蜜桶花颗粒治疗急慢性肝炎276例随访观察

云南黄家医圈中医肿瘤医院,云南 昆明 650200

病毒性肝炎尤其是慢性乙型病毒性肝炎在我国发病率很高，严重危害着人们的身心健康。我院自2002年1月至2017年12月应用自主研发的蜜桶花颗粒【国药准字Z20027607】治疗各型病毒性肝炎1500余例，现将资料完整、并获得连续随访的276例总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例系我院2008年1月至2017年12月间治疗的门诊患者，均经实验室检查确诊为病毒性肝炎。276例病例中，急性甲型肝炎64例，急性乙型肝炎73例，其它急性肝炎12例，慢性肝炎127例(包括慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化)。276例患者中，男性177例，女性99例；年龄最大74岁，最小16岁，20～40岁占70%。

1.2 诊断标准 参照2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学会肝病学分会修订的“病毒性肝炎防治方案”中的诊断标准[1]。

1.3 治疗方法 276例患者均服用蜜桶花颗粒，每天3次，每次5 g，连续服药90 d，服药期间除部分辅以少量维生素外，均未使用其他药物，受治患者均在服药前及服药第30天、第60天和第90天各检测肝功能及相关生化指标1次，并将结果进行统计比较分析。

1.4 疗效评定 临床痊愈：主要症状消失、体征全部消失，肝功能恢复正常。显效：主要症状消失，体征大部分消失，尚有少数症状(1～2项)，肝功能基本恢复正常或较前有明显好转。有效：主要症状、体征部分消失，或较前好转，肝功能及有关生化指标有所改善。无效：主要症状、体征无好转或相反较前加重，肝功能及各项指标无改善或加重。

2 结果

276例各型病毒性肝炎患者服用蜜桶花颗粒90 d后，大部分患者病情有不同程度好转，其中94例主要症状全部消失，肝功能恢复正常(占全部病例的34.06%)，89例主要症状基本消失，肝功能明显好转(占32.25%)；62例主要症状、肝功能有一定程度好转(占22.46%)，31例症状及肝功能无改善(11.23%)。蜜桶花颗粒治疗各种急慢性肝炎总有效率达88.77%。

3 讨论

蜜桶花颗粒其处方来源于“黄家医圈”家传“散疸方”，其组成为玄参科植物来江藤BrandisiahanceiHook. F.。经现代研究证明，蜜桶花的主要成分为：洋丁香酚甙(acteoside)、 2′-乙酰基洋丁香酚甙(2′-acetylacteoside)、金石蚕甙(poliumoside)、甘露醇(mannitol)、卫矛醇(dulcitol)。其中苯丙素甙类成分洋丁香酚甙，具有抗病毒、抗菌作用及神经兴奋作用和降脂作用[2]。从本组观察病例的结果表明，蜜桶花颗粒能抑制乙肝病毒复制，HBsAg、HBeAg的转阴率分别为31.4%和34.7%，抗HBe消失率为47.2%，并有显著降低SGPT的作用(有效率86.4%)及退黄作用。