用酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的效果观察

田梅君

（成都宏明电子实业总公司医院，四川 成都 610051）

用酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的效果观察

田梅君

（成都宏明电子实业总公司医院，四川 成都 610051）

目的：探讨使用酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）治疗慢性心力衰竭的效果。方法：选取近几年成都宏明电子实业总公司医院收治的117例慢性心力衰竭患者作为研究对象。随机将这些患者分为倍他乐克组和对照组。为所有患者均进行常规治疗。在此基础上，为倍他乐克组患者使用倍他乐克进行治疗。然后比较两组患者治疗前后的心功能指标及治疗的效果。结果：经治疗，倍他乐克组患者的收缩压、舒张压、射血分数、心率及治疗的总有效率均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用倍他乐克治疗慢性心力衰竭的效果显著，能有效地改善患者的心功能。

酒石酸美托洛尔片；慢性；心力衰竭；心功能

慢性心力衰竭是因心脏功能衰退引起的一种疾病。该病患者心脏的收缩能力和舒张能力减弱，难以维持其机体所需的循环血量。临床上常使用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭。酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）是临床上常用的一种β受体阻滞剂。为探讨使用倍他乐克治疗慢性心力衰竭的效果，成都宏明电子实业总公司医院对近几年收治的部分慢性心力衰竭患者使用倍他乐克进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2013年2月至2015年8月期间成都宏明电子实业总公司医院收治的117例慢性心力衰竭患者。所有患者均对本次研究知情，并签署了知情同意书。本次研究经该院伦理学委员会批准。随机将这些患者分为倍他乐克组和对照组。倍他乐克组中共有59例患者，其中有男性患者36例（61.02%），女性患者23例（38.98%）；其年龄为35～77岁，平均年龄为（53.17±14.21）岁。对照组中共有58例患者，其中有男性患者29例（50.00%），女性患者29例（50.00%）；其年龄为36岁～68岁，平均年龄为（47.51±14.12）岁。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为所有患者均进行常规治疗。具体的治疗方法是：监测患者的生命体征。对患者进行给氧、强心、利尿、扩张血管等治疗。嘱患者注重调节饮食，保证睡眠质量。在此基础上，为倍他乐克组患者使用倍他乐克进行治疗。具体的治疗方法是：让患者每天口服3次倍他乐克，每次服6.25 mg。可根据患者的实际情况调整用药的剂量，每天的总用药量不得超过100 mg。共治疗90天。

1.3 疗效判定标准[1]

根据《临床医药实践》中的相关标准，判定这些患者治疗的效果。显效：患者的生命指标平稳，其临床症状基本消失，其心功能得到了明显的改善。有效：患者的临床症状有所减轻，其心功能得到了一定程度的改善。无效：患者的临床症状未减轻或在加重，其心功能未得到改善或在加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本次研究的数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，患者的收缩压、舒张压、射血分数及心率等计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，患者治疗的总有效率等计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组患者的心功能指标

治疗前，两组患者的收缩压、舒张压、射血分数及心率相比，差异无统计学意义（P＜0.05）。经治疗，倍他乐克组患者的收缩压、舒张压、射血分数及心率均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2 两组患者治疗的效果

倍他乐克组患者治疗的总有效率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表1 治疗前后两组患者的心功能指标（±s）

表1 治疗前后两组患者的心功能指标（±s）

组别 例数 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 射血分数 心率（次/分）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后倍他乐克组 59 158±14.8 126.8±14.7 102.3±16.5 78.6±5.7 0.42±0.13 0.45±0.14 99.7±15.6 70.5±15.4对照组 58 156.8±14.7 145.3±9.8 101.5±12.3 89.6±14.5 0.43±0.20 0.47±0.21 97.9±14.6 81.4±13.0 t值 1.001 9.673 1.000 8.684 1.587 8.502 1.547 8.660 P值 0.475 0.033 0.472 0.002 0.540 0.001 0.100 0.002

表2 两组患者治疗的效果

3 讨论

慢性心力衰竭是临床上常见的一种心脏疾病。随着人们饮食结构、生存环境的改变，慢性心力衰竭的发病率逐渐上升，且发病人群有年轻化的趋势。该病患者心肌的收缩力降低，心排血量减少，机体正常新陈代谢所需的氧及营养物质无法得到满足[2]。该病患者在临床上的表现主要是心悸、气促、下肢水肿等。该病的治疗周期长，致死率较高。大多数慢性心力衰竭患者均有心脏病史，临床医生应根据其病因为其选择治疗方案。治疗慢性心力衰竭的目标是改善患者的临床症状，延缓和防止其心肌重构的发展，降低其死亡率，提高其生活质量。

相关的研究结果证实，使用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭能够有效地增强患者心肌收缩和扩张的能力，达到良好的治疗效果[3]。倍他乐克是目前临床上常用的一种β受体阻滞剂，能减少去甲肾上腺素的释放，抑制交感神经的兴奋性，降低血液中儿茶酚胺的水平，减少对心肌细胞的损伤。本次研究的结果显示，在进行常规治疗的基础上使用倍他乐克进行治疗的倍他乐克组患者，其收缩压、舒张压、射血分数、心率及治疗的总有效率均优于仅进行常规治疗的对照组患者。这与相关研究的结果相一致[1-3]。

综上所述，使用倍他乐克治疗慢性心力衰竭的效果显著，能有效地改善患者的心功能。

[1] 许锦荣,刘衍宇,陈玲,等.依那普利联合倍他乐克治疗慢性心衰的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(14):2044-2045.

[2] 邓宪勇.前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性心衰急性发作期的疗效观察及其对血清脑利钠肽的影响[J].中国实用医药, 2015,5(18):146-148.

[3] 陈向东,陈建良.黄芪生脉饮联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察[J].中国现代医生,2015,1(2):25-27.

R541.6

B

2095-7629-（2017）9-0056-02