沟通技巧对健康体检者静脉采血时晕针的预防作用及负性情绪的影响分析

河南省南阳市第二人民医院（473012）陈丹

晕针是穿刺针引起精神过度紧张而导致的短暂性脑缺血，造成知觉、行动能力短暂性丧失的现象。部分体检者由于心理承受能力差，穿刺时容易紧张、焦虑，故容易发生晕针情况，因此采取有效的措施进行干预，以保证穿刺顺利进行，具有重要的临床意义[1]。本研究探讨沟通技巧对健康体检者静脉采血时晕针的预防作用及负性情绪的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 于2017年2月～2017年12月期间，择取入我院体检的健康体检者200例，在随机数字表下分为对照组和观察组各100例。观察组男58例，女42例；年龄32～74岁，平均（47.24±9.62）岁。对照组男56例，女44例；年龄34～75岁，平均（47.32±8.67）岁。两组性别、年龄、学历等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

附表 两组护理前后负性情绪变化对比（±s,分）

附表 两组护理前后负性情绪变化对比（±s,分）

组别 n H A M A评分 H A M D评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 1 0 0 1 4.3 8±2.2 7 8.0 3±1.4 8 1 4.6 2±2.4 1 8.1 1±1.4 8对照组 1 0 0 1 4.5 2±2.3 6 1 1.1 2±1.9 5 1 4.3 6±2.3 8 1 1.1 7±2.0 6 t - 0.4 2 7 1 2.6 2 2 0.7 6 7 1 2.0 6 3 P - 0.6 6 9 0.0 0 0 0.4 4 3 0.0 0 0

1.2 方法 对照组患者采取常规护理措施，即在受检者领取体检表之后为其讲解相关注意事项，并指导受检者对体检表有关内容认真阅读，体检处显眼地方张贴健康教育内容等。观察组在上述基础上结合沟通技巧进行护理：①采用语言沟通技巧，以和蔼亲切的语言与体检者沟通，增进相互之间关系，为体检者带来安慰与信任感，同时还可让医护人员的服务意识强化，使之专业素养提升，护理人员应热情、主动地与体检者交谈，耐心听其倾述内心感受，并鼓励体检者，帮助体检者克服心理障碍；②采用语言分散技巧，体检者精神过度集中会使其紧张感、恐惧感增加，更容易引起晕针的发生，故护理人员可根据体检者文化水平、年龄等情况，与体检者交谈相关话题，并提出一些体检者感兴趣或思考的问题，以使体检者注意力分散；③采用非语言沟通技巧，护理人员可通过眼神、表情、手势等非语言沟通方式对体检者进行安抚，让体检者感受到信任、尊重，消除受检者心理负担，提高其采血信心；④采用语言放松法，护理人员可在采血时为体检者播放一下轻柔音乐，并通过语言引导体检者回忆或联想一些开心的事情，从而缓解体检者心理负担。

1.3 观察指标 ①观察记录两组体检者采血时晕针事件发生率；②采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组体检者护理前后心理状态变化进行评分观察，评分越低说明体检者心理状态越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0软件处理，以[n(%)]表示计数资料，行X2检验；以（±s）表示计量资料，行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组采血时晕针事件发生率对比 观察组体检者采血时仅1例受检者出现晕针情况，晕针事件发生率为1.00%；对照组体检者采血时14例受检者出现晕针情况，晕针事件发生率为14.00%；组间晕针事件发生率比较差异有统计学意义（X2=12.180，P=0.000）。

2.2 两组护理前后负性情绪变化对比 护理前两组HAMA、HAMD评分比较无明显差异（P＞0.05），护理后观察组各项评分均显著低于对照组（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

沟通技巧的掌握对晕针护理中患者心理状态的改善具有显著效果，研究显示良好的沟通技巧可建立良好的工作关系，对于健康体检者来说，可提升其对护理人员的信任感与安全感，有效减轻心理负担，消除恐惧心理，促进体检者勇敢面对采血，降低采血时晕针事件发生[2]。 本研究结果中显示，观察组体检者晕针事件发生率比对照组显著更低，说明沟通技巧的应用有效减少晕针事件；同时观察组护理后负性情绪评分改善效果比对照组更佳，说明沟通技巧可促进体检者负性情绪的改善，促进体检工作有效进行，充分印证了上述结论。

综上所述，健康体检者采血时采用沟通技巧实施护理能够有效降低晕针事件发生率，改善患者负性情绪，值得推广。