小儿支气管炎综合护理效果观察

2018-10-19张爱萍

医药前沿 2018年29期

张爱萍

（青海省西宁市湟源县人民医院儿科青海西宁 812100）

小儿支气管炎是发病率较高的一种小儿呼吸系统内科疾病，在临床上非常多见，尤其是春、冬两季，患儿数量往往非常之多，对患儿的健康具有很大的危害，严重者甚至可能导致患儿死亡[1]。所以在小儿支气管肺炎的治疗过程当中，我们应当对患儿予以更加优质、干预范围更加全面的护理措施，这样才能确保和促进患儿的治疗。本研究通过对42例小儿支气管炎患儿予以综合护理，显著的提高和改善了其疗效，以下为具体的研究情况报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

从2016年6月—2017年6月期间，收治的小儿支气管炎患儿总，筛选84例作为临床研究对象，排除合并其他类型呼吸系统炎症及并发症者。按照随机的方式将84例患儿划分为护理研究组与护理对照组，两组患儿均等各42例。分组后护理研究组患儿最大年龄为5岁，最小年龄为4个月，平均（2.12±0.26）岁，最短病程1天，最长病程5天，平均（2.26±0.37）天，男22例，女20例。护理对照组患儿最大年龄为5岁，最小年龄为5个月，平均（2.34±0.52）岁，最短病程1天，最长病程4天，平均（2.18±0.31）天，男23例，女19例。两组患儿各项资料基本保持一致（P＞0.05），临床可比性充分。

1.2 方法

对护理对照组患儿予以治疗辅助、病情观察、对症护理等常规护理措施，对护理研究组患儿则予以干预范围更加全面的综合护理措施，具体的方法与内容如下。

1.2.1 呼吸道护理在严密观察患儿病情的基础之上，注意随时保持患儿的呼吸道畅通，预防肺不张。定时帮助患儿拍背、排痰，清除呼吸道总的分泌物，痰液过于粘稠或不能自主排痰的患儿，应当进行吸痰。加强对患儿血氧饱和度的检测，如果低于了90%，要及时予以吸氧，环节缺氧症状。再者是要对患儿做好口腔护理，保持口腔清洁卫生，预防口腔黏膜溃烂等情况。

1.2.2 发热护理发热是小儿支气管炎的普遍性症状，且对患儿的健康影响非常大，可能给患儿带来长期性伤害。所以必须要针对性的加强对患儿的发热护理，例如要加强患儿体温的测量和记录，合理应用物理降温方法帮助患儿控制体温，但如果患儿发热温度过高、持续时间过长的话，则应当立即告知医生，予以患儿退热药物，防止高热惊厥。

1.2.3 饮食护理为了平稳患儿病情，促进其治疗，在护理中还要对患儿的饮食进行干预，指导患儿家属为其准备清淡、营养且易消化、易吸收的饮食，提高饮食的热量和高蛋白含量，少吃多餐，日常多饮水，但要注意防止呛咳、窒息。

1.2.4 心理护理安抚好患儿家属的情绪，消除他们不必要的顾虑，使其能够理解和配合医护工作的开展。另外，患儿对病情和治疗的耐受力非常低，所以其情绪可能非常不稳定，容易大哭大闹，拒绝配合治疗，针对这样的情况，对于已经具备理解、沟通能力的患儿，要予以鼓励，使他们勇敢的配合治疗，对于年龄尚小还不具备理解、沟通能力的患儿，要通过环境控制和抚触等方式，来使他们保持平静、减少哭闹[2]。

1.2.5 健康教育除了上面提到的几点之外，还要对患儿家属进行一定的健康教育，提高他们对小儿支气管炎的客观、正确认识，知道应如何预防、治疗、护理小儿支气管炎。

1.3 疗效指标

对患儿的治疗效果评价依据以下指标：咳嗽、咳痰、鼻塞流涕、发热等症状完全消失，X线影像学检查显示病灶完全吸收，为治愈；相关临床症状显著改善，X线影像学检查显示病灶吸收80%以上，为显效；相关临床症状可见改善，X线影像学检查显示病灶吸收50%以上，为有效；未达以上标准，为无效。治疗总有效率=（治愈患儿例数+显效患儿例数+有效患儿例数）/患儿总例数。