高职医学检验技术专业输血检验技术方向“四模块两主干”课程体系构建

徐文鑫，唐忠辉，郭月丽

（漳州卫生职业学院，福建 漳州 363000）

近年来输血医学快速发展，已由最初的简单配血、发血、将血液输入患者体内发展为集HLA分型、造血干细胞培养、血小板分型、凝血及血栓功能检测、溶血性贫血辅助检测等功能于一体的综合性学科。2016年国家标准委员会发布的《学科分类与代码》国家标准第2号修改单中，在临床医学下增设了二级学科输血医学，意味着输血医学已成为临床上一个重要的学科。伴随着输血医学的快速发展，临床需要大量输血专业人才，输血医学教育将进入一个快速发展时期。

1 我国输血医学教育现状

输血医学教育在我国的发展远远落后于西方，处于起步阶段。2016年国家标准委员会正式将输血医学设为二级学科，但在本科及职业教育方面，输血医学并未纳入《高等职业教育专业目录》，迄今未设立输血医学专业代码。我国只有少数几所本科院校于21世纪初相继在临床医学、医学检验专业招收输血医学方向本科生或研究生[1]，多数院校只是设置一门与输血医学相关的课程，甚至有院校只在内科学或临床检验基础等课程教学中介绍输血医学内容[2]。而高职输血医学教育更为薄弱，开设输血医学相关方向的院校不多，仅有极少数高职院校为拓展医学检验技术专业学生专业知识，扩大学生就业面，满足学生毕业后在输血科、中心血站工作的需求，在医学检验技术专业课程体系中增加了输血医学相关课程，但一般只有一门课程，约20学时。更多的高职院校是在医学检验技术专业临床检验基础课程相关章节教学中简单介绍了输血知识。2015年，教育部发布了《高等职业教育专业目录》，首次在医学检验技术专业增设输血检验技术方向，提出培养高职层次输血检验技术人才的要求[2]，这也对高职院校输血检验技术方向教育教学提出了新的挑战。

2 医学检验技术专业输血检验技术方向课程体系构建思路

（1）依据教育部《高等职业教育专业目录》，根据“厚基础、宽口径、多方向、适用性”原则，在医学检验技术专业增设输血检验技术方向。学生在完成专业学习基础上，根据兴趣爱好，自愿进行输血检验技术方向的拓展学习。

（2）深入行业企业进行充分调研，走访区域内各级医院输血科（血库）、中心血站，与行业技术人员交流，了解行业人才的需求、岗位设置、岗位工作任务、技术水平要求等。根据不同层次医疗单位对输血人才的需求、不同岗位的工作任务及输血技术专业技术资格（初级师）考试大纲要求，设置输血检验技术方向课程。

（3）搜集大量文献资料，借鉴其他高校的发展经验。如南方医科大学、蚌埠医学院、成都医学院、江苏建康职业学院等院校，有的将输血医学方向设置在临床医学专业，从公共基础课入手设置课程，注重临床专业课程（执业医师资格考试科目）与生物技术专业课程的结合，并遴选4～6门课程作为输血医学专业课程[3，4]；有的高校将输血医学方向设置在医学检验技术专业，在公共基础课程、专业基础课程、专业核心课程三大模块基础上，减少部分专业课而增加4～6门输血医学专业课；有的高校增设输血与输血技术模块，但主干课程只有一门，即输血与输血技术课程。

（4）设置学院医学检验技术专业建设指导委员会，邀请行业及学院专家、教授进行方向设置论证和课程体系论证。根据区域性医疗卫生改革发展方向，结合办学实际，明确高职层次医学检验技术专业（输血检验技术方向）培养目标，确定课程体系。

3 构建医学检验技术专业输血检验技术方向课程体系

3.1 培养目标

高职医学检验技术专业输血检验技术方向的培养目标是培养适应区域医疗卫生发展需要，德、智、体、美全面发展，掌握临床检验基础理论、基本知识和基本技能，能适应各级医院（包括农村和社区等）或疾病控制中心、医学研究机构、医药生物技术行业等一线检验技术工作，并具有一定输血检验技术能力和输血管理水平，能从事各级医疗机构输血科（血库）、中心血站、血液中心的输血检验工作及管理工作的技术技能型人才。

3.2 课程体系构建

以“厚基础、宽口径、多方向、适用性”“专业为主、方向为辅”为课程体系构建思路。首先保证课程体系的完整性，原医学检验技术专业课程模块基本不变，由人文素质模块、专业基础模块、专业技能模块3部分构成。基于学年学分制，在专业基础模块及专业技能模块做少量调整，如将医学统计学、机能学实验、医学遗传技术调整为限选课。医学检验技术专业主干课程不变，包括临床检验基础、免疫检验技术、微生物检验技术、生物化学检验技术、血液学检验技术、寄生虫检验技术。

根据行业调研结果及收集的大量资料，结合高职人才在本行业承担的工作任务，设置输血检验技术方向核心课程。高职人才培养目标不同于本科，主要培养具有一定输血检验技术和输血管理水平的输血技师，一般不涉及临床输血等工作。通过对部分高校已设置的输血医学方向主干课程资料进行收集分析，以及学院专业建设指导委员会对课程设置的充分论证，我们选取输血技术及输血管理两门课程作为主干课程，并对授课内容进行有目的的选择，以适用于高职层次输血检验技术方向教学。在原专业课程体系中增设专业拓展模块，将输血技术及输血管理两门课程纳入其中，设为限选课，并实行学分制。以学生为本，在保证完成医学检验技术专业课程学习基础上，允许学生根据兴趣爱好及限选课学分要求，自愿选择输血检验技术方向课程进行学习。除此之外，不定期邀请输血专家开讲座，介绍输血检验技术相关理论，增加学生对输血检验技术方向的了解。

由此构建出由人文素质模块、专业基础模块、专业技能模块、专业拓展模块组成，专业主干课程及方向主干课程并重的“专业+方向”“四模块两主干”医学检验技术专业（输血检验技术方向）课程体系。

4 课程实施的有效保障

4.1 专业教学团队构建

教师是人才培养及专业教学的根本，为解决输血检验技术方向专业师资薄弱问题，学院直接吸纳医院输血科（血库）、中心血站的一线技师为外聘教师，承担授课任务。在三级医院输血科成立输血检验教研室，以行业外聘教师及学院教师为成员，由具有丰富教学经验和较高技术水平的资深专家作为教研室主任。不定期开展专业学习及教学交流，提升教师专业教学水平，为输血检验技术方向主干课程教学保驾护航。

4.2 实训基地建立

输血检验技术方向的工作岗位及工作任务决定了人才培养不仅是理论教学，更重要的是操作技能的训练，因此必须建立满足人才培养的实训基地。根据开展输血检验相关实验的要求，我们为校内实训基地购置输血检验专业仪器，并与各级中心血站、医院输血科（血库）合作建立校外实训基地，开展见习、实习活动。特别是学院附近的校外实训基地，应深入合作，对于专业教学过程中某些特殊实验操作或高端昂贵仪器操作直接在校外实训基地进行，减轻校内实训基地的负担。

4.3 教学基本资源配置

因输血检验技术方向在高职院校几乎没有设置，有关输血检验技术的教材少之又少，一般只有综合性教材，如人民卫生出版社出版的《输血检验技术》，而本科教材不适用于高职教学。因此，针对输血技术及输血管理两门课程，需要行业专家和学院教师根据输血检验行业工作岗位及工作任务要求，结合输血技术专业技术资格（初级师）考试大纲，编制适合区域性人才培养的教材。同时也需要有适用性的课程标准、教学课件、实验教材、考核标准、习题库等基本教学资源相配套，以满足输血检验技术方向教学需要。

综上所述，输血医学的重要性日益突显，需要大量专业技术人才作支撑。特别是新的教育部《高等职业教育专业目录》将输血检验技术作为方向，对高职医学检验技术专业人才培养提出了挑战，同时也创造了机会，利于高职医学检验技术专业的发展，也为输血检验技术专业的发展奠定了基础。

[1]赵燕，韩威．在检验医学本科中开展输血方向教育的初步探索与实践[J].中国输血杂志，2013（7）：84-86.

[2]吴菲菲．医学检验技术专业增设输血方向教学的必要性[J].考试：教研版，2012（17）：20.

[3]王文敬，覃月秋.关于我国输血医学高等教育的思考[J].中国输血杂志，2009（2）：6-8.

[4]王文敬，李婷婷.输血医学专业高等教育模式的探索[J].中国输血杂志，2012（10）：196-200.