妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析

许 霞，尹德芳

（1.山东省日照市东港区日照街道社区卫生服务中心，山东 日照 276800；2.山东省日照市中心医院，山东 日照 276800）

随着我国“二胎”政策的逐步放开，妇产科迎来了接诊的高峰期。产妇在经产后，自身免疫系统在一定程度上受到弱化影响，且下阴在一定时期内属于开放状态，这进一步加剧了产妇的感染风险。尤其是在剖腹产围术期中，更是如此。产后感染已经严重的威胁了我国产妇的身心健康。因此，对于其感染相关因素予以确定，并对护理手段进行升级十分必要。

1 基本资料

1.1 病例标准

本文研究范围为我院2017年1月至同年11月间所收治的全部246例产妇。

1.2 基础资料

在研究病例间范围内，并发高血压、心脑血管系统疾病、性病、艾滋病等疾病产妇3人，由于不具有代表性，故而予以剔除。其余产妇243例，平均年龄为30.7±2.6岁，最大年龄为43岁，最小年龄为23岁。其中经产妇56例，初产妇187例。

2 方 法

2.1 实验方法

本文采用跟踪调查的方式对全部病例范围内的产妇予以建档跟踪，对其产后所产生的感染情况进行了解。并按照对其感染后就诊的病理筛查资料进行研判。分析其感染的相关因素。

2.2 观察指标

跟踪观察期为产妇生产后1-2周（顺产1周，剖腹产2周），观察其在此期间的感染情况，并进行统计。

2.3 统计方法

本文采用SPSS18.0作为统计工具，并以0.05为标准对不同组数据间的显著性进行卡方检验。

3 结 果

3.1 感染结果分析

对观察结果进行统计分析，其结果如下表：

表1 产妇护理过程中感染结果统计表

由上表可得，在护理过程中累计产生感染病例14例，综合感染比例为5.76%。其中初产妇与经产妇之间存在显著差异，初产妇累计感染病例为9例，与经产妇相比提高了约90个百分比。除此之外，感染情况还与生产方式相关，其中侧切产妇的该然比例更高，占全部感染患者的50.0%，顺产比例最低，仅为14.28%。由此可见，具有一定的护理知识对于产妇预防感染具有积极作用。

3.2 感染相关因素分析

为了进一步理清产妇在护理过程中发生感染的相关因素，本文对其感染原因进行了统计。发现，在全部感染的14例患者中，切口感染8例（57.1%），宫颈感染3例（21.4%），泌尿道感染2例（14.3%），呼吸道感染1例（7.2%）。在切口感染中侧切感染8例，剖腹产感染1例。由此可见，侧切所产生的切口是感染的主要因素，同时在剖腹产产妇的防感染护理中要重点关注其非切口部位感染。此外，由于家庭护理不遵从而造成的产妇感染也是重要原因之一。

3.3 护理策略分析

从上文的数据分析中我们不难看出，在医院护理的过程中要重点进行如下升级：一是引入术后评估体系，对产妇的免疫系统及切口感染风险进行分析，从而使得护理工作更加有的放矢；二是需要增加知识教育环节，尤其是针对顺产产妇群体。该群体对于感染风险的防范意识显著不足，在预防感染知识传导的过程中提高其家庭防范意识能够有效对感染问题进行及时规避；三是在护理过程中要做好切口清洁，尤其是针对侧切患者排泄后的泌尿道清洁引入专人负责制度，由护士或护工配合家属进行，努力提升清洁与预防感染的专业化水平。

4 讨 论

从本文所获得的结论来看，其综合感染比例为5.76%，与同类研究相比相对较高，这是由于本文研究过程中采用了跟踪研究方式，包含了产妇家庭护理过程中的感染病患，故而其感染比例表现较高。

在分析其感染相关因素时发现，切口感染占到全部感染比例的58.6%，这与李守村等人的研究结论相近。说明切口感染风险依旧是产妇护理过程中的高危风险，需要通过护理技术与管理的提升来予以规避。

在护理过程中，引入抗感染知识教育以及切口清洁是一种有效的手段，这与俞小萍的研究形成了对应。因此，笔者认为在后续的妇产科护理过程中可以从提升护理水平、增加护理知识讲解、做好感染风险评估等三个方向入手，切实为降低产妇感染风险做出应有的贡献。