益气温阳汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床研究

魏文欣

【摘 要】目的：探讨益气温阳汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床效果。方法：抽取本院190例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者。对照组：西药治疗；观察组：在对照组基础上应用益气温阳汤治疗。结果：观察组患者的治疗有效率97.89%比对照组治疗有效率73.68%要高（P<0.05）。观察组患者的LVEF、LVESD与LVEDD指标治疗后优于对照组人员，相比较，差距大（P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率5.26%高于对照组的28.42%，相比较，差距大（P<0.05）。结论：对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者应用益气温阳汤治疗，可控制心肌损伤严重程度，调节心功能，确保临床治疗效果，安全可靠性高。

【关键词】心肾阳虚型；益气温阳汤；慢性心力衰竭

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）19--01

慢性心力衰竭是各类型心脏疾病最终阶段，采用西药治疗优势就是扩张血管、强心以及利尿等。在中医范畴内认为慢性心力衰竭属于标本具病、虚实相兼范畴，是因为心肾阳虚诱发机体经络不通、血液淤积，影响机体正常状态。受到老龄化问题的影响，心肾阳虚型慢性心力衰竭发病率越来越高，西药治疗对机体会产生耐药性，在西药治疗基础应用益气温阳汤，可减少西药药物剂量，降低对机体损伤，而且临床效果理想[1]。本文针对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者应用益气温阳汤治疗，分析其临床治疗价值，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2017年6月至2018年6月190例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者。根据不同治疗措施将其分为两组，各组95例。对照组：男性55例，女性40例，年龄40至80岁，平均年龄（60.58±2.56）岁；观察组：男性56例，女性39例，年齡41至81岁，平均年龄（60.61±2.61）岁；两组患者的基本资料进行相比，差异非常小，不具有统计学意义（P>0.05）.

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：①确定心肾阳虚型慢性心力衰竭患者；②患者自愿签订知情同意书。排除标准：①其他类型心力衰竭；②对药物过敏者；③血液传染性疾病；④中途退出者；⑤器官功能障碍。

1.3 方法

对照组：西药治疗；给予患者扩张血管、强心、利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗；观察组：在对照组基础上应用益气温阳汤治疗；所应用中药材有丹参15g、益母草15g、车前子18g、白芍10g、茯苓12g、黄芪25g、白术10g、制附子10g，用1000ml水熬制，浓缩成400ml，早晚服用200ml。对所有患者进行40天治疗。

1.4 观察指标

对患者治疗效果进行评价：改善：患者心功能明显改善，呼吸不畅等临床症状好转；有效：患者心功能有所改善，呼吸不畅等临床部分好转；无效：患者心功能无改善，呼吸不畅等临床症状无任何好转；总有效率为显效率和有效率之和。同时，记录两组患者治疗后的LVEF、LVESD与LVEDD指标情况。在治疗过程中，多加观察患者机体是否有不适情况发生。

1.5 统计学方法

计量资料以（）表示，组间比较采用X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验，采用SPSS19.0统计软件进行数据分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗效果

观察组患者的治疗有效率97.89%比对照组治疗有效率73.68%要高，相比较，差距大，有统计学意义（P<0.05）。具体见表1

2.2 对比两组治疗后的LVEF、LVESD与LVEDD指标情况

观察组患者的LVEF、LVESD与LVEDD指标治疗后优于对照组人员，相比较，差距大，有统计学意义（P<0.05）。具体见表2

2.3 对比两组患者治疗不良反应发生率

观察组患者的不良反应发生率5.26%高于对照组的28.42%，相比较，差距大，有统计学意义（P<0.05）。具体见表3

3 讨论

心肾阳虚型慢性心力衰竭是疾病严重阶段，患者机体会出现不同程度血液与津液循环障碍情况，在中医方面对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者治疗主要是以活血利水与益气温阳为主[2]。益气温阳汤对心肾阳虚型慢性心力衰竭开展治疗，其优势为可调节机体心功能状态，保证治疗效果，减少对心肌受损情况损伤。益气温阳汤所应用到的中药材制附子有调节机体辛燥作用，益母草可活血利水，白术与茯苓能达到祛湿健脾的作用，丹参与车前子可活血化瘀，白芍能阴阳利水，各个中药联合应用，可达到活血利水、益气温阳优势[3]。

综上所述：对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者应用益气温阳汤治疗，可控制心肌损伤严重程度，调节心功能，确保临床治疗效果，安全可靠性高。

参考文献

任印新，戴小华，花继平.益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽、超敏C反应蛋白的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（17）：1831-1833.

周洪武，程时杰，李雅琴.中药益气温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者心功能及NT-pro BNP水平的影响[J].心脑血管病防治，2017，17（4）：318-320.

汪林琴，董睿敏，沈中琪，等.益气活血中药联合西药贝那普利对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能相关指标的影响[J].中国药物经济学，2017，12 （5）：67-69.