孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效分析

郝海斌

【摘要】目的：分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：本次研究中抽取的96例支气管哮喘患者均选自我院2016年5月-2017年8月期间和本人近两年时间收治的支气管哮喘患者，观察组和对照组患者分组方法为随机数字表法，每组48例。对照组治疗时采用基础治疗方法，观察组治疗时采用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为95.84%，对照组患者治疗总有效率为83.33%，而后比较两组患者治疗后肺功能，数据间经比较后形成统计学意义（P<0.05）。结论：支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗疗效显著，对肺功能恢复可起到促进作用，临床应用价值存在。

【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘 临床疗效

【中图分类号】R562.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12-0-02

支气管哮喘为临床患病率较高的一种疾病，主要症状表现为气急、喘息以及胸闷等，如病情反复发作会引发慢性并发症，其中包含支气管扩张、肺源性心脏病等相关疾病，进而影响患者的生命安全[1]。本次研究分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效，现将治疗过程进行如下叙述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中抽取的96例支气管哮喘患者均选自我院2016年5月-2017年8月期间和本人近两年时间收治的支气管哮喘患者，观察组和对照组患者分组方法为随机数字表法，每组48例。对照组中男性患者和女性患者比例为29：19，年龄为20-62岁之间，（50.3±2.4）岁为本组患者平均年龄，观察组中男性患者和女性患者比例为27：21，年龄为21-64岁之间，（52.4±3.6）岁为本组患者平均年龄。观察组和对照组患者一般资料数据经比较后并无统计学意义产生，但数据间具有临床可比性。

1.2 方法

对照组患者治疗方法则选择基础治疗，其中包含解痉平喘、维持电解质平衡、吸氧以及化痰等。观察组患者治疗采用孟鲁司特钠联合布地奈德，孟鲁司特钠每次服用3.5mg，每日服用1次，布地奈德懸浮液则采用雾化吸入方法，每次吸入0.2mg，每日吸入2次。

1.3 评估指标[2]

观察组和对照组患者经过治疗后依据症状改善情况评估其临床疗效，如患者治疗后咳嗽、呼吸困难等临床表现消失说明效果为显效；如患者治疗后咳嗽、呼吸困难等临床表现改善效果显著说明效果为有效；如患者治疗后咳嗽、呼吸困难等临床表现和治疗前无任何比较说明效果为无效。治疗总有效率为显效比例和有效比例相加。

1.4 评估指标[3]

比较观察组和对照组治疗前后的肺功能指标为FEV1（第一秒用力呼气容积）。

1.5 统计学数据计算

本次研究中涉及的相关数据均采用SPSS19.0统计学软件包进行整理和计算，计数资料及计量资料为数据计算结果表现形式，卡方和t值为数据检验标准，如两组数据间经比较后差异显著且P<0.05，说明存在统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效评估

观察组48例患者经过药物联合治疗后，26例患者疗效为显效，比例计算为54.17%，20例患者疗效为有效，比例计算为41.67%，2例患者疗效为无效，比例计算为4.16%，治疗总有效率经计算后为95.84%，对照组48例患者经过药物联合治疗后，21例患者疗效为显效，比例计算为43.75%，19例患者疗效为有效，比例计算为39.58%，8例患者疗效为无效，比例计算为16.67%，治疗总有效率经计算后为83.33%，两组数据经软件计算后=4.0186，P<0.05，统计学意义形成。

2.2 肺功能

观察组治疗前后FEV1分别为（1.44±0.21）和（2.23±0.24），对照组治疗前后FEV1分别为（1.46±0.23）和（1.64±0.26），治疗前数据经比较t=0.4490，P>0.05，数据间经比较并未形成统计学意义；治疗后数据经比较t=11.5523，P<0.05，统计学意义形成。

3 讨论

支气管哮喘在临床中称之为哮喘，为相关细胞和细胞组分参与的一种炎症疾病，其中包含肥大细胞、气道上皮细胞以及嗜酸性粒细胞等。气道慢性炎症为本病的主要特征，气道对于刺激因素会产生高反应性，同时因为病程时间的加长会产生气道重构[4]。支气管哮喘的主要症状表现为胸闷、咳嗽以及气急等。因为疾病自身具有反复性，使得传统治疗无显著的疗效。

孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂，可以对半胱氨酰白三烯受体进行抑制，以此对气道炎症予以改善，对于哮喘症状可以进行有效控制。与此同时，孟鲁司特钠对于肽素生长因子对嗜碱性粒细胞的促成熟效果可起到抑制作用，缓解气道炎症反应，布地奈德为第二代糖皮质激素，可以对平滑肌细胞以及内皮细胞中的稳定性进行加强，并对免疫反应进行抑制，以此能够减少过敏介质的释放现象，显著降低活动[5]。此外，布地奈德可对抗体结合形成的酶促反应进行有效抑制，对支气管收缩物质自身形成的释放效果予以抑制，缓解平滑肌的收缩效果。将孟鲁司特钠和布地奈德进行联合应用能够显著抑郁平滑肌收缩，缓解患者症状表现。本次研究经过分析可知观察组患者采用联合治疗方法后治疗总有效率和对照组相比，前者高于后者，同时治疗后的观察组患者肺功能改善情况良好，两组数据经过软件对比后均呈现统计学意义（P<0.05），说明孟鲁司特钠联合布地奈德在临床中具有可行性。

综上，支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗疗效确切，在提升临床疗效的基础上可缓解症状表现以及肺功能，可将其在临床中进行大力推广和应用。

参考文献：

林明江，汤秀珍.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效观察[J].右江医学，2014，42（5）：547-549.

阮伟良，陈胜海，钟琴娟等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].现代实用医学，2014，26（11）：1371-1373.

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侯美杰.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿的临床效果[J].中国药物经济学，2016，11（10）：38-40.

刘勇.用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效观察[J].当代医药论丛，2014（14）：274-275.endprint