]。护理专业学生的创业指导应紧扣当前社会发展需求，结合近年来护理领域向老年、育婴、社区等方向的发展，在专业课教学、实践中启迪创新思维，激发创业梦想，结合专业实践提高创业的理论知识和实践能力，从而提高护生创业的可能性和成功率。

处于不同学业阶段的护生，随着基础知识的积累、专业知识的拓展和综合素质的提高，对创业的认识是有差别的，创业教育的侧重点有所不同，应形成在低年级中普及、高年级中深化的教育模式。对于低年级的护生而言，创业教育的重点是加强创业启迪教育、树立创业意识、培养创业素质；对于高年级的护生而言，创业教育的重点则是帮助有创业意愿的护生选择合适的创业方向，搭建创业实践平台，强化创业实践锻炼，并提供创业政策支持和完善创业指导服务。

3.3 多措并举，重视创业实训，培养创业能力

创业教育是一项长期性、复杂性的工作，需要在摸索、实践中逐渐配备专业化、专家化的创业指导师资队伍，形成具有良好基础和丰富资源的创业孵化平台；医学生创业，尤其是护生创业将是一项持续性、开拓性的事业，需要来自社会、学校、家庭各方面的支持。在激烈的市场竞争环境下，创业之路不会一帆风顺，为降低护生因经验不足产生的创业风险，可从以下几个方面着手培养护生的创业能力。

第一，重视创业实践。以培养创新型人才为目标，重视课外实践锻炼，鼓励、支持有创新精神、有创业意识的护生参加创新创业类大赛，以赛代训，培养护生基本的商业感觉，建立初步的创业逻辑，将自己感兴趣的领域或擅长的产品开发、转化为商业价值。同时，大力研发创业实践App或经营类游戏，让护生将创业理论与模拟实践相结合，对创业经验的提升也有一定帮助。

第二，搭建创业平台。以服务护生为导向，加强护生自主创业实践基地或大型自主创业孵化基地此类资源的开发和应用。对护生而言，这些实践基地不但是创业的温床，更是创业知识、经验的来源地[6]。

第三，组建创业团队。以创业带动就业为目标，组建护生创业团队，提升团队协作意识。团队创业模式是大学生自主创业的主要模式[7]，团队成员的合理分工、信息的有效沟通、利益的合理分配、工作绩效的正确评估会影响团队的发展。因此，帮助和指导护生形成良好的创业团队，能将护生的优势和资源互补，增强护生抵御创业风险的信心和能力，是创业活动顺利开展的重要保障。

第四，注入新型创业理念。以护生创业思维和素质的养成为出发点，助力护生由创业想法到创业实践的转化。创业是极具挑战性和实践性的复杂过程，不能停留于“纸上谈兵”阶段，需要“主动请进来、积极走出去”。主动邀请创业指导专家、创业成功人士、优秀创业校友进校园，开展培训、讲座、指导、座谈、交流等形式多样的活动，通过优质榜样的力量，帮助护生答疑解惑，树立创业成功的信心；走出去学习最新的行业资讯，主动把握市场需求和政策导向，确保为护生提供充分的资源支持和政策资讯。