新型起搏器术后康复训练器的结构设计与临床应用

蒋桂艳 谢玲玲

【摘 要】目的：介绍一种新型起搏器术后患者手部康复训练器（专利号：ZL 2017 2 0726217 .X）。方法：叙述新型起搏器术后康复训练器的结构、工作原理及其临床应用效果。结论：本实用新型康复训练器设置舒适柔软，不易变形，贴合手掌，分散受力点，久用手掌不疼痛；训练时预防滑脱；结构简单，具有小而轻，携带方便，不受固定的时间和空间的限制，使用简单、安全。整个器体外形符合人体工程学，有助于锻炼患者前臂肌群，增进血液循环，降低术口疼痛，减少术肢僵硬，增进术口愈合，提高患者生活质量。

【关键词】 起搏器术后；手部康复；训练器

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-270-01

0 引言

随着人口老龄化和起搏器适应证的拓展以及医学的不断进步，我国每年接受起搏器植入术的病人呈逐年上升趋势，但在植入起搏器后要求患者的植入侧手臂不要高举，避免作剧烈活动以及生活中避免用起搏器植入侧的手臂负重，加上部分病人术后担心电极脱位及害怕疼痛而不敢活动植入侧的上肢，特别是高龄患者，由于术侧肢体制动、伤口疼痛等因素的影响，起搏器术后发生术侧肩部疼痛及活动障碍的情况有增加的趋势，影响患者术后的生活质量。因此，若能进行术后早期干预，对植入侧上肢进行功能康复锻炼，可改善或避免术后患者术侧肢体功能活动障碍（手抬不起来）的现象，对提高患者的生活质量具有非常重要的意义。因此，针对以上情况，我们研制了一种新型起搏器术后患者手部康复训练器

1 工作原理与结构

1.1 结构组成 本训练器由6个部分组成：包括具有1人掌形；2小指位凹陷面；3无名指套圈；4中指套圈；5食指凹陷面；6拇指凹陷面

1.2 工作原理 其工作原理为 ：如图 1 所示，该装置包括：有依据人掌形状设计的扁圆体的握体1，握体1顶端分别设置有训练时用于套住无名指和中指的无名指套圈3和中指套圈4，握体1在无名指套圈3一侧旁设置有训练时放置小指的小指位凹陷面2、在中指套圈4一侧旁依次设置有训练时放置食指和拇指的食指凹陷面5和拇指凹陷面6。

1.3 技术解决方案 其技术解决方案为 ：本训练器的握体1 材料采用具有高弹力、无污染、无毒无味的聚氨酯材料（俗称高弹力PU）制作，也可采用弹力较好的硅胶材料制作。本康复训练器用于训练左手，用于训练右手使用的各套圈和各指接触的凹陷面位置相對应于右手各指而设定。

1.4 使用方法

其使用方法为 ： 患者先将左手的无名指和中指套入无名指套圈3和中指套圈4，小指放于小指位凹陷面2，食指和拇指放于食指凹陷面5和拇指凹陷面6，将握体完全握在掌心，紧紧握拳，再张开手指，手指要尽可能的宽（伸展），保持2秒，然后收回五指，紧紧握住训练器，同样保持2秒，如此反复练习。可锻炼前臂肌群，促进血液循环，从而减少术后并发症的发生。

2 临床应用效果对比

在此之前，起搏器植入术后的患者采取常规锻炼，常常出现锻炼力度掌控不佳，动作不到位，目前市场上有一些握力器虽然也能用于患者徒手训练，但存在因力度不易掌握且训练时容易脱落，而达不到锻炼术肢，减轻术肢疼痛，促进康复的作用。

本新型起搏器术后患者手部康复训练器包括具有人掌形状的握体，握体顶端设置有无名指套圈和中指套圈，握体在无名指套圈一侧旁设置有小指位凹陷面、在中指套圈一侧旁依次设置有食指凹陷面和拇指凹陷面，材料采用聚氨酯或硅胶，它可以解决用于起搏器术后康复训练的训练器存在因力度不易掌握，训练时容易脱落，而达不到预期的训练效果等问题。

因此，本新型搏器术后康复训练器结构简单，具有小而轻，携带方便，不受固定的时间和空间的限制，使用简单、安全。整个器体外形符合人体工程学，有助于锻炼患者前臂肌群，增进血液循环，降低术口疼痛，减少术肢僵硬，增进术口愈合，提高患者生活质量。

3 结论

本实用新型康复训练器能够产生的有益效果：结构简单，具有小而轻，携带方便，不受固定的时间和空间的限制，使用简单、安全。整个器体外形符合人体工程学，有助于锻炼患者前臂肌群，增进血液循环，降低术口疼痛，减少术肢僵硬，增进术口愈合，提高患者生活质量。

参考文献

[1] 殷陈君 主编.人体工程学[M]化学工业出版社

[2] 张谢 霍勇主编 . 内科学 心血管内科分册 [M].人民卫生出版社 .