C反应蛋白检测与白细胞检测在对成年细菌性肺炎患者进行病情诊断中的应用价值对比

郭 希

（澄迈县人民医院检验科，海南 澄迈 571900）

细菌性肺炎是呼吸系统的常见病。此病患者的临床表现主要为高热、寒战、咳嗽、胸痛及呼吸困难等。研究发现，此病患者白细胞与C反应蛋白的水平均可明显升高[1]。本次研究对比分析了C反应蛋白检测与白细胞检测在对成年细菌性肺炎患者进行病情诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究的对象为2016年10月至2017年10月澄迈县人民医院收治的48例细菌性肺炎患者及同期在该院进行体检的48例健康人。这些患者均排除了存在沟通困难、不愿配合相关检查的可能。将其中48例细菌性肺炎患者纳入观察组，将其中48例健康人纳入对照组。观察组患者均排除了患有非细菌性肺炎的可能，其中有女20例，男28例；其年龄为23～58岁，平均年龄为（40.8±17.3）岁。在对照组受检者中，有女22例，男26例；其年龄为22～58岁，平均年龄为（40.2±17.6）岁。两组受检者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究中的受检者均对本次研究的方法与目的知情，并签署了自愿参与本次研究的知情同意书。本次研究已经通过澄迈县人民医院医学伦理委员会的审核。

1.2 方法

在观察组患者入院后及对照组受检者接受体检的前一天，指导其在晚上8点钟后禁食，在晚上12点钟后禁水。在次日清晨两组受检者空腹时抽取其静脉血3～5 ml进行C反应蛋白与白细胞检测。在对两组受检者进行C反应蛋白检测时应用日立7180全自动生化分析仪及广州科方生物技术股份有限公司生产的相关试剂。在对两组受检者进行白细胞检测时采用希森美康XS-500i全自动五分类血液分析仪[2-3]。对比分析两组受检者血液中白细胞的计数与C反应蛋白的水平，并分析48例观察组患者进行C反应蛋白与白细胞检测结果的阳性率。其白细胞的计数超过9.5×109/L可判定其检测结果呈阳性，其C反应蛋白的水平若超过10 mg/L可判定其检测结果呈阳性[4]。

1.3 统计学处理

采用SPSS 15.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组受检者白细胞计数与C反应蛋白水平的对比

对照组受检者与观察组患者的白细胞计数分别为（6.5±1.7）×109/L与（16.0±3.9）×109/L。对照组受检者与观察组患者C反应蛋白的水平分别为（7.73±1.04）mg/L与（21.58±6.73）mg/L。与对照组受检者相比，观察组患者的白细胞计数、C反应蛋白的水平均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组受检者白细胞计数与C反应蛋白水平的对比（x±s ）

2.2 观察组患者进行C反应蛋白与白细胞检测结果阳性率的分析

观察组患者中进行C反应蛋白检测结果呈阳性的患者有34例，其进行C反应蛋白检测结果的阳性率为70.83%；进行白细胞检测的结果呈阳性的患者有20例，其进行白细胞检测结果的阳性率为41.67%。与进行白细胞检测相比，观察组患者进行C反应蛋白检测结果的阳性率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在发生感染性疾病时，人体内白细胞的计数常可明显升高。但是，人体内白细胞的计数会受到年龄因素、应激反应因素、药物因素等诸多因素的影响。细菌性肺炎患者若仅进行白细胞计数的检测无法确诊其病情。C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白。在健康人体内C反应蛋白的含量较低。人体在发生细菌感染时，其体内大量出现的炎性淋巴因子可刺激肝脏和上皮细胞，促使肝脏和上皮细胞不断生成C反应蛋白。研究发现，人体内C反应蛋白的水平与其发生细菌感染的严重程度呈正比[5]。

本次研究的结果显示，成年细菌性肺炎患者血液中白细胞的计数与C反应蛋白的水平均可明显升高。与进行白细胞计数检测相比，对此病患者进行C反应蛋白检测的阳性率更高，在诊断其病情方面的临床价值也更高。

参考文献

[1] 吴芝勋.C 反应蛋白与血常规在成人细菌性肺炎诊断中的应用价值比较[J]. 广东医学,2016,37(z1):129-130.

[2] 杨晓莲.C反应蛋白(CRP)、血常规用于诊断成人细菌性肺炎价值分析[J]. 饮食保健,2017,4(2):44-45.

[3] 向娟梅.C反应蛋白与血常规在成人细菌性肺炎诊断中的应用价值比较[J]. 饮食保健,2017,4(3):45-46.

[4] 钟媛.C反应蛋白与血常规联合检测在儿童细菌性肺炎中的检测意义分析[J]. 中国实用医药,2012,7(29):81-82.

[5] 卫珍.浅析对细菌性肺炎患儿进行血常规和C反应蛋白检测的意义[J]. 当代医药论丛,2016,14(22):142-143.