以工作过程为导向的高职护理英语校本教材开发

沈婷婷，梁 珣，李立胜

（江苏护理职业学院，江苏 淮安 223001）

20世纪90年代，德国著名的职业教育学者Felix Rauner和他的团队——德国不来梅大学技术与教育研究所的研究者提出了“以工作过程为导向”的职业教育理论[1]。工作过程是“在企业里为完成一项工作任务并获得工作成果而进行的一个完整的工作程序”[2]。以工作过程为导向的职业教育教学内容及结构不再按照学科知识及学科自身的逻辑体系来构建，而是把工作过程知识作为职业教育的核心，以典型的工作任务为载体，并按照职业能力发展规律构建教学内容，培养学生的职业能力。

1 目前高职护理英语教材存在的问题

随着国际间的交流和合作日益频繁，社会对高职护理专业学生的英语水平要求越来越高，能在职场环境运用英语进行交流的医护人才越来越受到用人单位的欢迎。但我校护理英语教学现状不容乐观，这其中一个主要原因是现行的护理英语教材并不能满足学生的实际需求。通过调研笔者发现，目前的护理英语教材尽管很多，但很多教材存在着结构陈旧、授课对象定位不清、不能满足学生将来的就业需求等问题。

我校也选用过多个版本的《护理英语》或《医护英语》教材，但在使用过程中，学生反映有的教材文章过长、过难，理解起来比较困难；有的教材偏离实际工作需要，注重理论知识的教学，不符合高职“实用为主、够用为度”的教学目标要求，无法满足学生的实际需求，使其缺乏学习动力。大部分医护英语教材的教授对象在本科生和专科生之间定位不清，但实际情况是本科护理学生与专科护理学生无论在英语基础还是在教学目标方面都存在显著差异，而现行的《高等职业教育英语课程教学基本要求》中也明确提出“高职英语课程教学目标是培养学生在职场环境下运用英语的基本能力”[3]。因此，高职英语教学在培养学生英语应用能力的同时，要注重职业相关性，而开发适应我校学生需求的护理英语教材就成了一个亟待解决的问题。

2 以工作过程为导向的高职护理英语教材开发的理论依据

在二语习得领域，社会派主张第二语言的习得与运用是不可分割的连续体[4]。Firth等指出“没有运用，习得不会，也不可能发生。语言的习得必须以运用为基础”[5]。语言的运用是二语学习者获得语言能力的关键，因此在英语教学中，教师要善于构建英语教学情境，让学生能够更多地将学到的语言应用于实际场景。以工作过程为导向的护理英语校本教材的编写就是基于社会派的这一语言习得理论，融入“教学做”一体化的职教理念，在教材编写过程中充分考虑教学需求，构建典型工作任务，让学生通过小组合作、模拟实际工作情境进行对话等学习方式，将英语应用于实际工作中，加强护理英语实际运用能力的培养，从而达到习得语言的目的。

行动导向教学法是由世界上最为重视职业教育的德国最先提出的教学方法。所谓“行动导向”是指由师生共同确定的行动产品来引导教学组织过程，学生通过主动和全面的学习，达到脑力劳动和体力劳动的统一[6]。行动导向教学是以构建特定职业中的学习情景为基础的教学方法，强调学生是学习过程的中心，是学习的行动者，而教师则是学习过程的组织者与协调人。行动导向教学法为高职院校护理英语教学改革提供了思路，传统以知识讲授为主的教学无法让学生将所学知识应用到实际工作中，削弱了高职英语教学的实用性、职业性，无法适应以培养应用型人才为主的高职教育的要求。行动导向教学法中所提倡的情境教学是最佳的教学手段之一，而学习情境尤其是工作情境的构建是连接职业教育课程教学与工作过程之间的一个重要纽带。基于工作过程的护理英语教学让学生在工作情境中学习英语词汇和选择适当的英语表达，最大限度地发挥学生的主观能动性，能有效培养他们的社会实践能力及职场适应能力。

3 以工作过程为导向的高职护理英语教材的开发思路

3.1 教材开发的总体思路

从对高职护理类专业毕业生的主要工作岗位及其能力要求调研出发，通过对医院进行实地调研，对医院临床护理专家、护理专业课教师进行单独访谈等，明晰界定护理工作中的典型工作任务和关键能力及其与护理英语课程的关系，在深入分析护理英语现有教学体系的基础上，结合涉外护理工作中的能力要求对护理英语课程教学内容进行整合，编写适用于涉外护理职业能力培养要求的、以涉外护理实际工作任务为导向的《护理英语》教材。并对《护理英语》教材进行二次开发，构建教学课件、微课视频、经典案例、学习网站、试题习题等为主要内容的数字化教学资源库。

3.2 教材开发的内容选择

根据基于工作过程的课程开发特点，选取护理工作的典型工作任务，本教材将模拟真实的护理工作场景，按照从患者入院、接受治疗到出院的整个过程来划分章节。根据护士职业成长发展规律设计出不同场景的英语服务技能，以护士岗前培训、门诊护理、急诊护理、住院护理、出院护理及家庭护理6个教学模块为主线，将护理工作的典型工作任务转化成若干实训项目，让学生在完成工作任务的过程中实现工作场所的英语运用。每一个单元有一个主题，包括踏入医院，从导医台到挂号处，从急诊室到门诊处，住院和出院，各项检测和全面检查，巡诊和会诊等环节。每个单元的教学都涵盖与本单元主题相关的护理人员所需的“常用语”以及模拟真实场景的情景会话，具体内容见表1。

表1 各教学模块所对应的教学内容

3.3 教材开发的创新及特色

3.3.1 注重工学结合，进行教学改革 与传统护理英语教材不同，本教材在编写过程中注重将学生的专业实践能力与英语知识相结合，选取典型的工作任务，构建真实的工作情境，让学生在真实的职业情景中习得英语技能。按照基于工作过程的课程特点，教材编写按照患者入院、住院、出院的护理工作过程为主线对教学内容进行序化。通过模拟真实的工作情景，将典型的工作任务转化为六大模块、若干任务项目的学习单元，让学生在完成任务过程中掌握完成任务所需要的英语知识及技能。

为充分体现“以学生为中心”“教中学、学中做”的职业教育理念，教材以学生为中心进行设计，学生能从中获得真实的工作体验、掌握知识、技能和技巧。结合大量的工作实例和案例，以培养学生护理工作能力为主线，用“任务驱动”和“学做结合”的教育理念组织教材内容，引导学生从课堂走向涉外护理工作实践。

因此，本教材的编写遵循学生职业能力培养的基本规律，以真实的工作过程为依据对教学内容进行整合、序化，科学设计学习领域的工作任务，“教、学、做”相结合，理论与实践一体化，让学生在学习过程中能积极思考、乐于实践，提高教与学的效果。

3.3.2 充分利用信息化教学手段，丰富教材配套资源 尽管现在市面上有较多的护理英语教材，但大部分的护理英语教材并没有配套的数字化教学资源，无法满足现在高职英语的信息化教学改革需求。而此教材在开发过程中应配备相应的教学课件、微课资源、学习网站、试题库等一系列数字化教学资源。

在英语教学中，信息化教学资源的应用能够帮助学生更快地进行角色转变，由传统课堂上的知识被动接受者转变为整个学习过程的主角，他们可以自主选择学习时间及学习地点，也可以控制学习内容及学习进度，有利于学生进行个性化学习。

3.3.3 使用问卷调查形式掌握教材的实际应用状况 为让教材的编写能够符合学生的实际需求，在教材编写前，对学生进行问卷调查，了解学生的兴趣、爱好、接受程度等基本情况。教材的编写难度适中，让基础稍差的学生能够掌握，让学有余力的学生能够满足能力拓展或进一步学习的需求。在教材的使用过程中，根据学生及教师对于教材的反馈进行修改优化。教材的每个章节都设计实践教学内容，课后习题难度、数量及比例的安排都视学生的情况而定。

4 结语

目前高职课程改革正在不断向纵深推进，深化教学改革，培养学生的综合职业能力，促进护理学科的发展，要实现高素质护理技能型人才的培养，需要改革现有的高职高专护理专业课程设置，即要从工作过程出发，基于行动体系重构课程。因此，基于工作过程的课程开发已成为当下高职院校专业建设的发展趋势，基于工作过程的护理英语校本教材的开发适应当前英语教学改革的需求，满足教师深化教学改革的需要，也为培养学生的自主学习能力、提高职场适应力提供了帮助。

[1]徐涵.以工作过程为导向的职业教育[J].职教论坛，2008（3）：5-8.

[2]赵志群.职业教育与培训新概念[M].北京：科学出版社，2003.

[3]教育部高等教育司.高职高专教育英语课程教学基本要求[M].北京：高等教育出版社，2000.

[4]文秋芳.二语习得重点问题研究[M].北京：外语教学与研究出版社，2010.

[5]Firth，Wagner.Second/Foreign language learning as a social accomplishment：Elaborations on a reconceptualized SLA[J].The Modern Language Journal，2007（5）：800-819.

[6]张祖辉.试论行动导向教学法对商务英语教学的启示[J].中国成人教育，2010（9）：151-152.