眼科护理中的风险相关因素分析及对策

赵 芹

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

眼科是临床一门专业且十分复杂的学科，收集的患者通常存在视力障碍、情绪不稳等特点，这也为眼科护理工作增加难度。近年来随着我国交通业、建筑业的大力发展，眼科工作中存在的风险因素花样繁多，对患者的治疗及恢复均造成严重影响[1]。因此，及时查找护理工作存在的风险因素，并做好针对性防范对策，是提升眼科护理质量，确保患者住院安全的重要环节[2]。笔者选取我院眼科收治的100例患者作为研究对象，分析风险事件产生的原因，为制定相应的护理措施提供参考依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月我院眼科收治的眼疾患者100例作为研究对象，其中，男58例，女42例，年龄18～65岁，平均（41.51±6.82）岁，疾病类型：眼底黄斑病变25例，眼外伤20例，青光眼16例，白内障15例，玻璃体浑浊13例，其他11例。所选对象中已剔除合并其他内脏器官功能异常患者、恶性肿瘤患者以及精神疾患者。所有研究对象均自愿参加本次研究并签字同意。

1.2 方法

收集所有患者的一般资料，并根据相关文献收集眼科住院患者出现不良事件的危险因素，自设问卷，内容包括性别、BMI、生活能力、睡眠、心理状况、感染、便秘等情况，对其有无不良风险事件发生患者的一般资料，对有差异项目采用Logistic回归进行计算，分析引起不良事件的危险因素，于患者出院前发放问卷调查表。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 眼科护理中存在不良事件

调查显示，本组100例患者在住院期间，发生风险事件者共46例，占总人数46%，发生风险事件与无异常患者在生活能力、睡眠情况、感染、心理状态等资料上出现较大差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较眼科护理中有风险事件发生与无异常患者的一般资料

2.2 风险因素

将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算，发现生活能力、睡眠情况、感染、心理状态等均是导致眼科护理不良事件发生主要因素，见表2。

3 讨 论

由于眼科疾病的特殊性，患者住院接受治疗护理期间常存在多种潜在风险，对患者的生命安全造成威胁。因此为有效预防眼科护理过程中存在的风险因素，确保患者住院安全，笔者对所在医院眼科护理工作中存在的风险因素进行分析，发现导致眼科住院患者发生风险事件的相关因素主要有以下几点[3]：①心理状态：主要表现为焦虑、紧张等，主要与患者缺乏疾病相关知识、无法适应视力改变等有关；②生活自理能力降低：与视力状态不佳有关；③睡眠障碍：由于视力改变导致长期卧床、生活不规律所导致；④感染：通常接受眼科手术患者可存在高危险因素，加上自身抵抗力降低极易引发感染。

表2 眼科护理中风险相关因素分析

根据上述风险因素我们制定出以下防范对策[4]：①心理：热情接待患者及其家属，对其提出疑问及时予以解答，加强与患者沟通，掌握患者的心理变化与特点，多给予鼓励和安慰，同时规范病房设施，主动开展眼科疾病健康知识的普及教育，尽可能消除患者的心理障碍，主动配合治疗；②提高生活能力：加强生活护理与病房巡视，关心患者的饮食起居；定期为患者更换床单、衣物，并严格管理病区走廊设施，为患者的生命安全提供保障。③睡眠：为患者营造安静、舒适的病房环境，心态平和，帮助患者培养良好的睡眠习惯，调整好生物钟，日间适当进行合理运动，睡前可用热水泡脚、喝热牛奶以促进睡眠。④感染：强调平日保持良好卫生习惯的重要性，禁止用手揉眼、摸眼等；定期对病室内控制进行消毒处理；医护人员在进行操作时应严格遵守无菌要求。