产妇分娩过程中实施温馨助产护理干预对分娩成功率和新生儿生存率的影响

于瑞霞

【摘要】 目的 探讨温馨助产护理对产妇分娩成功率及对新生儿生存率的影响。方法 118例产妇， 按照随机数字表法分为对照组（实施常规护理）与观察组（在常规护理基础上实施温馨助产护理）， 每组59例。对比分析两组产妇产后4、24 h的出血量及分娩时间、自然分娩成功率以及新生儿生存率。结果 观察组产妇产后4、24 h出血量及分娩时间均优于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的自然分娩成功率为79.66%、新生儿生存率为98.31%， 均高于对照组的62.71%、88.14%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在产妇分娩过程中实施温馨助产护理， 能够显著提高产妇的分娩成功率以及新生儿的生存率， 缩短分娩时间， 值得临床广泛开展。

【关键词】 温馨助产护理；产妇；分娩成功；新生儿生存

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.28.114

产科护理的主要原则为保障母婴安全， 提高护理质量[1]。而在分娩过程中， 宫缩产生的疼痛感使得产妇的痛苦感显著增加， 并产生不同程度的焦虑、紧张以及生理上的应激反应， 不利于母婴安全及产妇的恢复[2]。温馨助产护理通过对产妇进行分娩前、分娩时以及分娩后的护理干预， 帮助产妇增强分娩的信心， 缩短分娩时间[3]， 提高分娩质量。本文对本院59例产妇分娩过程中行温馨助产护理干预的效果进行了分析和总结， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年1月～2017年4月本院收治入院的118例产妇作为研究对象， 年龄22～37岁， 平均年龄（30.15±2.72）岁；孕周37～41周， 平均孕周（39.11±0.71）周；其中67例为初产妇， 51例为经产妇。所有产妇均签署知情同意书， 并且以随机数字表法分为对照组与观察组， 每组59例。

1. 2 护理方法 对照组患者进行常规的护理干预， 方法为对产妇进行胎心监测， 观察其生命体征的变化， 加强产妇的健康教育；观察组产妇在此基础上进行温馨助产护理， 给予产妇一对一的陪伴护理， 为患者提供良好的分娩环境， 营造温馨舒适的氛围， 加强与产妇的沟通和交流。其护理的主要内容有：①产前护理：由专门人员陪同产妇了解医院的环境， 并做好讲解工作， 避免产妇由于陌生而产生焦虑、恐惧等不良的情绪。同时多与产妇进行沟通和交流， 倾听产妇的诉求， 加强心理疏导， 减少不良情绪的发生。②分娩时护理：当产妇出现规律宫缩后， 将其安排到舒适环境中进行待产， 了解产妇的心理状态， 观察产妇的面部表情变化， 播放舒缓的音乐， 减轻产妇的疼痛感。也可教会其分散注意力的方法， 降低对疼痛的注意程度。加强对产妇的管理， 帮助其建立信心。助产人员可通过按摩、抚摸等方式， 加强对产妇的干预， 帮助其缓解疼痛。指导产妇进行呼吸调节， 放松身体， 提高对宫缩疼痛的耐受程度。正确指导产妇配合宫缩用力， 注意胎心的变化。分娩过程中， 给予产妇适当的水分， 并为其擦汗， 体现人性关怀。胎儿娩出后， 告知产妇胎儿顺利娩出， 消除其担忧， 避免产妇情绪激动， 影响宫缩。③产后护理：胎儿娩出后， 进行及时的吸吮， 并教会其正确哺乳的方式， 讲解相关的健康知识， 帮助产妇享受分娩成功的喜悦。讲解新生儿相关的健康喂养知识， 增强产妇的信心， 以加快子宫复旧， 促进身体恢复。④饮食护理：在产妇宫缩的间歇期， 提供一些清淡、易消化、高能量的饮食， 增强产妇的体能， 对抗分娩造成的体能消耗， 从而促进产妇的分娩和康复。

1. 3 观察指标 对比分析两组产妇产后4、24 h的出血量及分娩时间、自然分娩成功率以及新生儿生存率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组产后出血量以及分娩时间比较 观察组产妇产后4、24 h出血量及分娩时间均优于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组产妇分娩成功率与新生儿生存率比较 观察组产妇的自然分娩成功率为79.66%、新生儿生存率为98.31%， 均高于对照组的62.71%、88.14%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

分娩是一个正常的生理现象， 但分娩过程中， 产妇忍受的疼痛较为严重， 会出现不同程度的反应， 导致其心理压力过大， 影响了正常的分娩[4-7]。因此， 在产妇分娩过程中， 加强对其的护理干预， 对保证其正常的分娩十分必要。温馨助产是指护理人员对产妇进行一对一的全程陪伴与指导， 讲解分娩的相关内容， 为患者提供任务关怀的一种护理干预措施。温馨助产不仅有助于缓解产妇的不良心理状态， 帮助其释放内心的压力， 同时也能促进产妇配合分娩工作的进行， 有效缩短了分娩时间， 减少了产后出血的发生[5， 8-10]。同时， 温馨助产对提高产妇的分娩知识， 保证护理质量， 具有十分显著的意义， 有利于医疗事业的不断发展和进步。

本研究中， 给予观察组产妇温馨助产护理， 给予对照组产妇常规护理， 结果显示， 观察组产妇产后4、24 h出血量及分娩时间均优于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的自然分娩成功率为79.66%、新生儿生存率为98.31%， 均高于对照组的62.71%、88.14%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。表明温馨助产护理在产妇分娩的优势和价值。

综上所述， 在产妇分娩过程中实施温馨助产护理， 能够显著提高产妇的分娩成功率以及新生儿的生存率， 缩短分娩时间， 值得临床广泛开展。

参考文献

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[收稿日期：2017-06-23]