瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察

程涛 张全军

【摘要】目的：瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察。方法：选取本院收治的56例患者（充血性心力衰竭），收治时间为2016年7月1日至2017年8月1日，把患者分为两组（抽签）各28例，分别采取常规措施（对照组）以及常规联合瑞舒伐他汀、缬沙坦以及氢氯噻嗪（观察组）展开治疗。结果：两组治疗前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd对比没有显著差异（P大于005）；两组治疗后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及临床疗效对比差异显著（P小于005）。结论：瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭疗效可靠，值得推广。

【关键词】瑞舒伐他汀；缬沙坦；氢氯噻嗪；充血性心力衰竭

【中图分类号】R423.29

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）07-040-01

充血性心力衰竭的发生可与二尖瓣狭窄、心肌病变以及三尖瓣的闭锁不全等因素有关，导致患者心脏负荷加重，从而引起该病。患者在患病后应当尽早就医治疗，来减少疾病对患者生命安全造成的威胁[1～2]。瑞舒伐他汀、缬沙坦以及氢氯噻嗪都是临床常见药物，本次我院就三药联合治疗充血性心力衰竭的疗效展开分析，见下文。

1资料与方法

11资料选取本院收治的56例患者（充血性心力衰竭），收治时间为2016年7月1日至2017年8月1日，把患者分为两组（抽签）各28例，患者均为充血性心力衰竭，患者及家属知情同意后实施治疗，56例详细资料见表1。

12方法对照组：常规措施进行治疗。

观察组：华润赛科药业有限责任公司的缬沙坦（国药准字H20030638），初次剂量为80毫克/天，之后根据情况进行调整，最大不可超过160毫克/天；南京先声东元制药有限公司的瑞舒伐他汀（国药准字H20113246），10毫克/天；山东仁和堂制药有限公司的氢氯噻嗪（国药准字H37020788），25毫克/天，分早晚服用[3]。

13评价指标记录两组HR（心率）、SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、LVEF（左室射血分数）以及LVDd（左心室舒张末期内径）的变化情况。并以临床情况来判断患者治疗效果，显效（临床指标显著改善），有效（临床指标有所好转），无效（临床指标无变化或恶化）。

14数据统计把患者各项数据录入到SPSS170中进行比较，用P小于或大于005来表示两组之间的差。

2研究结果

21临床情况见表2。

22临床疗效见表3。3讨论

缬沙坦是治疗心脏疾病的常用药物，其可通过与AT1受体的相互作用，来抑制AT1受体与血管紧张素Ⅱ的结合，从而改善患者心衰情况。氢氯噻嗪属于利尿剂，该药可通过排钠与利尿来降低患者细胞外液的渗出，减少心脏输出量[4]。而瑞舒伐他汀在临床除了具有降血脂效果以外，还能抑制炎性因子的生成，改善患者内皮细胞功能，同时，该药还可通过对心肌肥大细胞的抑制，来改善心房肌间的纤维化，减少临床症状[5]。通过结果可知，两组治疗前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd对比没有显著差异（P大于005）；两组治疗后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及临床疗效对比差异显著（P小于005）。三药联合后，具有良好的协同作用。

综上所述，瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭疗效可靠，值得推广。

参考文献

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[3]张钿， 金钊， 白晓军. 缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能、心室重构及基质金属蛋白酶的影响[J]. 中国心血管病研究， 2017， 15（8）：744-747

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[5]曲辅政， 张晓录， 孙经武，等. 缬沙坦对心力衰竭家兔心肌细胞肌浆网兰尼碱受体的影响[J]. 中国循环杂志， 2017， 32（4）.