综合护理干预对老人院老年人睡眠质量的影响

林瑞勉

(厦门市福利中心松柏医院，厦门，361012)

睡眠对于人体来说是一项不可或缺的生理活动，也是延续生命的一项重要条件[1]。人的一生中，大约有1/3的时间需要在睡眠中度过来，使机体进行整合和巩固记忆[2]。保持良好的睡眠以及充足的睡眠时间，是保证健康的基础[3]。由于老年人群的生理状况有所退化，所以其睡眠质量会对其生活质量造成极大的影响。所以在本次研究中，探究将综合性护理应用于老人院老年人睡眠的护理的效果，取得了一定成果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2015年9月至2017年6月我院收治的老人院老年人64例作为研究对象，按照老年人的入院顺序，将所有老年人随机分为对照组和实验组，每组中均包含32例老年人；对照组中包括男19例，女15例，其年龄65～76岁，平均年龄(69.1±3.1)岁；实验组中包括男18例，女16例，其年龄62～75岁，平均年龄(70.6±3.6)岁。所有老年人群均有不同程度的轻微失眠症状，并且均未采用治疗失眠类药物。所有老年人身体质量较好，未见全身严重器质性疾病和精神疾病，未见听、视力障碍者。所有老年人在一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组老年人采用常规护理方案，主要包括对老年人进行日常，随访做好老年人的日常体征检测工作。实验组老年人在此基础上加用综合护理干预，具体方式如下。

环境干预：护理人员应当为老年人创造较为良好的睡眠环境。责任护士也应当对老年人的居住间环境进行清洁，护理人员如果需要在老年人睡眠时进入居住间，需要穿软底鞋，在进行各项工作时应当将动作尽可能放轻，并在老年人夜间睡眠前，就将其他所需护理工具准备完好，合理安排护理时间。监护仪报警声尽量调低。

用药干预：护理人员还应当对老年人的药物应用进行严格记录，如果老年人需要服用对睡眠会造成影响的药物，则应当与医师商议，尽可能避免在睡前服用，改变用药时间。同时，如果老年人存在睡眠困难，心理焦虑的症状，护理人员应遵医嘱给于镇静安神药如地西泮。

睡眠方式干预：护理人员应当指导老年人应用良好的睡眠准备方法：按时就寝，睡前放松精神；避免兴奋因素，如刺激性电视剧、书；睡眠卧姿，要求冠心病患者宜采用头高脚低卧位。可减少回心血量，减轻心脏负荷。有利于心脏“休息”。亦可以采用半卧位，避免手置胸部，上床前温水泡脚习惯。

饮食干预：晚餐应清淡，配汤类，可饮用温牛奶，不易晚上饱餐，过饱加重心脏负担，影响睡眠，睡前饮水量适中。避免饮茶、酒、咖啡、吸烟。

1.3评价标准采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者的睡眠质量进行评价，并通过线性规划的方式，将结果转变为百分制的评分量表，满分一百，得分越高，说明睡眠质量越好；同时应用健康检疫调查量表，对老年人的生活质量进行评价，同样应用线性规划的方式转变为百分制量表，满分一百，得分越高，说明生活质量越好；

1.4统计学方法所有老年人的临床基础资料均用统计学软件SPSS 17.0或是SPSS 19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率(%)的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用(均数±标准差)的形式表示，并采取t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

实验结果显示，实验组老年人的睡眠质量较对照组明显更好；并且实验组老年人的生活质量评分较对照组明显更高，各数据组间差异有统计学意义(P<0.05)。

表1　2组老年人的护理结果对比±s)

3　讨论

就目前来说，我国空巢老人和独居老人的数量也在不断增长，所以老人院也成为了现代老年人群主要养老方式[4]。对这类老年人做好睡眠质量管理，是保证老年人群生活质量的重要方式。

综合护理干预是临床上对失眠老年人群进行护理的一项主要工作，通过对环境以及生活状况进行综合化干预，能够从各个角度上老年人的睡眠质量进行保证[5]。同时还应当对老年人进行适当的心理干预，使老年人意识到睡眠的重要性。所以通过这种方式，能够帮助老年人建立起良好的睡眠观，帮助老年人进行正确睡眠认知的重建，从而促进老年人的睡眠行为。

本次研究结果显示，将综合性护理干预应用于老人院老年人睡眠老年人的护理工作中，能够辅助护理工作的开展，有效提高老年人的睡眠质量，并在一定程度上改善老年人的生活质量，是一种十分积极的护理方案，值得推广使用。

[1]舒宝仙.综合护理干预预防老年慢性心力衰竭反复发作的效果及对睡眠质量的影响[J].基层医学论坛,2017,21(18):2447-2448.

[2]曹娅燕.住院老年糖尿病睡眠障碍患者睡眠护理干预的研究[D].天津：天津医科大学,2017.

[3]石建华,邓筱娟,蔡卫红.综合护理干预措施对改善老年急性脑梗死患者睡眠质量的效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(17):152+154.

[4]赵文州.综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的改善作用[J].中国现代医生,2016,54(22):153-155.

[5]陈燕.综合护理干预对老年患者住院期间睡眠质量的影响探讨[J].中国卫生产业,2012,9(23):36.