酮康唑与保妇康栓联合用药治疗阴道炎合并糖尿病患者的效果分析

李 雪

（黑龙江省大庆市银浪街道炼化社区卫生服务中心 黑龙江 大庆 163000）

阴道炎使临床上妇科的常见疾病，临床症状常表现为灼痛、异常流液以及瘙痒等，其临床上合并糖尿病是治疗阴道炎的高危因素，不仅增加阴道炎的治疗难度，且患者病情容易反复。目前，临床上治疗阴道炎合并糖尿病的方式主要为药物治疗，而酮康唑与保妇康栓是常用药。为增加人们对酮康唑与保妇康栓联合用药治疗阴道炎合并糖尿病效果的认知，本文对此进行分析并做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年1月～2018年1月间收治的146例阴道炎合并糖尿病患者作为本次临床观察对象，并按照随机原则将其分为两组，每组73例患者，单纯使用酮康唑治疗的患者命名为对照组，本组患者的年龄均在42～69岁之间，平均年龄为（55±3.7）岁；使用酮康唑与保妇康栓联合用药治疗的患者命名为观察组，本组患者的年龄均在43～70岁之间，平均年龄为（56±2.6）岁。分析两组患者的一般资料，P＞0.05，差异不显著，无统计学意义，可对比观察两组患者的治疗效果。

1.2 方法

两组患者在治疗阴道炎的同时，针对糖尿病进行饮食和运动干预等治疗措施。

对照组治疗方法：每天睡前阴道用药，用药的第一周每天使用1次，从第二周开始改为每天用药两次，连续治疗时间为四周。

观察组治疗方法：以对照组治疗为基础使用保妇康栓，每天睡前用药。第一天用药之前需要使用浓度为3%的200mL苏打水清洗外阴和阴道，第二天同样使用浓度为3%的200mL苏打水清洗外阴部位，而后将保妇康栓放置在阴道深处，患者的连续治疗时间为四周[1]。

1.3 临床观察指标

本次临床观察指标为：显效，患者瘙痒以及阴道灼痛等临床症状明显改善；有效，临床症状得到缓解，但改善效果不明显；无效，患者的瘙痒等症状无改善，甚至病情有加重现象；总有效率=（显效患者例数+有效患者例数）/本组患者总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 两组患者治疗效果[n（﹪）]

3 讨 论

阴道炎可使患者出现阴道灼痛、瘙痒、性交痛、阴道分泌物异常以及刺激等临床症状，发病原因主要有念珠菌、细菌等因素的影响[2]。阴道炎本身具有治疗困难、容易反复等特点，以糖尿病同时存在，则药物治疗效果会受到患者代谢紊乱等因素的影响，导致药物药效降低，进而降低治疗效果。目前，在临床上治疗阴道炎合并糖尿病的方法较多，而酮康唑与保妇康栓是常用药物。

酮康唑本身对念珠菌、霉菌等具有教好的作用，可以通过改变细胞膜的通透性提高自身抗菌性能[3]。莪术油以及冰片是保妇康栓的主要成分，且莪术油本身含有多种化学成分，具有良好的消肿、止痛、活血以及消炎等作用，同时，冰片具有抗感染、清热止痛等作用，且因药物成分原因，在临床使用中不会出现严重的不良反应。通过阴道给药的方式可提升保妇康栓的治疗效果，有效提升患者阴道内部环境，进而提升其免疫水平[4]。因此，将酮康唑与保妇康栓结合治疗阴道炎合并糖尿病效果良好。

由本次临床观察结果可知：观察组患者治疗显效为52例，无效治疗为2例，治疗总有效率为97.26%；对照组患者治疗显效为48例，无效治疗有10例，治疗总有效率为86.30%，且P值为0.042，差异显著，满足统计学意义。可见，酮康唑与保妇康栓联合用药治疗阴道炎合并糖尿病患者可取得较好的临床治疗效果。

综上所述，酮康唑联合保妇康栓治疗阴道炎合并糖尿病患者能够明显改善患者的阴道症状，治疗效果显著，能够减少糖尿病对治疗效果的影响，在临床治疗中具有积极意义。