个性化康复护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的影响

王美龄

【摘 要】目的：探讨在对胸外科重症术后患者实施个性化康复护理中对其呼吸功能恢复的影响。方法：选取我院在2017年4月至2018年4月期间共收治的90例胸外科重症患者为研究对象，按照患者入院顺序，将其分为护理组与对照组，各45例。其中对照组实施常规护理，护理组在常规护理的基础上实施个性化护理，比较两组患者术后呼吸功能恢复情况。结果：护理组护理总有效率为95.56%，明显高于对照组的80.00%；护理组患者FEV1、FEV1/FVC比值均大于对照组，且6min步行距离长于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：个性化康复护理方式在胸外科重症患者术后的应用，能够显著地促进其呼吸功能的恢复，提高护理满意率。

【关键词】胸外科；重症患者；康复护理；呼吸功能

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

医学技术的进步，胸外科手术治疗技术得到了较快的发展，但手术治疗不可避免地会对患者机体造成损伤，加上对疾病的担忧容易产生不良情绪，从而不得通畅地吐痰及呼吸，最终便会降低患者呼吸功能[1]。根据相关临床研究资料表明，对术后胸外科重症患者实施有效护理，能够改善患者呼吸功能。基于此，本文选取我院在2017年4月至2018年4月期间共收治的90例胸外科重症患者为研究对象，分别实施常规护理与个性化护理，比较两组患者术后呼吸功能恢复情况。现对研究内容进行如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2017年4月至2018年4月期间共收治的90例胸外科重症患者为研究对象，按照患者入院顺序，将其分为护理组与对照组，各45例。护理组男性患者25例，女性患者20例；年龄42-76岁，平均年龄（61.08±9.27）岁；包括12例血气胸，16例食管癌，8例肺癌，9例其他。对照组男性患者26例，女性患者19例；年龄43-79岁，平均年龄（62.43±9.09）岁；包括14例血气胸，17例食管癌，9例肺癌，5例其他。两组患者临床资料差异无统计学意义（P>0.05）；具有可比性。

1.2 一般方法

对照组实施常规护理，主要包括对患者生命体征进行监测，详细记录其血压、心理及呼吸频率等变化情况，同时实施环境护理、排痰护理及饮食护理等[2]。护理组在常规护理的基础上实施个性化护理，具体方式如下：①制定个性化护理方案：护理人员需要根据患者实际病情制定有针对性的护理方案，并列出患者护理重点内容。②体位护理：术后去枕平卧位，偏向一侧患者头部，并抬高床头30°，避免误吸的发生。患者清醒后保持半卧位，主要目的在于化解其水肿及肺部充血的症状，降低膈肌，促进气体交换，最终增强患者的肺活量。③呼吸道护理：指导患者如何正确地进行咳痰及咳嗽，避免肺不张的发生[3]。护理人员在患者咳痰时为帮助其排痰可轻拍其背部，并定期雾化湿润患者呼吸道，便于排出痰液；对无法自主排痰者应采用吸痰器吸痰。④呼吸功能锻炼。术后第2d指导患者腹式呼吸训练，主要方法是呼气时最大限度地向外扩张其腹部，保持胸部不动。从术后第4d，保持半坐卧位进行唇式呼吸训练，用鼻子缓慢地吸气，吸气后需要屏气片刻再呼出气体。分别训练2-4次 /d。⑤疼痛护理：积极地与患者进行沟通，缓解心理压力，对于疼痛难忍者可采取药物治疗方式，从而减轻痛感[4]。

1.3 统计学分析

经SPSS20.0软件对相关数据进行统计学计算。计数资料以%形式展开，进行卡方检验；计量资料以（）形式展开，进行t值检验。P<0.05，统计学意义结果。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

护理组护理总有效率为95.56%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者呼吸功能

护理组患者FEV1、FEV1/FVC比值均大于对照组，且6min步行距离长于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

胸外科重症患者在临床上存在呼吸功能受损状况，其呼吸功能会出现明显的下降，从而便会导致患者术后滞留二氧化碳。对胸外科重症患者实施手术治疗后，对其进行有效的干预措施，能够显著地改善其呼吸功能，从而缩短术后康复进程[5]。个性化康复护理主要是根据患者自身情况制定护理干预措施，根据相关资料表明，该种护理措施在临床应用十分广泛，具有较好的应用效果。本次研究中，护理组护理总有效率为95.56%，明显高于对照组的80.00%；且护理组患者呼吸功能优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明个性化康复护理在胸外科手术中的应用能够显著地改善其呼吸功能，从而提高患者对护理满意率。

综上所述，个性化康复护理方式在胸外科重症患者术后的应用，能够显著地促进其呼吸功能的恢复，具有较好的临床应用效果。

参考文献

梁翠琼.行为训练联合快速康复护理对肺癌患者术后呼吸功能及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（18）：2589-2592.

黄继华.个性化护理在胸外科重症术后患者康复中的应用[J].中国民康医学，2017，29（15）：116-118.

吳慧.对手术后的胸外科重症患者进行个性化康复护理对其呼吸功能的影响[J].当代医药论丛，2018，16（8）：238-239.

李开容.胸外科重症患者的术后康复护理干预探讨[J].实用临床医药杂志，2018，22（4）：86-88.

时淼.胸外科手术后早期康复护理研究[J].养生保健指南，2016，（32）：107.