浅谈脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理分析

2018-04-20李洪萍

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年7期

李洪萍

（江苏省徐州沛县人民医院，江苏徐州 221600）

当患者发生骨折的情况后，不仅会使得患者身体承受较大的疼痛，并且还会导致患者的生活质量受到严重影响，目前，脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折患者的主要临床疗法为手术治疗，但是却存在很多并发症，因此，在治疗期间应该采用围手术期护理，帮助患者提高治疗效果[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年7月收治的脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折患者58例为研究对象，平均年龄（45.96±4.62）岁，按照双盲的原则将其分为对照组和观察组，各29例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，主要针对患者的饮食及用药情况进行正确指导，并且观察患者的生命体征状况。

观察组给予围手术期护理，主要护理内容除了饮食及药物指导外，具体如下。

1.2.1 术前护理

患者在接受手术治疗前，需要进行住院观察，在此期间，护理人员需要对病房环境进行严格的控制，确保温度及湿度符合患者的治疗需求，做好卫生工作，定期进行消毒，杜绝患者与感染源进行接触，此外，对于患者的血型情况也需要进行检查，并且准备充足的备用血，以防在进行手术的过程中，患者出血的情况可以及时进行输血抢救。患者在接受手术前的12 h开始不允许饮食，6 h开始不允许饮水。

1.2.2 术后护理

患者在接受手术治疗后，护理人员需要对其进行体位护理，确保患者的体位不会对手术部分造成伤害，并且患者在手术期间会使用麻药，所以，不仅需要对患者进行吸氧护理，还需要对患者进行镇痛处理，因为麻药失效之后，患者的痛感会非常强烈，但是在镇痛前需要结合患者的过敏史选择适合的镇痛药物，避免出现过敏情况，以免引发不良反应的发生。

1.2.3 并发症护理

患者手术治疗结束后，需要长时间的卧床休养，长期不进行运动，就会导致血栓的形成，并且躯体活动不便，也会引发褥疮的出现，因此，护理人员在需要不断对患者进行肢体护理，帮助患者翻身，并擦拭身体，擦拭后，用清洁干净的毛巾使患者皮肤处于干燥状态，床单被罩需要经常更换。

1.3 观察指标

观察两组患者围手术期间的各项指标及并发症发生情况，主要为住院时间、手术时间、术中出血量等，并发症包括感染、褥疮、静脉血栓等。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者围手术期间的各项指标比较

通过研究数据显示，对照组住院时间、手术时间及术中出血量均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者围手术期间各项指标比较（±s）

治疗效果对照组观察组 t P n 29 29住院时间（d） 17.12±7.73 9.89±5.11 3.2015 ＜0.05手术时间（min） 78.64±11.66 55.88±7.22 13.6421 ＜0.05术中出血量（mL） 91.06±12.97 41.53±7.69 9.9562 ＜0.05