麻醉镇痛泵应用于产科术后的效果分析

李佳伽

（成都市大邑县妇幼保健计划生育服务中心 四川 大邑 611330）

1.前言

女性心理承受能力以及生理承受能力较为薄弱，在对女性进行产科手术后，合理有效的对其进行镇痛一直是保证女性预后质量的重要问题之一。选取合理有效的镇痛方式，能够减少患者痛苦，增加至于率，因此对于产后术后镇痛方式已经成为临床重点研究课题。为有效的探究镇痛泵的镇痛效果，对2014年10月—2016年10在我院接收治疗的产科患者进行分组对比，现报道如下。

2.资料与方法

2.1 一般资料

选取2014年10月—2016年10在我院接收治疗的产科患者进行分组对比，分别分为研究组和对照组，每组有68人。分组情况如表1所示。

表1 分组情况

两组患者的一般资料的可比性（P＞0.05）。对于病例的选取准则有以下几点，第一，身体各项指标合格，满足手术标准。第二，年龄大于20周岁。第三，确保研究对象之情，并同意签署同意书，该研究方案通过院伦理委员会批准，且进行备案。不符合成为选取为病例的准则也有以下几点，第一，患有恶性疾病的患者。第二，身体器官不健全或者具有功能障碍的患者。第三，有严重认知障碍，沟通不便的患者。第四，手术出现意外，并且伴随有并发症的患者。

2.2 方法

2.2.1 研究组 该组病例应用麻醉镇痛泵进行镇痛，具体操作方法如下：应用批号为国药准字H32020236的阿托品0.5mg、采用批号为国药准字H32020164的氟美松10mg、采用批号为国药准字H42022132的芬太尼0.3mg、采用批号为国药准字H31022840的0.75%布比卡因20mL以及0.9%NS80mL，把这些药物混合注入到镇痛泵中，然后使其与硬膜外置管相连接，设定泵入速度，定位0.8ML，可以持续72小时。

2.2.2 对照组 该组病例应用镇痛药物进行镇痛，实际操作如下：吗啡2mg、氟哌利多1mg、0.25%罗比卡因5mL进行混合并由硬膜外置管注入。

2.3 治疗效果

应用视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行评分：该方式就是依据患者的疼痛程度进行打分，分值范围为0到10分，零分表示患者没有任何痛处；1到3分表示患者有轻微的疼痛；4到6分表示患者疼痛，此时已经很难忍耐；7到10分表示特别疼痛，根本就不能忍耐的地步，并且还会有恶心、呕吐等症状出现。

2.4 统计方法

本文研究内容应用SPSS17.0统计学软件进行数理学统计，其中计量资料均以（）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

3.结果

3.1 两组情况对比以及得分情况

由表2可以看出，研究组和对照组的差别很大，且研究组的临床表现明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组手术后VAS评分为（2.5±1.1）分，其得分显著低于对照组的得分，对照组得分为（4.1±1.2）分，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。

表2 两组情况对比以及得分情况

3.2 两组术后不良反应

研究组中出现术后不良现象的患者有4例，其临床表现为恶心、呕吐，没有出现皮肤瘙痒的症状，不良反正占比为5.90%；对照组中出现术后不良现象的患者有11例，其临床表现为恶心、呕吐，有5例出现皮肤瘙痒的症状，不良反正占比为23.54%；差异具有数理统计学意义（χ2=7.945，P＜0.01）。

4.讨论

随着国家经济的不断发展，科技的进步，外科手术技术以及麻醉技术都得到很好的发展，但是由于女心心理承受能力不足，自身身体原因，不能改变，术后会带来巨大痛苦，术后疼痛对身体机能带来严重影响，因此对于减少产后痛处一直是被人们广泛关注的焦点。应用产后麻醉镇痛泵对于止痛的效果明显，出现并发症的概率很小，本文研究表明，应用麻醉镇痛泵进行镇痛的效果明显好于对照组的应用止疼药物镇痛，差异具有统计学意义（P＜0.01）；研究组手术后VAS评分为（2.5±1.1）分，其得分显著低于对照组的得分，对照组得分为（4.1±1.2）分，其差异具有统计学意义（P＜0.01）；研究组中出现术后不良现象的患者有4例，其临床表现为恶心、呕吐，没有出现皮肤瘙痒的症状，不良反正占比为5.90%；对照组中出现术后不良现象的患者有11例，其临床表现为恶心、呕吐，有5例出现皮肤瘙痒的症状，不良反正占比为23.54%；差异具有数理统计学意义（χ2=7.945，P＜0.01）。说明镇痛泵的止痛效果好，并且副作用很小，基本没有不良反应，安全性能高。

综上所述，镇痛泵应用于产科对于产妇的镇痛效果十分明显，有效的去除产妇的心理负担，有效的促进了产妇的恢复，减小的产后并发症的发生概率，应用麻醉镇痛泵对于产后生理稳定性以及产后预后都有帮助，有效的减少患者的病痛。