分析无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性

王相辉

【摘 要】目的：研究分析对上消化道疾病采用无痛胃镜检查的临床效果。方法：选取我院2014年12月～2016年12月接收的128例上消化道疾病患者为此研究任务主要对象，通过采用计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为64例，采用常规胃镜检查，研究组为64例，予以无痛胃镜检查，比较两组临床治疗效果以及诊疗后不良反应发生情况。结果：统计数据并分析，研究组总有效率为（96.88%），参照组总有效率为（87.50%），同时研究组不良反应发生率为（4.69%），参照组不良反应发生率为（18.75%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对上消化道疾病的诊断以及治疗过程中，积极配合无痛胃镜检查手段，能够显著提升患者的临床治疗效果，对患者诊疗后不良反应发生率也有着一定的降低作用，具有十分优异的应用价值，值得在临床中进行推广。

【关键词】无痛胃镜；上消化道疾病；诊断；治疗；价值

【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01--01

上消化道疾病是临床中十分常见的一种多发病，随着近几年社会群眾不良饮食习惯以及生活习惯的出现，导致上消化道疾病的发病率逐渐上升，给我国社会群众身体健康带来影响，并降低我国社会群众的生活质量。根据现阶段临床研究明示，对上消化道疾病患者的临床诊疗过程中，积极采用无痛胃镜诊疗手段，能够降低胃镜检查给患者带来的痛苦，帮助患者提升治疗效果[1]。基于此，我院于2014年12月～2016年12月，对127例上消化道疾病患者，积极研究应用无痛胃镜的临床价值，获得了十分优异的研究成果，报告现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年12月～2016年12月接收的128例上消化道疾病患者为此研究任务主要对象，通过采用计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为64例，男性患者35例，女性患者29例，年龄17～71周岁，平均年龄（43.64±0.36）；研究组为64例，男性患者36例，女性患者28例，年龄19～69周岁，平均年龄（43.81±0.19），对两组一般资料进行深入分析比较，差异不明显（P>0.05），两组之间的可比性十分优异。

1.2 方法

对参照组采用常规胃镜检查。

对研究组实施无痛胃镜检查。在术前要求患者禁食、禁烟禁酒，并对患者进行血压、血氧饱和以及心率等生命体征观察，对有需要患者可以在术前进行葡萄糖静脉滴注。引导患者采用正确体位接受检查（屈膝左侧位），对患者建立静脉通路，并予以面罩吸氧（2.0L/min）[2]。对患者静脉注射0.5ug/Kg～1.5ug/Kg的芬太尼进行麻醉，并持续静脉推注1.mg/Kg～2.0mg/Kg的丙泊酚进行维持麻醉[3]。在检查结束后，要求患者进行2h左右的卧床休息，待患者完全清醒并无任何不适感后，自行出院。

1.3 观察指标 统计比较两组临床效果以及诊疗后不良反应发生情况。

1.3.1 临床效果观察指标：显效：患者其生命体征无显著变化，无明显不良反应，上消化道疾病确诊率高，患者治疗后病症消失；有效：患者生命体征有细小变化，有明显的不良反应，患者病情诊断效果明确，治疗效果较佳；无效：患者血压以及心率等生命体征有明显波动，患者不良反应明显，患者治疗效果不理想。

1.3.2 不良反应观察：集中观察患者呕吐、咽喉肿痛以及消化道出血不良反应发生情况。

1.4 数据分析

数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料（临床治疗效果以及不良反应发生情况），用%表示，卡方检验。P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较 统计数据并比较发现，观察组患者显效为49（76.56）例，有效为13（20.31）例，无效为2（3.13）例，总有效率为96.88%（62/64）；参照组患者显效为34（53.13）例，有效为22（34.38）例，无效为8（12.50）例，总有效率为87.50%（56/64）。差异具有统计学意义（P<0.05）（=3.9051，P=0.0481）。

2.2 两组诊疗后不良反应发生情况比较 统计数据并比较发现，观察组患者呕吐为2（3.13）例，消化道出血为1（1.56）例，咽喉肿痛为0（0.00）例，不良反应发生率为4.69%（3/64）；参照组患者呕吐为4（6.25）例，消化道出血为5（7.81）例，咽喉肿痛为3（4.69）例，不良反应发生率为18.75%（12/64）。差异具有统计学意义（P<0.05）（=6.1168，P=0.0134）。

3 讨论

临床中针对上消化道疾病多采用胃镜诊疗，但是常规胃镜诊疗的过程中，容易对患者带来一定的不适感，造成患者出现呕吐、血压升高以及肺部感染等不良反应，影响患者诊疗效果，因此，选择科学有效的检查手段就显得十分重要了。

此次实验研究结果明示，采用无痛胃镜诊疗后的治疗效果（96.88%）以及不良反应发生率（4.69%），均优于常规胃镜检查后的治疗效果（87.50%）以及不良反应发生率（18.75%），差异显著具有统计学意义（P<0.05）。这是因为，相比较常规胃镜检查手段，无痛胃镜能够降低对患者产生的心理负面影响，能够减轻患者检查过程中的疼痛感，可以降低不良反应发生情况[4]。在采用丙泊酚麻醉药物的过程中，能够充分的发挥丙泊酚具备的麻醉效果快以及苏醒时间短的优势特点，加之芬太尼具有的镇痛作用，能够在降低为检查痛感的同时，对患者的消化道几乎没有任何不良反应，安全性更高[5]。

综上所述，上消化道疾病患者诊疗中应用无痛胃镜，效果十分显著，值得推广。

参考文献

孔令琴. 无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（87）：19-20.

李静海. 无痛胃镜与常规胃镜检查效果的对比分析[J]. 山西医药杂志，2015，44（11）：1294-1295.

陶云建. 无痛胃镜在消化内科临床诊疗中的应用价值[J]. 中外医学研究，2015，13（33）：51-52.

杨媛芬. 丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛胃镜麻醉观察[J]. 医药论坛杂志，2014，35（04）：129-130.endprint