全自动录播系统在急救护理实训教学中的应用

黄 俊 ，闵 锐 ，姚少松 ，胡 成

（1.湖北中医药高等专科学校，湖北 荆州 434020；2.博尔塔拉职业技术学院，新疆 博尔塔拉 833400；3.荆州市中心医院，湖北 荆州 434020）

全自动录播系统是一种高效的信息化教学设备，可在教师教学过程中自动无干扰地将授课内容和教学过程录制下来，能实现网上实时广播，全方位多角度同步观摩的效果，具有自动跟踪技术、自动录制、多视角录制、自动编辑、远程操控等特点[1]。为了提高急救护理实训教学效果，弥补现有不足，笔者将全自动录播系统应用于急救护理实训教学，取得良好效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2018年3—5 月采用便利抽样的方法抽取我校2016级高职护理专业两个班共122名学生为研究对象，按随机数字表法分为实验组、对照组，各61名。实验组女生56名，男生5名，年龄（19.43±1.01）岁；对照组女生58名，男生3名，年龄（19.23±1.20）岁。两组学生一般资料比较差异无显著性（均P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究团队 研究团队由5人组成，其中2名急救护理专业授课教师，为“双师”型教师，1名急救实训室实验员，1名急诊科护士长和1名急危重症专业副主任医师，院外教师均为我校兼职教师，所有成员均具有丰富的急救护理教学经验。

1.2.2 教学内容 急救护理实训教学内容：心肺复苏、心脏电除颤、洗胃术、止血包扎固定搬运、气道支持技术和循环支持技术。

1.2.3 教学方法（1）对照组在普通急救护理实训室进行，采用传统精品课程制作模式+实训授课方法，即案例导引—教师讲解—整体演示—动作分解—学生演练、巡视回视，实训过程中教师安置一台摄像机进行拍摄，然后输出课程录像成品。（2）实验组在全自动录播室进行，由于实训时间多于理论授课时间，操作部分由“手动模式”录制，同时由实验员随堂操作。上实训课时主讲教师在实训室中央授课，学生围绕在其周围，结合教师摄像机、学生摄像机和板书摄像机3个旋转云台同时对教师进行跟踪拍摄，教师边示范边讲解，拍摄以多方位和多角度为主，同步全方位视频以满足不同角度学生的需要，常规以垂直场景、患者场景和教师手部场景为主，手部场景为近景。学生实训环节同样与教师示教环节的拍摄录制相同，区别在于学生实训时同时播放教师回访和学生同步视频。在线巡视由附属医院急救兼职教师进行，及时纠正学生错误，并在课末点评。课后将实训视频上传局域网以方便学生点击观看。两组完成实训教学后进行各项目考核。

1.3 考核

1.3.1 急救护理实训考核 技能考核以高职高专国家技能大赛评分标准进行评分，包括准备、实施、评价和人文关怀4部分，总分100分，≥90分为合格，考核由专兼职教师共同评分。

1.3.2 两组实训教学满意度比较 在参考邓辉等[2-4]的基础上自行设计急救护理实训教学满意度评估表进行调查，问卷包括教学模式亲和性、实训积极性、实训便利性和理论实践性4个维度，共20个条目，回答“是”得1分，回答“否”得0分，总分20分，以总分≥16分为满意度良好。

1.4 统计方法

采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验。检验水准以P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组学生技能考核成绩比较（见表1）

表1 两组学生技能考核成绩比较（±s，分）

表1 两组学生技能考核成绩比较（±s，分）

心肺复苏 洗胃术实验组对照组t值P 96.43±4.59 92.39±6.78 10.55 0.00心脏电除颤95.02±7.63 91.11±9.03 9.71 0.00 98.45±6.67 93.53±4.15 5.33 0.00止血包扎固定搬运94.83±5.59 91.03±8.64 13.01 0.00气道支持技术94.49±5.55 92.67±9.23 9.77 0.00循环支持技术96.86±5.07 93.84±6.39 7.07 0.00

2.2 两组实训教学满意度比较（见表2）

表2 两组实训教学满意度比较（±s，分）

表2 两组实训教学满意度比较（±s，分）

实验组对照组t值P教学模式亲和性3.61±0.65 2.75±0.53 8.13 0.00实训积极性3.93±0.42 3.03±0.76 8.43 0.00实训便利性4.21±1.09 3.01±0.76 4.81 0.00理论实践性4.38±0.67 2.77±0.92 7.01 0.00总分16.15±1.69 12.34±1.03 9.75 0.00

3 讨论

3.1 全方位多角度录制，查漏补缺，提升教学效果

实训课时转换已有的教师自动跟踪、学生电子定位和全景辅助3个机位的拍摄角度，统一围绕教师或学生操作定位，教师在演示过程中自动定位，同步传输录像，从多个角度拍摄同一项操作[5]，弥补教学时不能向学生全面展示每一步细节的不足，也能使学生从全面把控操作。另外，学生在练习过程中，一是可根据录播视频分步规范动作，也可在自我录像视频回放中与教师一起纠正操作错误，达到查漏补缺的目的。最后的考核环节，也能反映学生操作真实掌握情况，教师通过多角度录播视频，能反复观察学生操作细节，使评价更加真实有效。

3.2 远程操控巡视，紧跟临床，理论联系实际

全自动录播系统可实施远程传输，极大方便了临床兼职教师实时观看实训过程，并根据临床实际来规范操作。医学知识的更新速度很快，教师应关注临床发展方向，以免教学滞后于临床实际。以往通常是学生见习或实习时才接触临床，使得技能操作训练缺乏时效性，容易造成课堂教学与临床实际脱节。为了更好地将课堂与临床融合，全自动录播系统在时效性上发挥了很好的作用，兼职教师可同步课堂教学，专兼职教师共同参与，对实训过程进行巡视，与临床实际同步，能防止操作标准频繁更改造成的教学滞后。

3.3 相互观看，取长补短，提升教学满意度

学生之间相互观看视频，一方面可弥补实训操作过程中教师不能及时巡视纠正错误的不足；另一方面也可使学生成为教学主导，主动参与教学过程，在相互交流中强化实操，增强学习兴趣和急救团队意识，提升教学效果和满意度。通过校园网教师之间也可相互观看实录，促进相互交流，提高教学水平。

4 小结

综上所述，全自动录播系统能提升急救护理实训教学效果，紧跟临床实际，增强学生学习主动性，提升教学满意度。但是全自动录播系统的应用仍存在经费过高、师资不足及管理欠缺等问题，还无法在高职日常教学中全面推广。