中药内服联合穴位贴敷对糖尿病便秘患者的影响

赵　言

(河南省郑州市中医院，河南 郑州 450007)

糖尿病(diabetes mellitus，DM)是常见的代谢性疾病，便秘以及胃肠功能异常是糖尿病常出现的并发症，给患者的生活带来较大的影响[1]。因此，笔者对42例糖尿病便秘患者进行了中药内服联合穴位贴敷的治疗，现报道如下。

1　临床资料

选取郑州市中医院糖尿病科2016年5月至2017年5月收治的84例糖尿病便秘患者，将患者分为对照组和观察组，每组42例。对照组男17例，女25例；年龄48～65岁，平均(53.2±0.9)岁。观察组男16例，女26例；年龄45～69岁，平均(53.9±0.7)岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

2　治疗方法

2.1对照组采用苏子降气汤加减口服治疗。药物组成：紫苏子15 g，前胡15 g，厚朴12 g，当归10 g，陈皮10 g，法半夏10 g，甘草片5 g。水煎服，每日早晚2次服用。15 d为1个疗程。

2.2观察组在对照组治疗的基础上联合穴位贴敷治疗。穴位贴敷药物：冰片15 g，牛膝15 g，生黄芪12 g，厚朴10 g，生大黄10 g，芒硝12 g。将所有中药磨成粉末，加入适量的75%乙醇进行调制，使其呈黏糊状。将制好的饼状贴剂放在患者的神阙穴上，敷贴5 h左右，每日敷贴1次即可[2]。15 d为1个疗程。

3　疗效观察

3.1疗效评定标准康复：便秘症状消失，肠胃功能恢复正常；显效：便秘症状得到明显改善，肠胃功能趋于正常；无效：便秘症状未得到明显改善，肠胃功能未能恢复正常。治疗总有效率=(康复例数+显效例数)/总例数×100%。

3.2统计学方法采用SPSS 18.0统计软件包对数据进行处理，计数资料以[例(%)]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

3.3结果观察组治疗总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组糖尿病便秘患者临床疗效比较[例(%)]

注：与对照组比较，△P<0.05

4　讨论

糖尿病主要的原因是慢性高血糖，长期、持续的高血糖不仅会引起机体新陈代谢的紊乱，而且会导致一系列并发症的发生，甚至是部分机体器官的损害[3]，所以糖尿病的治疗必须要及时。糖尿病便秘患者多为女性患者，对糖尿病便秘患者的治疗和护理应该对症下药，帮助患者改善胃肠功能，控制高血糖。本研究所用敷贴方中药物主要为牛膝、生黄芪、厚朴、大黄等，其中牛膝有化瘀通经、祛风散瘀、强身健体的功效，生黄芪可益气固表，厚朴归大肠、胃经，可有效治疗腹胀便秘，大黄通腑泄热、清热解毒以防治便秘[4]。在神阙穴敷贴可以使药物的有效成分进入患者体内，从而起到改善患者便秘症状的作用。本次研究结果表明，观察组治疗总有效率为95.24%，高于对照组的80.95%，观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。

综上所述，中药内服联合穴位贴敷能够明显提高糖尿病便秘患者的治疗效果和生活质量，值得临床推广。