脑梗死后遗症患者失眠的中医护理及施行效果探究

吉婷婷

（江苏省中医院 江苏 南京 210000）

脑梗塞是一种常见的临床脑血管疾病，可患者身心健康产生不良影响，致残率和死亡率高。大多数脑梗塞患者在治疗后会有不同程度的后遗症[1]。其中失眠的发生率高，可损伤患者运动功能、神经功能，提高残障的发生率，需要实施有效的护理方法，本研究分析了脑梗死后遗症患者失眠的中医护理及施行效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年12月—2017年12月86例脑梗死后遗症失眠患者，信封方法分对照组43例和实验组43例，实验组男、女例数30例和13例。年龄47～83岁，平均年龄(72.21±4.25)岁。病程16.1个月～7.2年。平均病程(2.62±0.18)年。

对照组男、女例数29例和14例。年龄47～82岁，平均年龄(72.11±4.44)岁。病程16.2个月～7.1年。平均病程(2.56±0.21)年。两组一般资料无明显差别。

1.2 方法

对照组予护理常规，常规创造良好环境和做好患者睡眠护理。实验组予中医护理。在每天临睡前给予温水足浴，足浴时间20分钟，给予足底涌泉穴按摩3～5分钟。另外给予耳穴压豆治疗，选皮质下、交感、内分泌穴、脑、心、神门穴位，给予王不留行籽按压，每天按压两三次，每次按压的时间1～2分钟。3天更换一次，共治疗12天。

1.3 观察指标

比较两组满意比率；睡眠质量好转的时间、住院的时间；护理前后睡眠时间、神经功能；残障发生率。

1.4 统计学方法

SPSS22.0软件统计，检验方式有卡方和t检验，P＜0.05表示统计学有意义。

2.结果

2.1 两组满意比率对比

实验组满意比率高于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 两组满意比率对比 [例数（%）]

2.2 护理前后睡眠时间、神经功能对比

护理前两组睡眠时间、神经功能相似，P＞0.05；护理后实验组睡眠时间、神经功能优于对照组，P＜0.05。如表2。

表2 护理前后睡眠时间、神经功能对比（）

表2 护理前后睡眠时间、神经功能对比（）

组别 例数 时期 睡眠时间（h） 神经功能(分)实验组 43 护理前 4.32±0.21 28.11±3.55护理后 7.10±0.43 12.72±2.22对照组 43 护理前 4.31±0.22 28.12±3.51护理后 5.23±0.56 18.54±2.24

2.3 两组睡眠质量好转的时间、住院的时间对比

实验组睡眠质量好转的时间、住院的时间优于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 两组睡眠质量好转的时间、住院的时间对比()

表3 两组睡眠质量好转的时间、住院的时间对比()

组别 例数 睡眠质量好转的时间（d） 住院的时间（d）对照组 43 5.43±2.11 11.41±2.11实验组 43 3.04±1.41 9.56±2.22 t 8.255 9.121 P 0.000 0.000

2.4 两组残障发生率对比

实验组残障发生率低于对照组，P＜0.05。如表4。

表4 两组残障发生率对比 [例数（%）]

3.讨论

睡眠质量可以在一定程度上保证患者的身心健康，多数的脑梗塞后患者出现失眠后遗症，发生率高，而失眠与脑梗塞后的神经损伤有关。失眠不仅不利于患者疾病的恢复，还会提高发病率，可导致代谢出现紊乱，它还会导致代谢紊乱，甚至使其出现自杀，对患者生活质量产生不良影响。因此，需要采取有效的护理方法，改善睡眠质量[2-3]。

耳穴是耳廓表皮和器官的身体经络，耳穴不仅可以在一定程度上反映患者的生理和病理变化，还可以通过刺激产生信息，并将其传递到人体的相关区域，实现经络和内脏功能调节，帮助患者提高睡眠质量，改善神经调节作用和内分泌调节作用，以平衡人体内部环境。经足部穴位按摩和泡脚，可改善血液循环，纠正阴阳失衡，改善失眠症状[4-5]。

本研究中，对照组予护理常规，实验组予中医护理。结果显示，实验组满意比率、睡眠时间、神经功能、睡眠质量好转的时间、住院的时间、残障发生率方面相较于对照组更好，P＜0.05。

综上所述，中医护理在脑梗死后遗症失眠护理中的效果确切，可改善睡眠时间、神经功能，减少残障发生率。