保妇康栓、雌激素软膏联合认知干预对老年阴道炎患者生活质量的影响探讨

郑州市妇幼保健院（450000）付焕焕

阴道炎在老年人群中发病率较高，患者的生活质量造成严重影响。解剖学研究认为，阴道对于病原体的入侵有自然防御功能，但如果被破坏，则会使得病原体入侵，发生阴道炎[1]。长期阴道炎会发生阴道粘连、阴道闭锁等，最终造成宫腔积脓[2]。我院对阴道炎患者采取保妇康栓、雌激素软膏联合认知干预，有效改善了患者的生活质量。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年7月～2018年1月我院接诊的104例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各52例。观察组：年龄为60～77岁，平均年龄为（69.37±5.36）岁；对照组：年龄为60～78岁，平均年龄为（69.41±5.22）岁。两组患者的基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组：保妇康栓、雌激素软膏配合常规护理。保妇康栓：1.74g/次，睡觉前塞入阴道，治疗7d。雌激素软膏：1.0g/次，患者每晚涂抹在阴道内，治疗7d。指导患者用药方法，告知患者遵医嘱用药的重要性，指导患者饮食清淡、忌辛辣。观察组：在对照组的基础上，进行认知干预。疾病相关知识讲解：老年患者受阴道炎困扰，又不愿意就诊，使得病情越来越严重。经短期治疗后，症状得到改善，则放松治疗，使得病情反复。告知患者坚持治疗的重要性，让患者知道病情发生的原因，主动预防。遵医嘱合理用药：患者要认识到按时按量治疗的重要性，通过增强机体的抵抗力，发挥辅助治疗效果。自我保健：老年阴道炎患者要做好自我保健，意识到自我保健的重要性。日常勤换内裤，温水清洗外阴；日常饮食要清淡营养；老年患者还应该有良好的心理状态，改善负性情绪，乐观的面对疾病，积极配合治疗。

1.3 观察指标 观察患者生活质量评分。生活质量评分采取世界卫生组织生活质量量表（QOL-100）评定，分为6个项目，生理领域，分值范围为0～60分；心理领域，分值范围为0～100分；独立性领域，分值范围为0～80分；社会关系领域，分值范围为0～60分；环境领域，分值范围为0～160分；精神支柱，分值范围为0～20分；总评分，分值范围为0～120分。各个领域经计算后，得出相应分值，分值越高，患者生活质量越好。

1.4 统计学分析 使用SPSS19.0进行统计学处理，生活质量评分为计量资料，以均数±标准差表示，组间比较用t检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者生活质量评分高于对照组（P＜0.05），见附表。

附表 两组生活质量评分对比(分,±s)

附表 两组生活质量评分对比(分,±s)

分组 生理领域 心理领域 独立性领域 社会关系领域 环境领域 精神支柱 生活质量总评分观察组(n=52)28.57±5.16 62.47±5.33 49.42±6.15 38.05±6.55 88.48±5.24 11.63±4.15 15.31±2.88对照组(n=52)24.49±4.77 58.69±5.14 45.14±6.33 35.39±5.44 85.37±5.96 11.02±2.51 14.01±2.74 t 5.702 5.114 5.018 3.021 4.280 1.060 3.255 P 0.031 0.035 0.039 0.048 0.043 0.049 0.046

3 讨论

老年患者体内雌激素水平较低，菌群失调，容易发生阴道炎，而且老年患者免疫力下降，部分患者还合并有糖尿病等病症，使得阴道炎的发病率增加。保妇康栓是一种中药制剂，能够促进阴道上皮细胞增生，改善阴道对于细菌的防御能力，平衡菌群，消除炎症。保妇康栓还可以改善机体的微循环，结合雌激素软膏，可以促进黏膜对雌激素的吸收，改善患者瘙痒、灼热感。

在此基础上，对患者进行认知干预，可以改善患者的生活质量。本文研究结果显示，观察组患者生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。分析其原因，通过联合认知干预，患者能够积极配合治疗，主动按时用药，保持良好的生活习惯和饮食习惯，达到较好的治疗效果。正常女性绝经后，分泌女性雌激素的卵巢逐渐萎缩，功能衰退，机体各个方面都会发生变化，阴道的变化则表现为阴道壁萎缩，pH升高，使得抵抗力下降，造成炎症。提高其认知，积极配合治疗，利于提高治疗效果。

总之，保妇康栓、雌激素软膏联合认知干预能够提高老年阴道炎患者的生活质量，应用价值较高。