小儿高热惊厥行护理干预的效果及家属知识掌握度观察

河南科技大学第一附属医院（471000）侯琰君

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年9月～2017年9月收治的90例高热惊厥患儿临床资料进行分析，随机分为两组。对照组（45例），男女比例25∶20，年龄6个月～6岁，平均（3.64±1.13）岁。研究组（45例），男女比例24∶21，年龄7个月～6岁，平均（3.75±1.26）岁。两组基线资料（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 对照组予以常规护理，主要有体温监测、应急护理等内容；研究组予以护理干预，具体为：①确保室内空气流通，维持适宜温湿度，保持安静、舒适环境，减少噪声来源；②高热状况下，需遵医嘱予以物理降温，主要有冰袋置于腋窝下、湿毛巾敷于额头、乙醇擦浴等方式，出汗较多者需及时更换床单及衣物，确保皮肤清洁干燥；③惊厥发作时，需确保患儿呼吸道顺畅，去除口鼻分泌物，并及时予以吸氧；④对患儿家属进行健康教育，采取通俗易懂语言讲解疾病原理、自护方法、治疗方式、注意事项等，提高其临床依从性与配合积极性；⑤采取抚触、语言鼓励等方式进行心理护理，提高其舒适、安全感，对于积极配合治疗者予以语言鼓励及适当奖励；针对性疏导患儿家长焦虑、恐惧等情绪，提高其配合度；⑥对患儿进行饮食护理，发热出汗后及时补充电解质及水分。

1.3 观察指标及评定标准[1]观察两组临床指标变化，包括：惊厥消失、退热、住院时间；比较两组家属知识掌握度，包括：自护知识、疾病原理、治疗方式了解度，每项0～20分，分值与结果成正比。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0分析数据，采用（±s）表正态计量资料，用t检验组间比较；P＜0.05表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床指标变化 研究组惊厥消失、退热、住院时间均短于对照组（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组家属知识掌握度 研究组家属知识掌握度各项评分均较对照组高（P＜0.05），见附表2。

3 讨论

本次研究中，研究组惊厥消失（4.21±0.58）h、退热（26.31±6.49）h、住院时间（6.15±1.21）d均短于对照组；研究组自护知识（17.26±2.13）分等家属知识掌握度评分均较对照组高；此次研究结果与冯汉兰等人[2]相似，表明护理干预措施有助于高热惊厥患儿临床症状消失时间缩短、家属知识掌握度改善。护理干预方案中，对患儿病房环境进行护理，维持其适宜温湿度、保持病房安静整洁，可有效提高患儿舒适度，减少不良因素带来的刺激，从而有助于改善患儿临床症状。其次，对患儿生命体征进行严密监测，可于患儿发病第一时间予以积极处理，从而有助于患儿预后改善。同时，对患儿家长进行健康教育，能够有效提高家长自护知识、疾病原理等掌握度，从而有助于临床治疗、护理配合度提高，并稳定其心理状态，进而提高护理满意度。由于患儿年龄较小，大多存在恐惧、烦躁不安等情绪，常通过苦恼表现出来，临床护理干预过程中予以患儿抚触、语言安慰，使其感到安全，从而提高患儿依从性。针对年龄较小的婴幼儿，临床提倡母乳喂养，可促进患儿抵抗力及免疫力提高。本次研究方案受多种因素影响，尚未对护理效果进行详尽分析，需行进一步研究。

附表1 两组临床指标变化（±s）

附表1 两组临床指标变化（±s）

注：组间对比，aP＜0.05。

分组(n) 惊厥消失时间（h） 退热时间（h） 住院时间（d）对照组(n=45) 5.81±0.89 37.52±7.87 8.33±1.54研究组(n=45) 4.21±0.58a 26.31±6.49a 6.15±1.21a t 10.1036 7.3718 7.4669 aP ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

附表2 两组家属知识掌握度（±s,分）

附表2 两组家属知识掌握度（±s,分）

注：组间对比，aP＜0.05。

分组(n) 自护知识 疾病原理 治疗方式了解度对照组(n=45) 12.39±2.14 12.41±2.33 12.53±2.18研究组(n=45) 17.26±2.13a 17.28±2.24a 17.33±2.21a t 10.8198 10.1076 10.3726 aP ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

综上所述，小儿高热惊厥在予以护理干预措施后，能够有效缩短惊厥、高热等持续的时间，并使得患儿家属自护知识、疾病原理掌握度提高，从而有助于提高患儿治疗效果及预后质量，促进家属满意度提升，具推广价值。