尿液分析仪与镜检在尿液潜血检验中的效果比较分析

李凤麒 蔡建英 谭晓琴

1 重庆市忠县人民医院 检验科 （重庆 404300）

2 重庆市忠县疾病预防控制中心 结防科 （重庆 404300）

内容提要： 目的：在尿液潜血检验中分别应用尿液分析仪与镜检，比较分析尿液分析仪与镜检的检验效果。方法：选择尿液检验标本，共计100份，选择时间：2016年9月～2017年9月，分尿液分析仪行潜血检验、显微镜镜检行潜血检验，对应组别对照组、研究组。经数据软件分析组间的阳性检出例数。结果：研究组应用显微镜镜检行潜血检验的阳性检出例数（23例）经数据软件分析发现比对照组数据指标（15例）更高，P＜0.05，有差异意义。结论：在尿液潜血检验中行显微镜镜检的检验方式更具有临床应用价值性，可有效确保最终的检验结果准确。

尿液潜血检验的常见检验方式有两种，一是应用尿液分析仪进行检验，二是应用显微镜进行镜检，上述两种检验方式均可以有效判断患者的病情状况，其中，应用的最为广泛的临床方式是镜检，该种检验方式具有更高的临床检验准确性，而尿液分析仪检验更适合应用于众多基层医院之中，具有检验操作简单等优势性。本文在尿液潜血检验中分别应用尿液分析仪与镜检，比较分析尿液分析仪与镜检的检验效果。

1.资料和方法

1.1 临床资料

选择尿液检验标本，共计100份，选择时间：2016年9月～2017年9月，分尿液分析仪行潜血检验、显微镜镜检行潜血检验，对应组别对照组、研究组。对照组：组内尿液检验标本50份，其中，来自内科有30份，来自妇科有15份，来自儿科有5份；尿液标本患者中有男性30例、女性20例；年龄3～53岁，平均年龄（33.16±5.07）岁。研究组：组内尿液检验标本50份，其中，来自内科有31份，来自妇科有14份，来自儿科有5份；尿液标本患者中有男性31例、女性19例；年龄4～54岁，平均年龄（33.27±5.11）岁。经数据软件对比分析组间的基线资料类型，无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组（尿液分析仪检验）：取出尿液标本10mL，将其放入于试管之中，之后，将尿液试纸完全浸入其中，稍加等待后，将试纸取出，在优利特-1600的尿液分析仪中进行尿液标本检验[1]。

研究组（显微镜镜检）：取出尿液标本10mL，将其放入于试管之中，行离心，时间维持5min，去除尿液标本的上清液，将内部的液体摇匀后取得20μL的液体，将液体放在载玻片之上，借助显微镜进行尿液标本检验[2]。

1.3 观察项目

经数据软件分析组间的阳性检出例数。

1.4 统计学分析

组间资料采用SPSS21.0系统软件进行数据统计，主要涉及的计数资料（组间的阳性检出例数）用卡方检验，P＜0.05则差异有意义。

表1. 组间阳性检出例数数据表(例)

2.结果

研究组应用显微镜镜检行潜血检验的阳性检出例数（23例）经数据软件分析发现比对照组数据指标（15例）更高，P＜0.05，有差异意义，见表1。

3.讨论

尿常规检验是十分常见的一类实验室检查项目，可以为临床诊治提供可靠的诊断依据，能够对患者的病症类型和病情发展情况进行进一步的观察和分析；尿常规检验同时还可以为患者的临床治疗效果进行判断，为患者的预后结局进行评估[3]。对于存在肾脏病症的患者会出现众多机体指标异常情况，而异常的指标均可以通过尿常规进行检验，行尿常规检验主要就是为了测得受检人员是否存在其他病症，若受检人员的检验结果是阳性则需要临床进一步诊断，以此明确患者的病症发展情况。在正常的尿液中一般是不存在红细胞的，若行尿液检测过程中发现含有红细胞则可以考虑受检人员是否存在肾功能问题，若受检者的年龄稍大则还可以考虑是否存在前列腺病症[4]。

在目前常见的临床检验方式中，应用的最为频繁的项目有两种，即尿液分析仪检验和镜检，上述两种检验方式均可以获得相对理想的检验结果，且检验结果的准确率较高；其中，尿液分析仪检验主要是对尿液中的过氧化物酶样活性进行检测，观察其过氧化物在试纸上所产生的特殊反应，并将其新的生态物质进行分解出来，并依据试纸颜色进行最终的检验结果判断，一般而言，检验颜色的变化是由黄直至深蓝，中间会有草绿色过度段。镜检则是分析显微镜下的红细胞数量、形态；镜检是相对比较传统的尿液潜血检验方式，可以作为尿液检验的金标准存在，但是也存在一定的应用局限，如：检验操作过程相对复杂且需要较长的检验时间，因此，该种检验方式并不能满足医院门诊的快速检验需要。尿液分析仪可以作为检验尿液的常见方式，近年来的应用频率越来越常见，具有检验速度迅速且操作相对简单等优势性，但是若患者存在肾脏病症则会出现红细胞裂解甚至消失等情况，应用尿液分析仪则可以检测出来，但是应用镜检却难以发现，因此，这显示出了尿液分析仪检验会存在假阳性率的原因所在；并且尿液分析仪检验的阳性检出率会存在一定的偏差，引起结果偏差的原因可能是检验仪器使用不当、检验过程存在操作失误等，因此，需要进行复检以此保证最终检验结果的准确性[5]。

结合数据来看：研究组应用显微镜镜检行潜血检验的阳性检出例数（23例）经数据软件分析发现比对照组数据指标（15例）更高，P＜0.05，有差异意义；此次研究结果数据与张蕊等[6]所阐述的研究结论相似，间接说明了研究结论的可靠性；由此可见，在尿液潜血检验中行显微镜镜检的检验方式更具有临床应用价值性，可有效确保最终的检验结果准确。