优质护理服务在精神科护理管理中的应用效果

胡畔

[摘要] 目的 观察分析优质护理服务用于精神科护理管理的护理效果。方法 选取该院于2017 年1月—2018年1月接受治疗的96例精神科患者，并将其分为研究组（48例）和对照组（48例），研究组患者实施优质护理管理模式，对照组患者实施常规护理管理模式，比较6个月后两组患者对护理服务的满意度。结果 研究组患者满意度93.75%显著高于对照组79.17%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在精神科护理管理中开展优质护理服务可显著提高患者满意度及临床护理服务质量，促进护患关系的良好发展，降低医院护患纠纷的发生率，应用价值显著。

[关键词] 优质护理服务；精神科；护理管理；满意度

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（a）-0037-02

随着社会经济水平的快速发展，人们对满意的诊疗护理提出了更高的要求，越来越注重追求精神心理上的舒适与安慰[1-3]。因此，为有效提高患者临床护理质量，不仅需要先进的诊疗技术，更需要优质的护理服务。由于精神病患者群体比较特殊，因此他们相对其他患者来说更需要社会和人们的关怀和理解，在精神科护理管理中开展优质护理服务可促使精神科患者早日康复[4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院接受治疗的96例精神科患者，并将其分为研究组和对照组，每组各48例。其中，研究组：男性12例，女性36例；年龄22～67岁，平均年龄（39.45±3.74）岁；患者精神病史2～8年，平均（5.62±3.34）年。对照组：男性14例，女性34例；年龄20～66岁，平均年龄（38.96±3.68）岁；患者精神病史1～9年，平均（5.71±3.42）年；两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理管理模式；研究组患者实施优质护理管理模式，具体内容如下。

1.2.1 护理管理模式建立 加强护理人员与精神科患者进行有效的交流与沟通，良好的交流可帮助患者更好地疏理情绪。

1.2.2 护理管理模式的改变 传统护理管理模式具有机械化、重复化等特点，严重缺乏人文关怀，不利于精神科患者心理的健康发展。而优质护理管理模式则通过定期的心理护理干预使患者的心理舒适度有效提升，从而促进精神科患者心理的健康发展，定期组织精神科患者进行精神疾病相关知识的健康教育，通过开展健康宣教，可促使患者及其家属更加深入了解精神疾病的健康知识，使患者在发病第一时间就可得到科学有效的诊疗和救治措施；同时良好的心理护理可有效减轻患者家属的精神压力，从而能主动来院探视患者，在对待患者的态度上可以有良好的转变；此外，可积极动员周围的同事和朋友， 让大家更加关注精神疾病患者类弱势群体， 进而使精神科患者可以感受到来自社会的温暖和爱护。

1.2.3 护理管理要求的提高 护理管理主要以护理工作绩效与医患对护理工作的满意度作为考核评价护理服务质量的标准，具体责任到人，实施定期考核制度，且严格按照考核标准操作执行，考核标准内容如下：①应要求所有护理人员在工作期间应保持良好的形象与仪态，护理人员应将自己最好的精神面貌展示出来。②应不断加强护理人员的护理专业知识的培训学习，具体可通过定期邀请相关专家开展护理专业知识讲座与护理技能培训，从而有效促进护理人員专业技能的提升，或者可定期举办一些护理专业方面的技能大赛，也可显著提升护理人员的专业技能。③应明确划分护理人员的工作职责，合理进行排班。排班模式如下：白班交由治疗护士、办公护士、责任护士、理疗护士和主班为一组，夜班则采用大、小夜班的模式，对于一级患者护理工作人员应实施24 h全天监护，对于二级患者护理工作人员应按照15 min的间隔进行病房巡视。从而为精神科患者提供更好的优质护理服务。

1.2.4 护理管理中护理服务质量的提升 带领医院全体护士学习精神科专业知识，每个疗区派一名护士参加全省专科护士培训班，可显著提升各个科室的专业护理水平。从患者入院起护理人员应为其提供专业化优质化的护理服务：①应对患者行为发生的原因及其发生暴力行为的征兆进行正确评估，从而掌握患者及家属对疾病的认知了解情况及患者的社会支持状况；②护理人员应注意观察患者日常是否出现异常行为，针对有暴力倾向的患者应在其要求合理的前提下给予最大化的满足，尽量避免与患者争执或者安排其参加一些具有竞争性的游戏活动，从而可有效减少患者异常行为的诱发因素。

利于尽早发现患者兴奋、毁物、冲动行为，并及时采取有效手段分散患者注意力，将患者暴力意图实施转移，同时可将患者情况及时告知医生，以便及时对患者采取有效治疗措施。

1.2.5 开展健康教育 护理人员可多次到病房内部为患者介绍和讲解精神疾病相关知识，可加强患者对自身疾病的了解以及日常应注意的事项等内容。授予有暴力倾向的精神疾病患者发泄情绪和表达需求的正确方式，尽量避免对他人造成伤害。帮助患者建立成功治愈的自信心；将患者疾病的冲动、兴奋、伤人行为时的症状表现以及其暴力行为可能造成的后果详细告知患者家属，指导患者学会如何自我控制疾病行为和寻求帮助，帮助患者树立正确的健康观，利于促进患者疾病的早日恢复。可有效帮助有自杀倾向的患者对自己所患疾病有更好的认知，正确表达自己的负性情绪和分辨产生自杀想法的诱因，学会自己应对及无力应付时自己应如何求助。

1.2.6 护理资源的合理配置 优质护理方法的有效开展离不开护理资源的合理配置，不断改善优化病房环境，为精神科的住院患者提供更加舒适、温馨的治疗环境，并可根据精神科患者的个性化特点，张贴各式各样的醒目标志，设计一些视觉感比较温馨的墙画，同时为患者设立便民服务箱，使患者可以真正感受到“家”的感觉[5]。在病房内适当添置一些书籍和健身锻炼器材可使患者心情感到更加愉悦。

1.3 评价标准

护理满意度主要包括以下方面内容：护士专业技能、 护理服务态度、护患关系沟通、健康知识宣教、住院休养环境等项目，护理满意度具体可分为满意、较满意、一般、不满意等4个层级，主要以患者及患者家属的回答为参考依据， 如上述考核项目中任何一项回答为不满意或一般满意即判定患者对护理服务为不满意，比较采取不同护理管理模式6个月后两组患者之间的护理满意度的差异[6]。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理分析，计数资料以[n（%）]表示，进行 χ2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施6个月不同护理管理模式后，研究组患者护理满意度为93.75%，对照组患者护理满意度为79.17%，研究组临床护理服务质量明显高于对照组（P<0.05）

3 讨论

優质护理服务是在满足患者生活需求和确保患者安全的基础上，促使患者身体和心理更加舒适化，取得患者家属及社会的支持，通过为患者提供优质护理服务质量提升患者及家属对护理服务的满意度。由于精神科患者与其他疾病患者相比较具特殊性，因此在精神科患者护理工作过程中更应采取优质化护理服务。随着社会的快速发展，患者及家属对临床护理工作提出了更高的要求，因此要求临床护理工作需要更加优质化，为更好地满足患者及其家属的优质护理需求，提升优质化护理质量，通过实施优质化护理服务管理模式，不仅可增加患者的心理舒适度，从而使其在临床护理中得到有效心理治疗，促进患者病情可以早日取得恢复。护理工作人员在实施优质护理过程中，可使护理工作人员与患者进行有效的沟通，优质护理服务用于护理管理中的作用更加显著，该护理模式主要通过提高护理工作人员的护理工作及护理管理的主动性，以提高护理服务质量为主要目标，进一步优化完善了护理管理系统。利于医护关系的和谐发展。

综上，优质护理服务在精神科的护理管理工作中的应用效果显著，主要表现在护理服务质量和患者满意度的提升，护患关系的和谐发展，护患纠纷发生率的降低等方面。

[参考文献]

[1] 曾红萍.护士分层管理模式在优质护理服务病房中的应用效果[J].中国实用医药，2013，8（9）：256-257.

[2] 孙薇，于侠，李英.优质护理服务在精神科的应用效果[J].护理实践与研究，2013，10（9）：22-24.

[3] 孙艳，徐义香，邹文婷.开展责任制护理提升优质护理服务[J].医学信息，2014（3）：43.

[4] 白昉.优质护理服务在精神科中的应用[J].中国药物与临床，2015，15（5）：738-740.

[5] 李捷.优质护理服务在精神科护理管理中的应用效果[C]//2014年河南省精神科护理危机管理与沟通技巧培训班论文集，2014：2.

[6] 李凤玲.优质护理服务在精神科护理管理中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2016，13（16）：174-176.

（收稿日期：2018-08-02）