人性化护理对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响

河南省漯河市郾城区人民医院（462300）徐燕

1 资料与方法

1.1 基本资料 选择2016年1月～2017年6月收治的86例妊娠高血压综合征患者为观察对象，将其随机分为甲乙两组，每组43例。甲组：年龄24～38岁，平均（32.8±3.2）岁；孕周26～39周，平均（32.4±2.6）周；初产妇30例，经产妇13例；乙组：年龄23～40岁，平均（33.2±3.3）岁；孕周27～40周，平均（32.7±2.4）周；初产妇28例，经产妇15例。两组患者的临床资料对比差异不明显，无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法 甲组采用常规护理。乙组采用人性化护理干预，具体护理措施有以下几点：①心理干预：护理人员应加强对孕妇进行健康教育和心理护理，多与孕妇进行交流，对其进行心理疏导，指导孕妇在生产期间进行科学的呼吸训练，帮助孕妇建立自信，缓解孕妇的不良情绪。②产程护理：第一产程期应严密检测产妇的心跳、血压、脉搏和胎心等，给予产妇持续性吸氧和适当的镇静、降压药物，并在护理人员的观测下注射缩宫素；第二产程期结束后，应全程采用无菌操作，并密切观察产妇的宫缩状况和胎儿的胎心变化，指导产妇使用正确的呼吸方法，抓住会阴侧切的有利时机，以防造成产道撕裂；第三产程期在胎儿顺利分娩后，应注意观察产妇的宫缩情况、血压和引导出血量等，嘱咐产妇及时排光尿液。③产后用药护理：产后根据患者的血压变化情况，采用20ml硫酸镁结合20ml葡萄糖注射液进行肌内注射，以缓解产妇肌肉痉挛的症状。④饮食护理：产后应适当进食一些蛋白质和维生素含量丰富的食物，减少钠盐和动物脂肪的摄入量。⑤运动指导：帮助患者养成良好的生活习惯，并根据产妇所处的孕期进行适当运动，以控制产妇的血压和体质量。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者护理前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、早产、剖宫产、胎盘早剥、子痫、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率。

1.4 统计学处理 采用SPSS22.0分析数据，计数及计量数据用（n,%）与（±s）表示，组间检验用x2和t表示，P<0.05为对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后的SBP、DBP指标比较 两组护理前的SBP、DBP指标比较差异不明显（P>0.05），护理后上述血压指标均明显低于护理前，且乙组的血压水平下降程度优于甲组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），如附表1。

2.2 两组患者的妊娠结局对比 乙组的早产、剖宫产、胎盘早剥、子痫、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率都明显低于甲组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），如附表2。

附表1 两组患者护理前后的SBP、DBP指标对比(n,±s)

附表1 两组患者护理前后的SBP、DBP指标对比(n,±s)

组别（n=4 3） S B P（m m H g） D B P（m m H g）护理前 护理后 护理前 护理后甲组 1 5 1.3±1 0.4 1 4 5.3±9.2 9 4.3±8.6 8 9.8±8.4乙组 1 5 1.5±1 0.3 1 3 9.8±9.1 9 4.6±8.4 8 3.4±8.5 P>0.0 5 <0.0 5 >0.0 5 <0.0 5

附表2 两组患者的妊娠结局比较(n,%)

3 讨论

妊娠高血压综合征作为妇产科疾病中的高发性疾病，不仅会影响患者的心肾功能，还会危及孕婴生命健康，因而还需引起孕产妇的高度重视[1]。妊娠高血压综合征的主要临床症状为血压上升、水肿等，临床研究认为妊娠高血压综合征的发病机理在于孕妇全身小动脉痉挛，因此，临床上以降压为主要治疗手段，辅助相应的护理干预措施，以改善妊高症患者的妊娠结局[2]。此次研究以妊娠高血压综合征患者为对象，分别给予患者常规护理和人性化护理干预，结果显示乙组护理后的SBP、DBP指标明显低于甲组，且其早产、剖宫产、子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫及新生儿窒息率均明显低于甲组，表明采用人性化护理干预的妊高症孕妇的妊娠结局显著优于采取常规护理的妊高症患者。

综上所述，妊娠高血压综合征患者采用人性化护理干预，能促使患者的血压恢复正常，并有助于改善患者的妊娠结局，因而更适合用于临床推广。