手术室护理缺陷的风险及防范措施研究

朱丽敏，张 慧

（山东省淄博市中心医院，山东 淄博 255036）

手术室护理缺陷的风险及防范措施研究

朱丽敏，张 慧

（山东省淄博市中心医院，山东 淄博 255036）

目的 探讨手术室的护理缺陷风险及防范措施。方法 选取2014年7月～2016年7月于我院接受手术治疗的患者92例作为研究对象，对比采取常规护理措施（对照组，46例）与风险护理措施（观察组46例）的风险事故发生率及投诉率。结果 观察组患者的风险事故发生率为2.17%，无投诉事件；对照组的风险事故发生率为13.04%，投诉率10.87%，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上在对患者开展手术室护理工作时，可开展风险护理措施，能够显著改善护理质量，降低不良风险事故的发生率及投诉率，应在临床上予以大力推广。

手术室；护理缺陷；风险；防范措施

手术室是医院开展医疗活动的一个重要场所，具有高风险、高流动、突发性等特点，因此，在开展手术护理工作时，各类缺陷问题时常出现，并将由此导致不良风险事故的出现，乃至引发医疗事故纠纷[1]。本次研究的主要目的是降低手术室的护理风险，开展科学的预防工作，选取我院所收治的手术患者92例作为研究对象，其中观察组患者在接受了风险护理措施后取得了十分显著的护理效果，大幅度降低了风险事故的发生率，临床价值显著，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2014年7月～2016年7月于我院接受手术治疗的患者92例作为研究对象，将其依据入院编号分为观察组与对照组，各46例，其中对照组男25例，女21例；年龄17～66岁，平均（44.1±4.6）岁；观察组男26例，女20例；年龄17～65岁，平均（43.9±4.5）岁，两组患者在性别、年龄等一般统计资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组：采取常规护理管理措施；观察组：采取风险管理措施。对所有患者在手术室护理过程之中所有可能存在的各类护理缺陷问题展开具体的分析，而后，采取针对性的措施手段来加强风险管控，从而最大程度的降低因护理缺陷而出现护理风险问题，切实提升护理服务的安全性。

1.3 观察指标

将两组患者在手术过程当中所出现的各类风险事故及术后投诉事件进行准确的观察与记录，并进行组间对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对观察组患者采取风险护理措施后，共出现1起风险事故，发生率为2.17%，未出现投诉事件；而采取常规护理措施的对照组，共出现6起风险事故，发生率为13.04%，共出现投诉事件5起，投诉率10.87%，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者风险事件与投诉事件发生率情况 [n（%）]

3 讨 论

3.1 手术室护理常见缺陷及原因分析

在开展手术室护理工作时护理缺陷时常出现，主要表现有：①接错手术：这一情况大多是在术前对患者应用了镇静类药物，或是患者病情紧急亟需开展手术治疗，但患者自身语言表达模糊所致，同时部分护理人员的责任意识不强也有可能导致此类问题的出现。②安置不当：一般是在对患者采取了麻醉处理后，没有及时采取护理陪护且约束带也未妥当安置，从而造成患者出现坠床等事故；由于对患者术中的体位安置不当，造成压疮等不良情况的出现；此外，衬垫不当也会导致患者出现呼吸不畅。③准备工作不充分：主要体现在护理人员对手术器械了解不足，未定期做好维护、保养工作，致使在手术过程中出现诸如手术仪器运行不畅，手术器械不配套等。④用药不当：在术中，对于药物的精确应用，可在很大程度上对手术成败产生出决定性的影响，如出现输液标志不准确、药物剂量偏差等情况均会导致手术的正常进行受到不利影响。

3.2 防范措施

为防止因护理缺陷而导致手术效果受到影响，便应开展好各项预防及准备工作，切实做好风险管理，具体可采取以下几项措施：①构建完备的手术室管理制度，保障各项制度措施能够得以彻底落实；明确各岗位人员职责，使每一名护理人员都能够明确自身的职责范围，以免造成如配药错误等事故隐患[2]。②开展好对护理人员的专业培训工作，使之建立起良好的责任意识。相较于一般的临床科室而言，手术室的工作性质十分特殊，其中牵涉到多方面的学科知识，且病症类型也较为复杂，对此便需要手术室护理具备综合性的专业知识，因此医院应定期对手术室护士开展相关的专业培训活动[3]。③针对每一项专业技术操作都应做到标准化、规范化。只有在手术过程中严格按照有关规范要求操作，才能够最大程度的防止护理缺陷问题的出现，对此在术前、术中及术后等各个环节都应详细检查医疗器械的种类及数量，并做好相关的记录工作。

综上所述，临床上在对患者开展手术室护理工作时，可开展风险护理措施，能够显著改善护理质量，降低不良风险事故的发生率及投诉率，应在临床上予以大力推广。

[1] 林 萍,高庆辉,李 超,等.试论手术室护理缺陷的风险及其防范[J].现代养生B,2015,11(8):293-293.

[2] 肖群艳.手术室护理安全干预机制的应用与体会[J].贵阳中医学院学报,2013,35(5):279-281.

[3] 李 莉,易美莲.手术室护理缺陷的风险及防范措施分析[J].医学信息,2015,28(46):372.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.11.157.01