桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症模型大鼠碱性成纤维细胞生长因子水平的影响

吴银银，沈龙德，李秋霞

（1.福建省中医药大学附属晋江市中医院妇产科，福建 晋江 362200；2.泉州市第一医院妇产科，福建 泉州 362200；3.泉州市光前医院妇产科，福建 泉州 362200）

桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症模型大鼠碱性成纤维细胞生长因子水平的影响

吴银银1，沈龙德2，李秋霞3

（1.福建省中医药大学附属晋江市中医院妇产科，福建 晋江 362200；2.泉州市第一医院妇产科，福建 泉州 362200；3.泉州市光前医院妇产科，福建 泉州 362200）

目的：探讨桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症（endometriosis，EMS）模型大鼠碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor，bFGF）水平的影响。方法：将30只SD大鼠随机分为空白组（10只）、模型组（10只）和治疗组（10只）。采用皮下移植自体子宫内膜组织的方法将模型组大鼠和治疗组大鼠制成EMS模型。然后，应用桂枝茯苓丸对治疗组大鼠进行治疗，应用生理盐水对空白组大鼠和模型组大鼠进行灌胃，并对比三组大鼠bFGF的水平。结果：模型组大鼠bFGF的水平高于空白组大鼠，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组大鼠bFGF的水平低于模型组大鼠，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用桂枝茯苓丸对EMS模型大鼠进行治疗能够降低其bFGF的水平。

桂枝茯苓丸；子宫内膜异位症；碱性成纤维细胞生长因子

子宫内膜异位症（endometriosis，EMS）是一种以子宫内膜组织生长到宫腔外为主要临床表现的女性生殖系统疾病。此病患者可出现腹痛、月经失调、不孕等症状[1]。目前，临床上对EMS的发病机制尚未完全明确。但多数学者认为，EMS的发生、发展与碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor，bFGF）的水平密切相关。在本次研究中，笔者分别应用桂枝茯苓丸和生理盐水对三组SD大鼠进行灌胃。然后，对比三组SD大鼠bFGF的水平。现将研究结果报告如下。

1 材料和方法

1.1 实验动物

选取性成熟雌性SD大鼠30只（由福建医科大学实验动物中心提供），平均体重（220±30）g。

1.2 试剂和药物

1）桂枝茯苓丸（由东北制药有限公司生产）。2）大鼠（bFGF）ELISA分析检测试剂盒（由深圳晶美生物工程有限公司生产）。

1.3 造模方法

将30只SD大鼠随机分为空白组（10只）、模型组（10只）和治疗组（10只）。采用皮下移植自体子宫内膜组织的方法将模型组大鼠和治疗组大鼠制成EMS模型[2]。

1.4 灌胃方法

将270mg的桂枝茯苓丸加水调制成2ml的药液，对治疗组大鼠进行灌胃，1次/d，连续灌胃28d[3]。应用生理盐水对空白组大鼠和模型组大鼠进行灌胃，2ml/次，1次/d，连续灌胃28d。

1.5 检测方法

对这三组大鼠均进行bFGF检测。检测方法是：1）末次灌胃后，对三组大鼠进行股静脉采血。2）采用ELISA法（酶联免疫吸附分析法）对血样进行分析。3）反应结束后，测量OD450nm值，然后制作标准曲线，并计算出各标本OD值对应的bFGF的含量。

1.6 统计学方法

2 结果

模型组大鼠bFGF的水平高于空白组大鼠，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组大鼠bFGF的水平低于模型组大鼠，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 三组大鼠bFGF水平的比较（n=10，±s）

表1 三组大鼠bFGF水平的比较（n=10，±s）

注：a与空白组相比，P＜0.05 ；b与模型组相比，P＜0.05。

组别 bFGF（pg/ml）空白组 42.37±7.18模型组 167.36±25.38a治疗组 97.26±13.79b

3 讨论

桂枝茯苓丸始见于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》，由桂枝、茯苓、芍药、桃仁、牡丹皮等五味药组成。此方中的桂枝具有宣通心阳、辛散瘀滞的功效，茯苓具有健脾养心、利水渗湿的功效，芍药具有缓急止痛、柔养肝脏、兼顾化源的功效，桃仁和牡丹皮具有活血化瘀、清热凉血的功效[4]。将诸药合用可共奏健脾袪湿、活血化瘀之功。

EMS是临床上较为常见的一种女性生殖系统疾病。中医认为，EMS属于“不孕”“瘾瘕”“痛经”等范畴[5]。目前，临床上对EMS的发病机制尚未完全明确。但多数学者认为，EMS的发生、发展与bFGF的水平密切相关。临床研究发现，bFGF能促进细胞分裂、增殖和血管新生。本次研究的结果显示，模型组大鼠bFGF的水平高于空白组大鼠，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组大鼠bFGF的水平低于模型组大鼠，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，应用桂枝茯苓丸对EMS模型大鼠进行治疗能够降低其bFGF的水平。

[1] 万贵平，张真真，汤伟伟，等.桂枝茯苓丸抑制大鼠子宫内膜异位症血管生成的作用及机制[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（1）：161-165.

[2] 胡春萍，胡婷婷，蔡雪婷，等.桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症大鼠脾脏CD4+T淋巴细胞数和NK细胞杀伤活性的影响[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（9）：145.

[3] 张文举，王自能，郑辉，等.桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症大鼠血管生成的影响[J].暨南大学学报（医学版），2004，25（2）：164-169.

[4] 彭丽霞.慢性盆腔炎瘀热互结证应用桂枝茯苓丸加减治疗的临床研究[J].中国实用医药，2015，10（15）：188-189.

[5] 崔明华，李龙珠，刘家军，等.桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症模型大鼠血管内皮生长因子表达的影响[J].实用药物与临床，2015，18（9）：1023-1026.

R711.71

B

2095-7629-（2017）9-0043-02

吴银银，女，1986年出生，医师，E-mail：1413358540@qq.com