宫颈糜烂人乳头瘤病毒（HPV）感染及其抗病毒治疗的临床研究

尹倩倩 白晓燕 张志坚

【摘 要】

目的：分析宫颈糜烂患者的人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况，探讨抗病毒治疗方法及其效果。方法：选取本院2016年6月至2017年5月收治的88例宫颈糜烂患者，随机分为观察组（微波治疗+抗病毒治疗）和对照组（微波治疗），观察两组患者的HPV感染情况，比较其治疗效果。结果：两组患者的HPV感染率对照相仿（P<0.05），重度症状患者的HPV感染率最高，中度症状患者其次，轻度患者最低。与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（97.73%>81.82%）相对更高（P<0.05），而復发率（2.27%<6.82%）相对更低（P<0.05），而白带增多症状消失时间[（4.74±1.33）d<（6.52±2.35）d]、下腹坠胀症状消失时间[（8.95±1.74）d<（12.36±2.83）d]以及接触性出血症状消失时间[（5.75±1.62）d<（7.95±1.81）d]相对更短（P<0.05）。结论：根据宫颈糜烂患者的HPV感染检查结果，采取抗病毒治疗方法，能够获得良好的治疗效果。

【关键词】 宫颈糜烂;人乳头瘤病毒;抗病毒治疗

宫颈糜烂是发生于鳞柱交界区的病变，引起宫颈柱状上皮异位，呈“糜烂”状，并伴随有宫颈慢性炎症，出现接触性出血、血性分泌物、白带增多等症状，影响患者的身体健康，并对其日常生活带来一定的困扰。由于病变部位的特殊性，患者的情绪和精神状态也会受到影响，出现焦虑、抑郁的情绪[1]。在宫颈糜烂的临床治疗中，需要结合疾病的病因，有针对性的实施治疗。HPV感染是诱发宫颈糜烂的常见原因，患者在经过HPV检查后，HPV阳性患者需要接受抗病毒治疗，能够良好改善患者的临床症状。本研究以本院2016年6月至2017年5月收治的88例宫颈糜烂患者作为研究对象，分析患者的HPV感染情况，探讨抗病毒治疗方法及其效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为本院2016年6月至2017年5月收治的88例宫颈糜烂患者，行分组对照研究（观察组和对照组各44例）。观察组患者年龄为25～49岁，平均年龄（36.4±4.1）岁;其中轻、中、重度患者分别为20例、15例和9例。对照组患者年龄为26～50岁，平均年龄（36.7±3.8）岁;其中轻、中、重度患者分别为22例、14例和8例。两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

1.2.1 检查方法 两组患者均接受HPV检查，使用高压灭菌棉拭子，于宫颈内口部位，取宫颈黏液适量，置于离心管中。经过无菌洗涤后，封闭离心管，低温（-20℃）保存。应用人乳头状瘤病毒（HPV）检测试剂盒，行聚合酶链反应（PCR）法进行检查，并在电子显微镜下观察。

1.2.2 治疗方法 对照组患者在月经干净5～7d后，接受微波治疗。治疗前需要对患者的外阴、阴道部位进行清洁和消毒。使用微波治疗仪，在（2450±50）MHz的频率下，经腹照射，持续照射20min，持续治疗1个月（10d为1疗程）。

观察组则是在微波治疗的基础上进行抗病毒治疗，使用α-干扰素栓（武汉维奥制药有限公司，国药准字S10980006，6万IU/粒）1粒，在患者睡前，将药物置于阴道后穹窿，持续治疗1个月（10d为1疗程），每2d用药1次。观察两组患者症状及糜烂面积的改善情况，评价两组的治疗效果。

1.3 统计学处理

以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的HPV感染率、治疗有效率以及复发情况

在44例观察组患者当中，56.82%的患者存在HPV感染情况，轻、中、重度患者的感染率分别为40.00%（8/20）、60.00%（9/15）以及88.89%（8/9），经微波治疗+抗病毒治疗后，97.73%的观察组患者治疗有效，2.27%的患者出现复发情况。在44例患者当中，52.27%的患者存在HPV感染情况，轻、中、重度患者的感染率分别为40.91%（9/22）、64.29%（9/14）以及87.5%（7/8），经微波治疗后，81.82%的对照组患者治疗有效，60.82%的患者出现复发情况，对比差异显著（P<0.05）。见表1。

观察两组患者白带增多、下腹坠胀、接触性出血等症状的改善情况，对比其临床症状消失时间。见表2。

3 讨论

宫颈糜烂是由于HPV病毒感染或雌激素分泌异常所引发的妇科疾病，其中以病毒感染较为多见，患者宫颈部位产生炎性病变，出现炎性分泌物浸渍、鳞状上皮脱落以及柱状上皮覆盖等情况，形成糜烂面。宫颈糜烂的治疗中，微波、激光等物理治疗方法更为安全、有效，能够直接作用于病变部位，改善柱状上皮增生，促进宫颈糜烂的消失。宫颈糜烂临床治疗方法的选择，需要考虑到疾病的病因，HPV检查结果具有重要的参考价值[2]。宫颈糜烂的病变程度会受到HPV感染的影响。在中、重度宫颈糜烂患者中，其HPV感染率相对较高。经过HPV检查，能够对疾病病因进行判断，同时能够反映出疾病的严重程度，为临床治疗提供支持。因此，在宫颈糜烂HPV感染患者的治疗中，采取物理治疗方法的同时，给予抗病毒治疗，使用α-干扰素作为抗病毒药物，能有效杀灭HPV病毒，调节机体免疫功能，更为彻底地治疗疾病，预防疾病的再度复发[3]。

综上所述，在宫颈糜烂的临床治疗中，可以通过HPV感染检查来了解疾病病因，反映出疾病的严重程度，有针对性的采取抗病毒治疗，有效改善患者的临床症状，帮助患者摆脱疾病的困扰。

参考文献

[1] 邓小满.干扰素-α2a栓对宫颈糜烂人乳头瘤病毒感染患者抗病毒治疗的临床疗效评价[J].抗感染药学，2017，14（01）：187-189.

[2] 龙红.宫颈糜烂人乳头瘤病毒感染及其抗病毒治疗的临床研究[J].中国医学工程，2016，24（11）：67-68.

[3] 沈惠，王芸，邱淑芬，等.人乳头状瘤病毒感染宫颈糜烂患者抗病毒治疗的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26（15）：3525-3527.