足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床分析

田华

【摘要】目的 分析探讨在产后进行盆底康复治疗对于足月单胎顺产初产妇盆底功能恢复的影响。方法 选取2016年1月～2017年1月在我院分娩的足月单胎顺产初产妇100例作为研究对象，按照康复方法的不同将其分为两组，各50例。对照组患者在其场后进行常规护理措施，观察组则在此基础上结合康复治疗，分析对比两组患者盆底功能的不同。结果 产后1个月，两组患者的POP分度差异无统计学意义（P>0.05）；产后6个月，两组患者的POP分度差异有统计学意义（P<0.05）。观察组发生压力性尿失禁的产妇明显少于对照组，相比存在差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阴道分娩时造成女性盆底功能障碍疾病的高位因素，所以在其产后及时给予康复治疗措施，能避免盆底功能障碍疾病的发生，提高患者的盆底肌力，取得良好的康复效果，适合在临床上推广和应用。

【关键词】足月单胎顺产初产妇；盆底功能；康复治疗

【中图分类号】R587.1；R521 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

妊娠和分娩对于女性生殖系统的影响十分明显，主要对女性盆底肌肉神经系统造成严重影响，而这些影响如不能及时消除，患者的生理功能如不能及时恢复，则会造成严重的盆底功能障碍疾病，严重影响女性的生活[1]。基于此，本文选取在我院分娩的足月单胎顺产初产妇100例作为研究对象，采取不同康复方法对患者进行康复治疗，重点分析探讨在产后进行盆底康复治疗对于足月单胎顺产初产妇盆底功能恢复的影响，旨在提高产妇术后盆底功能，从而提高其生理情况，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院分娩的足月单胎顺产初产妇100例作为研究对象，按照康复方法的不同将患者分为两组，各50例。所有产妇均为足月丹田顺产产妇，入选时间均为其产后6周内，产妇恶露情况良好，且无相关生殖系统感染情况发生。对照组年龄21～32岁，平均年龄（25.7±0.9）岁。观察组年龄22～32岁，平均年龄为（24.9±1.2）岁。两组产妇一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组产妇均在产后6周内采取干预措施，其中对照组采取常规护理措施，观察组则在此基础上结合康复治疗：（1）合理的指定康复训练计划，并采取盆底生物反馈治疗，记录患者训练期间盆底肌肉情况，从而了解其康复训练的正确性。（2）每周进行电刺激治疗，每次20～30 min，连续治疗8周，在其治疗期间，进行Kegel训练，指导产妇进行体位训练，锻炼产妇的盆底功能。

1.3 评价指标

采用盆腔器官脱垂（POP）分度[2]对两组患者产后1个月、6个月的盆腔器官脱垂情况进行评价，观察两组患者产后1个月、4个月以及6个月的压力性尿失禁发生率。

1.4 统计学方法

以上数据资料均使用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者POP分度情况

产后1个月，两组患者的POP分度差异无统计学意义（P>0.05）；产后6个月，两组患者的POP分度差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者压力性尿失禁情况

观察组患者压力性尿失禁的发生率在产后1个月为12.7%（14/110）、产后4个月为2.7%（3/110）、产后6个月为4.5%（5/110），对照组患者压力性尿失禁的发生率在产后1个月为15.5%（17/110）、产后4个月为12.7%（14/110）、产后6个月为15.5%（17/110），观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

阴道分娩会直接造成产妇盆底组织的机械性损伤，导致去神经损害以及神经萎缩的发生，从而引起产妇在产后发生性功能障碍和盆腔脱垂等情况。另一方面，产后因为盆底肌损伤，会引起产妇一系列的功能障碍疾病，包括排尿、排便障碍，压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等。这些疾病发生主要都是由于产妇在分娩过程中其骨盆结构和盆底肌肉受到损伤，造成机械性伤害，引起障碍性疾病。所以，在产后及時进行康复治疗，对提高产妇盆底肌力以及降低产后并发症的发生具有重要意义。本文研究结果显示产后1个月，两组患者的POP分度差异无统计学意义（P>0.05）；产后6个月，两组患者的POP分度差异有统计学意义（P<0.05，。观察组发生压力性尿失禁的产妇明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，阴道分娩时造成女性盆底功能障碍疾病的高位因素，所以在其产后及时给予康复治疗措施，能避免盆底功能障碍疾病的发生，提高患者的盆底肌力，取得良好的康复效果，适合在临床上推广和应用。

参考文献

[1] 罗 静，谭广萍.100例足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床分析[J].右江民族医学院学报，2012，34（5）：638-639.

[2] 李 环，吴瑞芳，光晓燕等.产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响研究[J].中国全科医学，2013，16（31）：3699-3704.

本文编辑：吴宏艳endprint