对血站血液标本进行综合管理的效果分析

董小强，车玉盒

（甘肃省定西市红十字中心血站检验科，甘肃 定西 743000）

在血站对血液标本进行管理的工作中，对血液标本进行检验是非常重要的一个环节。对血液标本进行合格的检验是保证献血者血液合格的重要措施。血液标本的获取包括样本采集、样本存储和样本运输三个环节，其中任何环节出现失误都会对血液标本的质量造成影响，并对血液标本检验结果的准确性产生干扰[1]。本次研究的目的是探讨对血站血液标本进行综合管理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2017年1月至12月期间甘肃省定西市红十字中心血站检验科管理的122例血液标本。将2017年1月至6月期间该科管理的血液标本作为对照组，将2017年7月至12月期间该科管理的血液标本作为观察组，每组各有61例血液标本。在对照组血液标本的献血者中，其性别为男性的有34例，为女性的有27例；其献血者的年龄为23～54岁，平均年龄为（38.63±2.24）岁。在观察组血液标本的献血者中，其性别为男性的有35例，为女性的有26例；其献血者的年龄为22～55岁，平均年龄为（38.89±2.41）岁。两组血液标本的一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对对照组血液标本进行常规管理，管理的方法是：1）工作人员按规定采集、运输样本。2）检验人员在规定时间内完成相应的检验工作。对观察组血液标本进行综合管理，管理的方法是：1）加强对血液标本采集过程的管理。⑴采集血液前，对献血者的过往病史、饮食习惯、服药情况、疫苗接种情况等一般资料进行详细的了解，并为其建立献血档案。⑵若献血者为女性，需了解其经期的情况，并告知其在经期内及经期前后3天不宜献血。⑶对进行过剧烈运动的献血者，在其休息20～30min后再对其进行采血。⑷采血前需仔细检验血袋和穿刺针的情况，以确保在采血时所使用的血袋和穿刺针完好无损、清洁干燥。⑸在采血的过程中，为献血者合理使用压脉带，切忌用力拍打其穿刺点，并在穿刺时尽量做到1次成功。在对献血者进行穿刺点的选择时，需注意避开其出现损伤的部位和发生炎症的部位。2）规范对血液标本运输过程的管理。⑴血液标本采集完成后，需在规定的时间内送检。⑵血液标本在送检的过程中应避免发生剧烈震动，并避免阳光的直射。⑶血液标本在送检的过程中需维持其储存环境的温度在2℃～10℃。⑷在进行血样交接时，工作人员需对血袋上的信息进行仔细的核对和登记。3）加强对血液标本检验工作的管理。⑴在血液标本的保存过程中，不得使其晃动或倾斜，以防止其发生溶血现象。⑵按照血液标本存储时间的先后顺序依次对其进行离心操作。检验操作所用到的仪器在使用前需由专业人士进行校准，并做好常规的消毒和清洗工作。4）定期对血站的工作人员进行相关知识和技能的培训，并进行考核，以提升其综合素质。

1.3 观察指标

对比分析对两组血液标本进行检验的结果出现误差的几率。

1.4 统计学分析

将本次研究的数据录入到SPPS24.0软件中进行分析处理，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在对对照组的61例血液标本进行管理的过程中，检验结果出现误差的血液标本有16例，其检验结果出现误差的几率为26.23%。在对观察组的61例血液标本进行管理的过程中，检验结果出现误差的血液标本有5例，其检验结果出现误差的几率为8.20%。与对照组血液标本相比，观察组血液标本检验结果出现误差的几率更低(P=0.027)。在对两组血液标本进行管理的过程中，检验结果出现误差的血液标本共有21例。其中，因采集过程不规范导致检验结果出现误差的血液标本有（28.57%）6例，因献血者自身原因导致检验结果出现误差的血液标本有（38.10%）8例，因送检过程不规范导致检验结果出现误差的血液标本有（19.05%）4例，因检验过程不规范导致检验结果出现误差的血液标本有（14.29%）3例。

3 讨论

血站血液标本的检验结果出现误差会影响血站的配血工作。因此，相关部门及工作人员需结合血站的实际情况，对血液标本检验结果出现误差的原因进行总结、分析，并制定出相应的改善方案，在最大程度上降低检验结果出现误差的几率。血站血液标本检验结果出现误差的主要因素有：1）采集因素。在采集血液标本的过程中，对献血者进行抽血的方法不当、抽血量过多或过少、抽血的时间过长等都会对血液标本的质量产生影响，导致血液标本中产生血块或出现溶血，进而影响血液标本的检验结果。2）送检因素。通常情况下，采集血液标本结束后应对样本进行妥善的保管并立即送检。但在实际操作的过程中，易发生样本送检延误的情况，且存在送检信息错误等问题，对血液标本的检验结果产生不良影响。3）献血者自身的因素。很多受检者在接受血液采集时，容易出现紧张等不良情绪，导致其血液中白细胞或血小板的水平发生变化。对于处于经期的女性献血者，其机体中雌激素的分泌量与其非经期相比会有所增加，导致其血液中的成分发生改变，进而影响其血液标本的检验结果[2]。李艳红的研究结果同样证实，导致血站血液标本的检验结果发生误差的主要原因有献血者自身的情况、血液的采集和送检过程不规范[3]。综合管理是针对导致血液标本检验结果发生误差的因素，从血液标本的采集、送检到检验的整个过程进行全方位管理的一种管理方案。该管理方案可有效改善以往血液标本管理过程中出现的管理问题，提高对血液标本的管理力度。本次研究的结果表明，与对照组血液标本相比，观察组血液标本检验结果出现误差的几率更低。

综上所述，对血站血液标本进行综合管理的效果显著，可有效降低对血液标本进行检验的结果出现误差的几率。