门诊患者的健康宣教技巧

徐国庆

（河北廊坊市人民医院，河北 廊坊 065000）

0 引言

门诊是医院的重要组成部分，其人流量较大，工作内容复杂，在一定程度上代表了医院的整体形象。随着医疗技术的不断完善，大众健康观念的提升，健康宣教的重要性在临床上日渐提升，通过有效健康宣教，能够提升患者医疗安全意识，建立完善的自我保健机制，预防疾病；因此，在门诊大厅应用有效的健康宣教，能够起到更加直观的作用，具有十分重要的意义[1]。为进一步探究健康宣教的可行性方案，深入了解门诊患者健康宣教的方式与技巧，本次研究于2014年7月至2018年1月在门诊部开展健康宣教，并总结归纳相关内容，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月至2018年1月收治的400例门诊患者为研究对象，给予所有患者健康宣教，重点提升其经防治意识，增强自我保健能力，并观察分析健康宣教成果，其中男性200例，女性200例，年龄18～80岁，平均（39.5±13.5）岁；所有患者均已通过相关检测，其疾病类型、病因、病情严重程度、症状及预后情况均存在一定差异，患者及家属存在一定程度的焦虑、抑郁等不良情绪，经我院伦理委员会同意，签署知情同意书[2-3]。

1.2 健康宣教方法

1.2.1 健康教育计划

护理人员需根据患者性格、爱好、文化程度等一般资料，进行简单评估，并制定相应的护理措施，护理人员需第一时间热情、主动接待患者，为患者及家属介绍门诊各楼层科室的布局，讲解相关疾病的病症类型、治疗方式与用药禁忌等问题，讲解健康宣教的目的与重要性，使其能够做好互相理解，同时给予家属相关健康教育，使其能够提升对疾病的重视力度，加强日常护理，养成科学的医疗观念[4]。

1.2.2 心理指导

门诊接待的患者通常为慢性疾病，其病症类型较为复杂，病程长，治疗难度较大，容易为患者带来巨大的生理痛苦和经济负担。护理人员需积极主动与患者保持沟通，建立和谐、友善的沟通渠道，拉近与患者之间的距离，耐心倾听患者真实想法，耐心解答疑问，及时掌握其心理状态，给予不同程度的心理干预，提升患者依从性，充分尊重患者，尽量通过正式的健康宣教过程讲解病情及相关知识，注意保护患者隐私，从而促使其配合力度。

1.2.3 用药指导

充分了解用药禁忌，与主治医师保持沟通，确保其用药定时、定量，不可随意更改药方，针对放弃治疗的患者需耐心劝解，护理人员需提升自身知识储备，向患者讲解各药物之间的相互作用，消除其对药物治疗的担忧，了解相关不良反应的症状及应对措施，保障安全性[5]。

1.2.4 生活指导

在遵从医嘱的基础上，尽量尊重患者饮食习惯，禁止患者摄入对病情不利的食物，告知其危险性，使其养成健康的饮食习惯，控制米、面等淀粉类主食，忌烟、酒、辣椒等刺激性食物，主食分配需注意定时定量。指导其按时作息，告知患者充足睡眠对疾病恢复的影响，指导其在病情允许的情况下进行体育锻炼，可通过慢跑、游泳、太极拳等方式，增强体魄，通过手指操减轻精神负担，包括挤压中指、轻攥中指、轻挤无名指、挤压手心等，广泛运用于幼儿智力开发与老年人身体保健中，降低不良反应的发生[6]。

1.3 观察指标

采用SAS、SDS评分量表观察所有患者接受健康宣教前后情绪改善情况，同时观察其疾病复发率，自我保健知识掌握情况与采用评分制，总分100分，80分以上为完全掌握，60～79分为掌握，60分以下为未掌握。同时所有患者接受健康宣教前后的满意度调查结果差异，包括非常满意、满意、不满意等指标。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，数据描述采用（%）和、（±s）表示，计数资料采用χ2和t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 情绪改善情况对比

接受健康宣教前所有患者SAS、SDS评分分别为（39.67±4.36）分、（39.94±5.38）分；接受健康宣教后为（22.65±4.58）分、（24.65±5.61）分；接受健康宣教后显著低于接受前，组间计算t值为9.541，P值为0.001，观察组显著低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 自我保健知识掌握情况率对比

接受健康宣教前完全掌握150例，掌握50例，未掌握200例，健康知识掌握率为50.0%；接受健康宣教后完全掌握245例，掌握125例，未掌握30例，健康知识掌握率为92.5%，组间计算χ2值为14.634，P值为0.001，接受健康宣教后显著高于接受前，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.3 生活质量对比

接受健康宣教前平均生活质量评分为（65.69±12.44）分，接受后为（92.67±18.56）分；组间计算t值为8.251，P值为0.004，接受健康宣教后显著高于接受前，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.4 门诊满意度对比

所有患者接受健康宣教前门诊满意度调查显示，非常满意180例，满意120例，不满意100例，门诊满意度为75.0%；接受健康宣教后非常满意260例，满意120例，不满意为20例，门诊满意度为95.0%；组间计算χ2值为8.799，P值为0.003，接受健康宣教后显著高于接受前，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 结论

门诊健康教育是促进医院健康教育发展与大众医疗安全知识普及的主要渠道[7]，通过有效的健康教育能够提升患者健康意识，强化其自我保健意识，在降低相关疾病的发病率及提升医院社会影响力方面，具有十分积极的临床意义。

健康教育是一种有计划、有组织、有系统的社会教育活动，通过良好的健康教育方式，能够使人们自觉地采纳有益于自身身体健康的生活方式，降低危险因素，预防疾病，强健体魄，提升生活质量。健康宣教的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，减少或消除影响健康的危险因素[8]。本次研究发现，将健康宣教应用于医院门诊中效果更佳，医院门诊大厅每日接纳的患者较多，病情种类复杂多样，应用健康宣教具有更好的集中体现力，护理人员在与患者接触的过程中，不断给予患者健康宣传，引导患者求知欲，在保障自身专业性的同时，为患者提供完整的疾病知识，使其能够更加全面的了解自身症状；通过多个方面给予患者指导，包括饮食、用药、休息、心理等方面，告知患者正确的饮食选择方向，使其避免因饮食不当造成并发症的风险，同时给予其科学的休息与锻炼指导，使患者能够养成健康的生活习惯，进一步保障其健康状态，降低相关并发症的发病率。指导其科学的用药方法，消除患者忧虑，使其能够遵从医嘱，定时、定量接受药物治疗，巩固治疗效果；给予其心理护理，使其具备面对疾病的自信，提升依从性。另外，通过生活细节，将健康教育渗透进患者的生活过程中，如加强营养补充、及时补充水分、注意个人卫生、加强疾病预防、按时作息、及时就医、运动锻炼前进行相关准备、谨慎外伤感染等，在门诊健康宣传的过程中，给予患者更加个性化与多样化的护理内容，具有十分积极的临床研究价值。

综上所述，给予门诊患者的健康宣教效果显著，通过门诊健康知识宣传、心理、用药、生活指导能够有效提升健康宣教效果，改善患者生活质量，值得进一步推广研究。

[1]王莉青,俞红.提高门诊患者医院感染健康教育意识的措施探讨[J].医药前沿,2018,8(1):11.

[2]王蕾.浅谈如何做好门诊患者的健康宣教[J].中外女性健康研究,2016,22(11):87.

[3]白桦,刘桂芹.门诊患者的健康宣教技巧[J].养生保健指南,2017,6(8):554.

[4]丁小美.对高血压患者进行健康宣教的目的[J].心理医生月刊,2012,18(4):405.

[5]董英.西药在老年患者中使用的不良反应和防范对策解析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(11):176-177.

[6]李鸿浩.养成健康的饮食习惯并不难[J].心血管病防治知识(科普版),2012,11(2):70.

[7]程丽萍,李荣.门诊健康教育现状调查分析[J].护理学杂志,2003,18(11):819-820.

[8]马卫红,吴江艳.临床护士开展健康教育的方法与体会[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(1):380.