介绍一种已被WHO使用的首个全球烧伤注册平台数据采集表格

610083，成都军区总医院：1. 信息科，3. 烧伤整形外科，4. 网络管理中心，5. 医务部；2. 611756 成都，西南交通大学数学学院统计系

2018年初，世界卫生组织（World Health Organization，WHO）开始使用首个全球烧伤注册平台（global burn registry，GBR）[1]，目的是使公共卫生和医疗管理机构全面了解烧伤影响因素，合理制订和高效实施烧伤预防措施。全球烧伤每年约造成18万人死亡，其中大部分发生于低收入和中等收入国家。高收入国家得益于使用安全厨房灶具、安装烟雾探测器和消防花洒、设置儿童警示，甚至制定热水温度相关法规等一系列措施，在降低烧伤死亡方面取得了显著进展。而低收入和中等收入国家由于缺乏烧伤相关数据，无法准确制定和实施预防措施。为此，从2013年开始，WHO、全球清洁炉灶联盟（Global Alliance for Clean Cookstoves，GACC）、疾病预防控制中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）和国际烧伤学会（International Society for Burn Injuries，ISBI）联合开发了一种简易的烧伤数据采集表格，并基于WHO DataCol（Data Collector）建立了用于验证该表格有效性的研究平台[2]。2016年，Peck等[3]报道：经过8个月来自30个国家52家医院的验证，完成该烧伤数据采集表约需5 min，85%的医院反映GBR数据采集表格对于制定、评估和监测烧伤预防措施非常有价值。经系统检索国内文献，尚未发现GBR数据采集表格中文翻译版及应用研究相关报道。为便于国内推广应用，笔者翻译该数据采集表格，并展望其应用。

1 GBR数据采集表格中文翻译版

该表格英文版见Peck等[3]报道。中文翻译版烧伤数据采集表格经我院烧伤整形外科试用后确定终版，见表1。为保证数据采集的标准化，该表格设计时参照了WHO/CDC损伤调查指南推荐的核心最小数据集（core minimum dataset，MDS），因此在中文翻译时，严格按照原表格翻译，未增加或减少题目及选项。

表1 全球烧伤注册平台数据采集表格

2 GBR数据采集表格应用展望

从1998年开始，兰州军区兰州总医院梁崇民等[4]基于解放军医院病案首页和医疗信息系统（DOS操作系统），增加烧伤相关字段，实现了烧伤整形专科病案计算机管理。此后，解放军第九十七医院[5]、解放军总医院烧伤研究所[6,7]、广东省汕头市第二人民医院[8]、第二军医大学长海医院[9]、第三军医大学军事预防医学院[10]和烧伤研究所[11]等单位先后独立建立了烧伤数据采集和管理数据库，并完成了儿童、成年和老人烧伤流行病学相关研究[7,9-11]，为我国制定烧伤预防措施和指导临床治疗实践发挥了重要作用。由于我国卫生领域信息标准化起步较晚[12]，以上数据库在建立时，尚未考虑烧伤数据采集的标准化，造成了不同单位数据库内数据不能共享的问题。笔者认为，必须承认烧伤数据采集不标准问题，借鉴先进国家烧伤等创伤注册平台和数据库建设经验[13]，参照本文翻译的全球烧伤注册平台数据采集表格，进一步优化升级现有烧伤数据库管理系统。

由于WHO及相关组织面向低收入和中等收入国家人群研制该数据采集表格，且主要用于公共和预防医学领域[2,3]，在翻译和试用烧伤数据采集表格后，笔者认为应注意以下事项：（1）部分项目可进一步细化，如第3题烧伤部位中躯干部分，胸部、腹部、背部、臀部，可单独设置选项；（2）尚缺少烧伤特有指标，如Ⅲ度烧伤占全身面积比例、植皮、输血等严重影响烧伤病死率的指标；（3）考虑未来与WHO烧伤研究结果做比较，应用该数据采集表格时，可以将已有项目细化，也可以增加项目，但不应删除已有项目。